Als u momenteel bent ingeschreven in een Medicare Advantage plan, hebt u misschien gehoord dat deze plannen niet langer kunnen worden aangeboden. Aangezien het moeilijk kan zijn om feiten te ontleden van fictie, hier is een overzicht over de toekomst van Medicare Advantage-en wat te doen als uw plan stopt wordt aangeboden.
gaat Medicare weg?
in een woord—nee, Medicare gaat niet snel weg, en Medicare Advantage plannen worden niet uitgefaseerd.
het Medicare Advantage – programma (Deel C) wordt beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen die door de Medicare zijn goedgekeurd. Medicare Advantage plannen (zoals HMO ’s en PPO’ s) moeten ten minste hetzelfde niveau van de dekking als de oorspronkelijke Medicare (met uitzondering van hospice, die nog steeds wordt gedekt door Deel A). Veel plannen hebben ook betrekking op extra voordelen, zoals voorgeschreven medicijnen, routine visie, tandheelkundige dekking, of gehoordiensten.
hoewel er momenteel geen plannen zijn om het Medicare Advantage-programma af te bouwen, kan in sommige situaties uw Deel C-dekking buiten uw schuld eindigen. Soms kunnen particuliere verzekeringsmaatschappijen besluiten geen specifieke plannen meer aan te bieden in bepaalde dienstgebieden:
uw Medicare Advantage plan kan de dekking om verschillende redenen beëindigen:
- je plan verlaat het Medicare programma.
- uw abonnement wordt niet meer aangeboden in uw servicegebied.
- Medicare beëindigt zijn contract met uw plan.
- Medicare kiest ervoor het contract van uw plan niet te verlengen.
als uw abonnement de dekking beëindigt, krijgt u een bericht van uw abonnement. Als uw dekking eindigt voor het komende kalenderjaar (vanaf 1 januari), moet u dit bericht krijgen door begin oktober. Je komt in aanmerking voor een speciale verkiezingsperiode (SEP) om je in te schrijven voor een nieuw Medicare Advantage plan, als je daarvoor kiest. Dit is uw kans om wijzigingen aan te brengen of zich in te schrijven voor nieuwe dekking buiten de reguliere inschrijvingsperioden. Uw SEP loopt van 8 December van het lopende jaar tot de laatste dag van februari van het volgende jaar.
als uw Medicare Advantage-dekking eindigt omdat Medicare het contract van uw plan beëindigde, begint uw speciale verkiezingsperiode twee maanden voordat uw dekking eindigt en duurt een volledige maand nadat het contact met uw plan eindigt.
Wat zijn mijn opties als mijn Medicare Advantage plan eindigt?
als uw Medicare Advantage dekking niet langer beschikbaar is, hebt u een paar opties:
u kunt zich inschrijven voor een ander Medicare Advantage plan. Als u van uw verzekeringsmaatschappij, maar uw plan eindigt, erachter te komen of uw Medicare Advantage plan biedt een soortgelijk plan in uw servicegebied. Zo niet, en je nog steeds wilt blijven met Deel C, kunt u overschakelen naar een andere Medicare Advantage plan aangeboden door een ander bedrijf, indien beschikbaar.
als u in aanmerking komt voor een speciale verkiezingsperiode, zorg er dan voor dat u let op hoeveel tijd u hebt om een nieuw plan te kiezen, zodat u geen verval van de dekking heeft. Speciale Verkiezingsperioden variëren in lengte, afhankelijk van de reden waarom je in aanmerking komt; als u niet zeker bent, contact opnemen met Medicare voor meer informatie op 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), 24 uur per dag, zeven dagen per week. TTY gebruikers moeten bellen 1-877-486-2048.
u kunt terugschakelen naar de oorspronkelijke Medicare en u inschrijven voor een Medicare Voorschriftdrugplan. In het algemeen, als uw plan verlaat Medicare en je niet inschrijven in een andere Medicare Advantage plan, wordt u automatisch terug naar originele Medicare. Als u dekking van voorschriftdrug had als onderdeel van uw Medicare Advantage plan, is het belangrijk om ook in te schrijven in een stand-alone Medicare voorschriftdrug Plan, omdat Original Medicare niet automatisch voorzien van voorschriftdrug voordelen.
u kunt zich mogelijk inschrijven voor een Medicare Supplement. Als u besluit om terug te schakelen naar originele Medicare, overwegen of u wilt toevoegen op Medicare Supplement dekking. Als u verliest uw deel C dekking, omdat uw plan is het verlaten van de Medicare programma of niet langer wordt aangeboden in uw service gebied, heb je een gegarandeerd-issue recht om een Medicare Supplement plan te kopen als u terugkeert naar de originele Medicare. U zult in staat zijn om in te schrijven in een Medicare Supplement Plan A, B, C, F, K, of L aangeboden door een verzekeringsmaatschappij in uw servicegebied.
Wanneer kan ik me inschrijven voor een Medicare Advantage plan?
tenzij u een specifieke situatie hebt die u kwalificeert voor een speciale verkiezingsperiode, kunt u zich meestal alleen inschrijven of wijzigingen aanbrengen in de dekking tijdens bepaalde tijden.
- initiële dekking verkiezingsperiode: dit is de periode waarin u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare Advantage, wat meestal plaatsvindt op hetzelfde moment als uw initiële inschrijvingsperiode voor Deel B. Het begint drie maanden voordat u in aanmerking komt voor Medicare, omvat de maand waarin u in aanmerking komt, en duurt nog eens drie maanden daarna. Voor de meeste mensen, uw in aanmerking komende maand is de maand die je 65 of uw 25e maand van de arbeidsongeschiktheidsuitkeringen als u in aanmerking komt voor Medicare door middel van een handicap.
- Medicare Advantage and Prescription Drug Plan jaarlijkse verkiezingsperiode (15 oktober tot 7 December): nadat u voor het eerst in aanmerking komt, is uw volgende kans om wijzigingen aan te brengen tijdens de jaarlijkse verkiezingsperiode of een open inschrijving. Tijdens deze periode, kunt u zich inschrijven in een Medicare Advantage plan voor de eerste keer, Switch plannen, of disenroll van uw Medicare Advantage plan en ga terug naar de originele Medicare. U kunt ook toevoegen op stand-alone Medicare voorschriftdrug dekking als u terugkeert naar originele Medicare.
- Medicare Advantage Open inschrijvingsperiode (1 januari tot 31 Maart): gedurende deze periode kunt u zich terugtrekken uit uw Medicare Advantage plan en teruggaan naar de oorspronkelijke Medicare. U kunt ook, als u terugkeert naar originele Medicare, inschrijven in een stand-alone Medicare voorschriftdrug Plan. U kunt ook overschakelen Medicare Advantage plannen tijdens deze periode.