Debatte über die Sozialfürsorge im Vereinigten Königreich und die Rolle der Betreuer in dieser Bestimmung, House of Lords, 24 Juni 2021

Adult Social Care Workforce

Eines der sieben Prinzipien der LGA für die Reform der Sozialfürsorge für Erwachsene ist, dass sich die Regierung zu einem neuen Abkommen für die Pflegekräfte verpflichten sollte, das Maßnahmen entlohnung, Aus- und Weiterbildung, berufliche Weiterentwicklung und Professionalisierung sowie Anerkennung.

Es gibt anhaltende Rekrutierungs- und Bindungsprobleme, die sich in hohen Leerstands- und Fluktuationsraten niederschlagen, die sich auf die Servicequalität auswirken. Darüber hinaus haben viele Mitarbeiter aufgrund der Verbreitung von Null-Stunden-Verträgen unsichere Einkommen. Die vorübergehenden Verschiebungen dieser Muster aufgrund von COVID-19 haben die Notwendigkeit hervorgehoben, dauerhaft mit ihnen umzugehen. Ein kürzlich veröffentlichter Skills for Care-Bericht über den Zustand des Sozialpflegemarktes wurde gefunden:

  • Die Bezahlung in der Sozialfürsorge für Erwachsene ist im Durchschnitt 25 Prozent niedriger als die Bezahlung im NHS.
  • Der erwachsene Sozialfürsorgesektor in England muss immer noch rund 112.000 offene Stellen an einem bestimmten Tag besetzen.
  • Die Fluktuationsrate der direkt Beschäftigten im Erwachsenen-Sozialbereich lag 2019/20 bei 30,4 Prozent.

Die Fähigkeit, Mitarbeiter mit den höchsten Qualifikationen zu gewinnen und zu halten, wird durch schlechte Bezahlung und Belohnung sowie das Fehlen kohärenter Karrierestrukturen behindert, die es den Menschen ermöglichen, über die Zeitarbeit in der Sozialfürsorge hinauszudenken. Bessere Bezahlung und Belohnung müssen Teil eines Reformpakets zur Umgestaltung des Sektors sein, wie es beispielsweise im jüngsten Strategic Workforce Framework der LGA, ADASS und Skills for Care dargelegt ist. Verstärkte Investitionen in Aus- und Weiterbildung, den Einsatz von Technologie und das Wohlbefinden der Mitarbeiter werden dazu beitragen, die Produktivität in der gesamten Branche zu steigern und gleichzeitig die Löhne und Arbeitsbedingungen zu verbessern.

Die Sozialarbeiter müssen in einer dem NHS gleichwertigen Weise als Teil einer stabilen, nachhaltigen Lösung für langfristige Finanzierungsprobleme entwickelt werden und dies muss eine „Parität der Wertschätzung“ für Sozialarbeiter mit ihren NHS-Kollegen beinhalten. Jede Änderung der Bezahlung und Belohnung muss vollständig von der Zentralregierung finanziert werden, da es in diesem Sektor keine Ressourcen gibt, um die Anforderungen dieser Herausforderung zu erfüllen.

Wie wir in unserer Vorlage zur Überprüfung der Ausgaben für 2020 dargelegt haben, glauben wir, dass die Regierung einen unabhängigen Prozess einrichten sollte, um Beweise zu sammeln und Empfehlungen zur Höhe und zukünftigen Bestimmung der Sozialleistungen abzugeben, damit die Planung beginnen kann. Die Transformation von Lohn und Gehalt ist mittel- bis langfristig komplex und erfordert erhebliche Investitionen. Darüber hinaus wird es eine Vielzahl von Meinungen darüber geben, wie die Dinge am besten vorangetrieben werden können. Ein unabhängiger Prozess bietet die beste Gelegenheit, einen Konsens über die Ergebnisse zu erzielen. Andere Bedingungen sollten so schnell wie möglich geprüft werden.

Es ist wichtig, dass wir über die soziale Betreuung von Erwachsenen als wirtschaftliche Chance und nicht als wirtschaftliche Kosten nachdenken und darüber sprechen. Die Reform der Bezahlung und Belohnung für diejenigen, die in der Sozialfürsorge für Erwachsene arbeiten, wird Menschen dazu bringen, in diesem Sektor zu arbeiten, bestehende offene Stellen zu besetzen und letztendlich der lokalen Wirtschaft zugute zu kommen. Die Resolution Foundation berechnete, dass, wenn ein existenzsichernder Lohn für Pflegekräfte öffentlich finanziert würde, knapp die Hälfte (47 Prozent) der öffentlichen Kosten durch höhere persönliche Steuereinnahmen und niedrigere Leistungszahlungen an die Staatskasse zurückgegeben würde. Der gesamtwirtschaftliche Beitrag der Sozialfürsorge für Erwachsene ist beträchtlich, wie Schätzungen für Skills for Care und die LGA zeigen. Zum Zeitpunkt des Berichts trug die Sozialfürsorge für Erwachsene jährlich £ 46,2 Milliarden zur Wirtschaft bei und unterstützte 603.000 Arbeitsplätze durch indirekte Ausgaben sowie die 1.200.000 direkt in diesem Sektor Beschäftigten. Die Sozialfürsorge für Erwachsene kann eine wichtige Rolle bei der Unterstützung des Landes und der Wirtschaft spielen, wenn wir uns von den Auswirkungen der Pandemie erholen wollen.

Unbezahlte Pflegekräfte

Das Sozialsystem für Erwachsene könnte ohne den Beitrag unbezahlter Pflegekräfte, die täglich Tausende von Menschen lebenswichtig unterstützen, nicht überleben.

Räte bieten unbezahlten Betreuern eine breite Palette von Unterstützung, wie in unserer Veröffentlichung Supporting Carers erwähnt. Sie bieten oder beauftragen nicht nur Dienstleistungen wie Erholung zu Hause oder Kurzurlaube, sondern auch Dienstleistungen wie Information und Beratung, Betreuungszentren, Rabattkarten und Direktzahlungen. Darüber hinaus bieten die Räte eine spezifische Unterstützung für junge Pflegekräfte an.

COVID-19 hat die unglaublich wertvolle Rolle unbezahlter Betreuer und die schwierigen Umstände, denen sie ausgesetzt sind, weiter hervorgehoben. Schätzungsweise 4.5 Millionen zusätzliche Menschen sind aufgrund der Pandemie zu unbezahlten Betreuern geworden. Dies ist oben auf der 9.1 Million unbezahlte Pflegekräfte kümmerten sich bereits vor COVID-19, wobei viele mit ihren eigenen Gesundheits- und Wohlfühlproblemen und ihrer Beschäftigung jonglierten.

Die Räte in die Lage zu versetzen, die steigende Zahl unbezahlter Pflegekräfte zu unterstützen, sollte ein wesentlicher Bestandteil einer langfristigen und nachhaltigen Finanzierungslösung für die Sozialfürsorge sein. Zusätzliche Mittel werden es den Räten ermöglichen, die zunehmende Zahl von Betreuern mit einer Reihe von Dienstleistungen zu unterstützen, einschließlich der Unterstützung spezifischer Bedürfnisse, wie z. B. die Unterstützung von Betreuern von Menschen mit Demenz, Betreuern aus BAME-Gemeinschaften und jungen Betreuern.

Fürsorge kann eine echte Belastung für den Einzelnen darstellen – emotional, physisch und finanziell. Betreuer leiden häufiger an Depressionen, Angstzuständen und Stress, und fast zwei Drittel der Betreuer haben einen langjährigen Gesundheitszustand. Die Auswirkungen werden oft dadurch verschärft, dass die Betreuer keine Zeit für medizinische Untersuchungen oder Behandlungen finden. Auch persönliche Beziehungen können darunter leiden und pflegende Angehörige werden eher sozial ausgegrenzt. Jüngste ONS-Daten haben gezeigt, wie unbezahlte Betreuer von der Pandemie stärker betroffen sind als die breite Öffentlichkeit in Bezug auf Aspekte des Lebens, einschließlich Gesundheitsarbeit, Haushaltsfinanzen und Zugang zu Lebensmitteln, Medikamenten und dem Nötigsten.

Junge Pflegekräfte sind besonders benachteiligt, da die Pflege oft ihre Ausbildung, ihre körperliche Gesundheit und ihr Wohlbefinden beeinträchtigt. Möglicherweise hatten sie während der Pandemie auch Schwierigkeiten, auf Fernunterricht zuzugreifen, und dies wird sich auf ihre Ausbildung ausgewirkt haben. Junge pflegende Angehörige fallen bereits häufiger in der Bildung zurück und haben einen geringeren Bildungsabschluss. Ihre Bedürfnisse sollten im Bildungspaket der Regierung als Teil einer langfristigen, kinderzentrierten Erholung vollständig berücksichtigt werden.

Ein kürzlich veröffentlichter Bericht stellte fest, dass die Stärkung der Rechte der Pflegekräfte durch das Pflegegesetz von 2014 durch die Verpflichtung der lokalen Behörden, das Budget einzuhalten, eingeschränkt zu sein scheint, und dass diese Rechte daher nicht zu einem besseren Zugang zur Unterstützung für Pflegekräfte geführt haben. Jeder Teil des Pflege- und Unterstützungssektors steht aufgrund der Pandemie unter starkem Druck, und die Räte tun alles, um die Pflegenden und die, die sie betreuen, zu unterstützen.

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