vaihtoehtoisten rahoitussuunnitelmien etsiminen tai itsevakuuttaminen voi lisätä yritysten riskiä ottaa suuri taloudellinen isku. Stop loss vakuutus voi auttaa lieventämään tätä riskiä.
Stop loss-vakuutus suojaa yrityksiä tuntemattomalta. Mutta stop loss pitäisi tehdä enemmän kuin vain korkki riskisi. Sen pitäisi tuoda lisäarvoa terveydenhuoltokokemukseesi.
mikä on stop loss-vakuutus?
The Spencer James Group, Inc., stop loss insurance on ” taloudellinen ja riskienhallinnan työkalu yrityksille.”Se ei ole sairausvakuutus, vaan täydentävä vakuutus, joka toimii käsi kädessä sairausvakuutuksen kanssa.
Stop loss voidaan jakaa kahteen tyyppiin:
- yksittäiset stop loss vakuutus suojaa organisaation vastaan yhden yksilön katastrofaalisia vaatimuksia.
- yhteenlaskettu stop loss-vakuutus tarjoaa turvaa, kun koko konsernin terveysvahingot ylittävät odotukset.
kenen pitäisi saada stop loss?
yritysten tai työnantajien, jotka luopuvat perinteisistä sairausvakuutus-tai etuusjärjestelyistä ja sen sijaan itsevakuuttavat, tulisi harkita stop loss-järjestelmää. Omavaraisuus voi tarjota enemmän joustavuutta tai kustannussäästöjä, mutta se myös lisää dramaattisesti riskiä. Stop loss voi olla ratkaisu. Se toimii ylimääräisenä suojakerroksena mahdollisesti katastrofaalisia vaateita vastaan rajoittamalla taloudellista riskiäsi ja maksamalla summan yli omavastuuosuutesi.
esimerkiksi Anthemin tarjoamista vaihtoehtoisista rahoitussuunnitelmista omarahoitteinen Administrative Services Only (ASO)-suunnitelma on yleisin. ASO: n kustannukset ovat huomattavasti pienemmät kuin täysin vakuutetun järjestelmän, mutta ASO: ssa ei ole kiinteitä kuukausikustannuksia. Aso-suunnitelmaa suositellaan suurille ryhmille, joilla on taloudelliset resurssit sietää kuukausittaisten korvauskulujen vaihteluita. ASO: n yhdistäminen stop loss-suunnitelmaan auttaa vähentämään omarahoitteisen suunnitelman suurempaa taloudellista riskiä.
miksi stop loss on yhä tärkeämpi?
monet tekijät voivat vaikuttaa tarpeeseesi rajoittaa taloudellista altistumista, erityisesti terveydenhuollossa:
- terveydenhuollon kokonaiskustannukset nousevat ja muuttuvat epävakaammiksi.
- kalliiden hakijoiden määrä kasvaa.
- Affordable Care Act-lain poistaessa elinaikarajoja altistaa itsevakuutetut suunnitelmat suuremmalle taloudelliselle riskille.
- kroonisten sairauksien erikoislääkkeiden kustannukset kasvavat tasaisesti.
otetaan esimerkiksi syöpä. Syöpä on kallein terveydentila, ja vain yksi tapaus voi kaataa organisaation terveydenhuollon ennusteet. Amerikkalaiset käyttävät joka vuosi lähes 150 miljardia dollaria syövän hoitoon, ja kustannukset kasvavat jatkuvasti. Vuonna 2018 julkaistussa raportissa 11 FDA: n hyväksymästä 12 syöpälääkkeestä oli hinnaltaan yli 100 000 dollaria vuodessa.
jos yrityksesi on itsevakuutettu tai harkitsee omarahoitteista suunnitelmaa, stop loss-vakuutus on sinun tarvitsema suoja taloudellista riskiä vastaan syöpä ja muita merkittäviä sairauksia tai terveydenhuollon tarpeita vastaan.
miten stop loss voi tehdä enemmän?
Anthem tarkastelee stop lossia kokonaisvaltaisesti.
vaikka monet kantajat rajaavat stop loss-kattavuuden lääketieteellisiin väitteisiin, Anthem lisää farmasian, jossa on mahdollisuus sisällyttää näkö-ja hammashoitoon. Voimme auttaa sinua räätälöimään politiikan, joka sopii erityistarpeisiisi, budjettiin ja riskinsietokykyysi. Olemme keskittyneet kustannusten hallintaan, hallinnollisen työn yksinkertaistamiseen ja työntekijöiden tulosten parantamiseen.
hyödyt erityisesti, kun yhdistät Anthem Stop Loss protection-suojauksen yhteen lääketieteellisistä suunnitelmistamme. Se voi virtaviivaistaa laskutusta ja hallintoa, parantaa kassavirtaa ja suojata yrityksesi korkeilta korvauskustannuksilta.
Anthem Stop lossilla voimme myös:
- oletetaan 100 prosenttia riskin väittää, jotka ylittävät stop loss rajoja.
- aseta kynnys yrityksen maksamien vuosittaisten korvauskulujen enimmäismäärälle.
- korvaa nopeammin kehittyneen rahoitusvaihtoehdon avulla, joka auttaa kassavirtaongelmissa.
joillekin järjestöille vaihtoehtoiset rahoitussuunnitelmat ja omavaraisuus voivat olla houkuttelevia. Mutta kasvanut taloudellinen riski voi myös olla pelottava. Stop loss voi auttaa kuromaan kuilun, suojella sinua ja yrityksesi.