at søge alternative finansieringsplaner eller selvforsikring kan sætte virksomheder i større risiko for at få et stort økonomisk hit. Stop loss forsikring kan hjælpe med at mindske denne risiko.
Stop loss forsikring beskytter virksomheder mod det ukendte. Men stop loss bør gøre mere end bare cap din risiko. Det skal tilføre værdi til din sundhedsoplevelse.
hvad er stop loss forsikring?
ifølge Spencer James Group, Inc., stop loss insurance er ” et finansielt og risikostyringsværktøj for virksomheder.”Det er ikke sundhedsforsikring, men snarere en supplerende forsikring, der fungerer hånd i hånd med medicinsk dækning.
Stop loss kan opdeles i to typer:
- individuel stop loss forsikring beskytter en organisation mod en persons katastrofale krav.
- samlet stop loss-forsikring giver beskyttelse, når en hel gruppes sundhedsanprisninger overstiger forventningerne.
Hvem skal have stop loss?
virksomheder eller arbejdsgivere, der giver afkald på traditionelle sundhedsforsikringer eller ydelsesplaner og i stedet selvforsikrer, bør overveje stoptab. Selvforsikring kan tilbyde mere fleksibilitet eller omkostningsbesparelser, men det øger også din risiko dramatisk. Stop loss kan være løsningen. Det fungerer som et ekstra lag af beskyttelse mod potentielt katastrofale krav ved at begrænse din økonomiske risiko og betale et beløb over din fradragsberettigede.
for eksempel af de alternative finansieringsplaner, som Anthem tilbyder, er den selvfinansierede Administrative Services only (ASO)-plan den mest almindelige. Omkostningerne for en ASO er betydeligt lavere end en fuldt forsikret plan, men månedlige omkostninger er ikke fastsat i en ASO. En ASO-plan anbefales til store grupper med de økonomiske ressourcer til at tolerere udsving i månedlige skadesomkostninger. Parring af en ASO med en stop loss-plan hjælper med at lindre den større økonomiske risiko ved en selvfinansieret plan.
Hvorfor bliver stoptab vigtigere?
mange faktorer kan påvirke dit behov for at begrænse den økonomiske eksponering, især inden for sundhedsvæsenet:
- de samlede sundhedsudgifter stiger og bliver mere ustabile.
- høje omkostninger sagsøgere er stigende i antal.
- Affordable Care Act ‘ s fjernelse af levetidsgrænser udsætter selvforsikrede planer for højere økonomisk risiko.
- omkostningerne ved specialmedicin til kroniske tilstande stiger støt.
Tag kræft som et eksempel. Kræft er den dyreste helbredstilstand, og kun et tilfælde kan kæntre en organisations sundhedsfremskrivninger. Hvert år bruger amerikanerne næsten 150 milliarder dollars på kræftpleje, og omkostningerne fortsætter med at stige. I en rapport fra 2018 blev 11 ud af de 12 FDA-godkendte kræftlægemidler prissat over $100.000 årligt.
hvis din virksomhed er selvforsikret eller overvejer en selvfinansieret plan, er stop loss forsikring den beskyttelse, du har brug for mod økonomisk risiko for kræft og andre større sygdomme eller sundhedsbehov.
Hvordan kan stop loss gøre mere?
Anthem ser på stop loss holistisk.
mens mange luftfartsselskaber begrænser dækning af stoptab til medicinske krav, tilføjer Anthem apotek med mulighed for at inkludere syn og tandlæge. Vi kan hjælpe dig med at skræddersy en politik, der passer til dine specifikke behov, budget, og risikotolerance. Og vi er fokuseret på at kontrollere omkostningerne, forenkle dit administrative arbejde og forbedre medarbejdernes resultater.
du vil især se fordelene, når du kombinerer Anthem Stop Loss protection med en af vores medicinske planer. Det kan strømline din Fakturering og administration, forbedre pengestrømmen og beskytte din virksomhed mod høje kravomkostninger.
med Anthem Stop Loss kan vi også:
- Antag 100 procent af risikoen på krav, der overstiger stoptabsgrænserne.
- sæt en tærskel på det maksimale beløb for årlige kravomkostninger, der betales af din virksomhed.
- refunder hurtigere gennem en avanceret finansieringsmulighed for at hjælpe med likviditetsproblemer.
for nogle organisationer kan alternative finansieringsplaner og selvforsikring være tiltalende. Men den øgede økonomiske risiko kan også være skræmmende. Stop loss kan hjælpe med at bygge bro over kløften og beskytte dig og din virksomhed.