Estado de cobertura

Póliza

Los empleadores que operan en Ontario generalmente requieren cobertura WSIB para sus trabajadores. La cobertura de WSIB proporciona a los empleadores protección legal si se produce una lesión en el lugar de trabajo, y proporciona a los trabajadores lesionados una variedad de beneficios y servicios.

Los empleadores que tienen actividades comerciales cubiertas por el Anexo 1, Parte I y el Anexo 2 del Reglamento 175/98 de Ontario (el reglamento) requieren cobertura.

Los empleadores de Ontario con actividades comerciales enumeradas en el Anexo 1, Parte II no requieren cobertura, pero tienen la capacidad de solicitar cobertura WSIB para sus trabajadores.

Propósito

El propósito de esta póliza es describir los requisitos de cobertura para las actividades comerciales de los empleadores. Para obtener información sobre cómo solicitar cobertura para industrias no obligatorias, reglas de cobertura especial para la construcción y cobertura individual, esta póliza debe leerse junto con lo siguiente:

  • 12-01-02, Empleador por Solicitud
  • 12-01-06, Cobertura Obligatoria Ampliada en la Construcción
  • 12-03-02, Seguro Opcional
  • 12-03-03, ¿Quién Puede Obtener Un Seguro Opcional?

Pautas

Cobertura obligatoria

La cobertura WSIB es obligatoria para cualquier industria nombrada en el Anexo 1, Parte I o Anexo 2 del reglamento, a menos que esté excluida específicamente por el Anexo 1, Parte II del reglamento.

Los trabajadores de las industrias del Anexo 1 y del Anexo 2 están cubiertos automáticamente por la Ley de Seguridad y Seguros en el Lugar de Trabajo de 1997 (WSIA), a menos que la industria esté excluida por la Parte II del Anexo 1 del reglamento.

Anexo 1

La cobertura para los empleadores del Anexo 1, Parte I es obligatoria. Estos empleadores deben contribuir al fondo de seguros.

Los empleadores de la lista 1 están protegidos por un sistema de responsabilidad colectiva. Dado que el WSIB paga los beneficios a los trabajadores lesionados con el dinero acumulado en el fondo de seguro, los empleadores del Anexo 1 están exentos de la responsabilidad individual por los costos del accidente.

Agencias de empleo temporal

Un empleador que suministra trabajadores para realizar trabajo para otro empleador de forma temporal por una tarifa está sujeto a cobertura obligatoria, independientemente del estado de cobertura del empleador cliente.

Anexo 2

Los empleadores bajo cobertura obligatoria como parte del Anexo 2 deben pagar individualmente el costo total de los beneficios de WSIB para sus trabajadores lesionados.

Para cubrir el costo de estos beneficios, el WSIB puede solicitar a un empleador del Anexo 2 que proporcione seguridad, consulte 12-01-05, Requisito de seguridad del Anexo 2.

El WSIB también cobra a cada empleador del Anexo 2 el costo de administrar sus reclamaciones. Cada año, las tasas de administración se calculan y aplican como un porcentaje agregado a los costos de beneficios de los empleadores.

Transferencia al Anexo 1

Cualquier empleador del Anexo 2 puede solicitar una transferencia al Anexo 1 y recibir la protección de responsabilidad colectiva. Los empleadores del Anexo 2 que se transfieran al Anexo 1 se clasificarán en uno o más códigos de 6 dígitos del Sistema de Clasificación Industrial de América del Norte (NAICS) en función de su actividad comercial del Anexo 1. Se pueden encontrar pautas adicionales para los empleadores del Anexo 2 que solicitan transferencias al Anexo 1 en 12-01-02, Empleador por Solicitud.

Gobierno federal

Los trabajadores del gobierno federal están cubiertos por la Ley de Compensación de Empleados del Gobierno. Estos trabajadores tienen derecho a las mismas prestaciones que cualquier trabajador cubierto por la WSIA. Sus reclamaciones se administran como si el gobierno federal fuera un empleador de la Lista 2.

Exención de cobertura obligatoria

Una operación que de otro modo esté incluida en el Anexo 1, Parte I, está exenta de cobertura obligatoria si la operación forma parte de una actividad comercial no obligatoria y cumple los siguientes requisitos:

  1. La totalidad de la operación apoya una actividad comercial no obligatoria,
  • y
  1. La operación no está organizada como un negocio por derecho propio para obtener un beneficio o ganancia financiera.

Cobertura no obligatoria

La cobertura WSIB no es obligatoria para ninguna industria mencionada en el Anexo 1, Parte II del reglamento. Un empleador que se dedique a cualquiera de las actividades comerciales con cobertura no obligatoria puede solicitar la cobertura WSIB en virtud del Anexo 1 y, si se aprueba, tiene los mismos derechos y está sujeto a las mismas obligaciones que los empleadores que están cubiertos obligatoriamente en virtud del Anexo 1 del reglamento.

Para empleadores no obligatorios que deseen solicitar cobertura, consulte 12-01-02, Empleador por solicitud.

Cobertura para parte de una operación

Empleadores con actividades comerciales obligatorias y no obligatorias

Cuando un empleador participa en múltiples actividades comerciales y una o más actividades comerciales requieren cobertura, y las otras actividades comerciales no requieren cobertura, se considera cubierto a cualquier trabajador que participe en las actividades comerciales obligatorias y no obligatorias.

Empleador con actividades comerciales no obligatorias

Los empleadores clasificados en más de una actividad comercial no obligatoria pueden ingresar solo parte de su operación en el Anexo 1, siempre que se cumplan todas estas condiciones:

  • La actividad comercial del Anexo 1 es distinta del resto de la operación (a los efectos de esta política, el WSIB considera que las actividades comerciales son distintas cuando las actividades corresponden a diferentes códigos NAICS de 6 dígitos). Para la clasificación de las actividades empresariales en códigos NAICS de 6 dígitos, véase 14-01-01, Estructura de clasificación.
  • La operación se encuentra en un lugar diferente del resto de la operación (en la mayoría de los casos, las operaciones en direcciones de correo diferentes se consideran en lugares diferentes).
  • La cobertura del Anexo 1 se proporciona a todos los trabajadores que participan en la actividad comercial.
  • Cada trabajador cubierto por el Anexo 1 se dedica exclusivamente a esa actividad comercial, y
  • La nómina de la actividad está debidamente separada del resto de la nómina del empleador.

No es elegible para la cobertura WSIB

El WSIB no extiende la cobertura, bajo ninguna circunstancia, a las siguientes personas:

  • Diplomáticos extranjeros
  • Competidores en deportes individuales o de equipo
  • Artistas de acrobacias
  • Artistas de circo.

Fecha de solicitud

Esta política se aplica a todas las decisiones tomadas a partir del 1 de enero de 2020.

Programa de revisión de políticas

Esta política se revisará dentro de los cinco años posteriores a la fecha de solicitud.

Historial del documento

Este documento sustituye al 12-01-04 del 1 de enero de 2017.

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