căutarea unor planuri alternative de finanțare sau auto-asigurarea poate pune întreprinderile într-un risc mai mare de a avea un mare succes financiar. Stop loss asigurare poate ajuta la atenuarea acestui risc.
Stop loss asigurare protejează întreprinderile împotriva necunoscut. Dar stop loss ar trebui să facă mai mult decât să vă limiteze riscul. Ar trebui să adauge valoare experienței dvs. de asistență medicală.
ce este asigurarea stop loss?
potrivit Grupului Spencer James, Inc., stop loss insurance este ” un instrument financiar și de gestionare a riscurilor pentru întreprinderi.”Nu este o asigurare de sănătate, ci mai degrabă o asigurare complementară care funcționează mână în mână cu acoperirea medicală.
stop loss pot fi defalcate în două tipuri:
- asigurarea individuală stop loss protejează o organizație împotriva revendicărilor catastrofale ale unui individ.
- asigurarea agregată stop loss oferă protecție atunci când cererile de asistență medicală ale unui întreg grup depășesc așteptările.
cine ar trebui să aibă stop loss?
întreprinderile sau angajatorii care renunță la asigurările tradiționale de sănătate sau la planurile de beneficii și, în schimb, auto-asigurarea ar trebui să ia în considerare stop loss. Auto-asigurarea poate oferi mai multă flexibilitate sau economii de costuri, dar, de asemenea, crește dramatic riscul. Stop loss poate fi soluția. Acționează ca un strat suplimentar de protecție împotriva creanțelor potențial catastrofale, limitându-vă riscul financiar și plătind o sumă peste deductibilă.
de exemplu, dintre planurile de finanțare alternative pe care Anthem le oferă, planul autofinanțat numai pentru Servicii Administrative (ASO) este cel mai frecvent. Costurile pentru un ASO sunt semnificativ mai mici decât un plan complet asigurat, dar costurile lunare nu sunt fixate într-un ASO. Un plan ASO este recomandat grupurilor mari cu resurse financiare pentru a tolera fluctuațiile costurilor lunare ale creanțelor. Asocierea unui ASO cu un plan de stop loss ajută la atenuarea riscului financiar mai mare al unui plan autofinanțat.
de ce este stop loss din ce în ce mai important?
mulți factori vă pot afecta nevoia de a limita expunerea financiară, în special în domeniul asistenței medicale:
- costurile generale de asistență medicală sunt în creștere și devin mai volatile.
- reclamanții cu costuri ridicate cresc în număr.
- eliminarea limitelor de viață ale Affordable Care Act expune planurile de auto-asigurare la un risc financiar mai mare.
- costul medicamentelor de specialitate pentru afecțiuni cronice este în continuă creștere.
luați cancerul ca exemplu. Cancerul este cea mai costisitoare condiție de sănătate și doar un caz poate răsturna proiecțiile de asistență medicală ale unei organizații. În fiecare an, americanii cheltuiesc aproape 150 de miliarde de dolari pentru îngrijirea cancerului, iar costul continuă să crească. Într-un raport din 2018, 11 din cele 12 medicamente pentru cancer aprobate de FDA au avut un preț de peste 100.000 de dolari anual.
dacă compania dvs. este auto-asigurată sau are în vedere un plan autofinanțat, asigurarea stop loss este protecția de care aveți nevoie împotriva riscului financiar de cancer și a altor boli majore sau a nevoilor de asistență medicală.
cum se poate opri pierderea face mai mult?
Anthem se uită la stop loss holistic.
în timp ce mulți transportatori limitează acoperirea pierderilor de oprire la revendicările medicale, Anthem adaugă farmacie, cu opțiunea de a include vederea și stomatologia. Vă putem ajuta să adaptați o politică care să se potrivească nevoilor dvs. specifice, bugetului și toleranței la risc. Și ne concentrăm pe controlul costurilor, simplificarea activității administrative și îmbunătățirea rezultatelor angajaților.
veți vedea în special beneficiile atunci când combinați protecția Anthem Stop Loss cu unul dintre planurile noastre medicale. Vă poate eficientiza facturarea și administrarea, îmbunătăți fluxul de numerar și vă poate proteja afacerea de costurile ridicate de revendicare.
cu Anthem Stop Loss, putem, de asemenea:
- să presupunem 100 la sută din riscul creanțelor care depășesc limitele stop loss.
- puneți un prag la valoarea maximă a costurilor anuale de revendicare plătite de afacerea dvs.
- rambursați mai rapid printr-o opțiune avansată de finanțare pentru a ajuta la problemele legate de fluxul de numerar.
pentru unele organizații, planurile alternative de finanțare și auto-asigurarea pot fi atrăgătoare. Dar riscul financiar crescut poate fi, de asemenea, descurajant. Stop loss poate ajuta la reducerea decalajului, protejându-vă pe dvs. și afacerea dvs.