La sensibilisation et la disponibilité du diplôme de docteur en pratique infirmière (DNP) ont constamment augmenté au 21e siècle. Selon les statistiques de l’American Association of Colleges of Nursing (AACN), il y avait plus de 350 programmes DNP offerts à l’échelle nationale dans les 50 États en 2019, contre environ 50 programmes en 2013.
Mais, la question qui préoccupe de nombreux professionnels des soins infirmiers est la suivante: » Quand un DNP sera-t-il nécessaire pour les infirmières praticiennes? »
Bien que le DNP soit le diplôme terminal pour les infirmières axées sur la pratique, la maîtrise of sciences en sciences infirmières (MSN) est toujours le diplôme requis pour obtenir un permis d’infirmière autorisée en pratique avancée (APRN).
Bien qu’il y ait eu un mouvement soutenu pour faire du DNP le diplôme de référence pour la pratique en tant qu’APRN, les progrès ont été lents dans l’installation du doctorat comme exigence de formation préférée pour les infirmières praticiennes (NPS), ainsi que les infirmières anesthésistes autorisées certifiées (CRNAS) et les infirmières sages-femmes certifiées (CNMs).
Cependant, cela ne signifie pas que le DNP ne deviendra peut-être pas la norme pour la pratique de l’APRN. Examinons de plus près ce qu’est exactement un programme de DNP et pourquoi la communauté infirmière se concentre sur l’élévation des NPS au niveau du doctorat.
Qu’est-ce qu’un DNP ?
Le DNP est le diplôme terminal pour les infirmières axées sur la pratique. Cela signifie qu’il n’y a pas de diplôme plus élevé que le doctorat. Bien que le Doctorat en philosophie existe pour les soins infirmiers, il est en grande partie conçu pour les infirmières ayant des ambitions de carrière dans la recherche ou le milieu universitaire.
Un programme DNP vise à préparer les infirmières aux plus hauts niveaux de pratique avancée. La pratique avancée est définie par l’AACN comme « toute forme d’intervention infirmière qui influe sur les résultats des soins de santé pour les individus ou les populations, y compris la prestation de soins directs ou la gestion des soins pour les patients individuels ou la gestion des populations de soins, et la fourniture de soins indirects tels que l’administration des soins infirmiers, le leadership exécutif, la politique de santé, l’informatique et la santé de la population. »
En pratique, les études DNP renforcent les compétences des étudiants dans les domaines de base suivants:
- Pratique fondée sur des données probantes
- Soins primaires
- Autorité prescriptive et gestion des médicaments
- Politique de soins de santé
Les infirmières praticiennes, y compris les infirmières praticiennes de famille (PSN), recherchent souvent un PSN pour développer les compétences, les connaissances et l’expérience nécessaires pour fournir des soins de haute qualité aux plus hauts niveaux de pratique , ou pour gérer le rendement du personnel infirmier et des organismes de soins de santé.
Pourquoi L’AACN A-T-Elle Fait Sa Recommandation?
En octobre 2004, les écoles membres affiliées à l’AACN ont voté pour approuver le diplôme DNP comme niveau de préparation de référence nécessaire à la pratique infirmière avancée. La décision a duré près de quatre ans et a été influencée par un certain nombre de tendances dans les soins de santé, comme le vieillissement de la population américaine et l’augmentation des demandes de soins.
Une solution à ces défis serait de s’assurer que le personnel infirmier est aussi qualifié et compétent que possible, ce qui explique le passage d’une maîtrise à un doctorat.
Certains des facteurs sous-jacents au déménagement comprenaient:
- L’expansion rapide des connaissances sous-jacentes à la pratique
- Complexité accrue des soins aux patients
- Préoccupations nationales concernant la qualité des soins et la sécurité des patients
- Pénurie de personnel infirmier, ce qui exige un niveau de préparation plus élevé pour les dirigeants qui peuvent concevoir et évaluer les soins
- Pénurie de professeurs en soins infirmiers avec doctorats
- Attentes éducatives croissantes pour la préparation des autres membres de l’équipe de soins de santé
Un autre facteur de motivation cité par l’AACN était que les programmes de maîtrise en sciences infirmières aux États-Unis portent souvent des charges de crédit équivalentes à des diplômes de doctorat dans d’autres professions de la santé. Le groupe de travail de l’AACN s’est réuni pour enquêter sur le passage à un DNP trouvé:
- Les APRN préparés à la maîtrise ont exprimé le besoin de connaissances supplémentaires pour soutenir un niveau plus élevé de pratique avancée
- Le temps passé dans les programmes de soins infirmiers de niveau maîtrise n’est pas conforme au diplôme obtenu
Avec une transition vers le DNP, les infirmières qui ont des objectifs de carrière de devenir NP, FNP, CRNA, CNM, infirmière éducatrice, directrice infirmière ou cadre infirmier peuvent bénéficier de:
- Développement des compétences avancées nécessaires pour des rôles cliniques, facultaires et de leadership de plus en plus complexes
- Connaissances améliorées pour améliorer la pratique infirmière et les résultats pour les patients
- Compétences de leadership améliorées pour renforcer la pratique et la prestation des soins de santé
- Une meilleure préparation à la pratique fondée sur des données probantes, à l’amélioration de la qualité et au leadership des systèmes
Cet accent mis sur le leadership fait partie intégrante de la Expérience de l’éducation DNP, ainsi que l’avenir de la main-d’œuvre infirmière. Dans sa déclaration de 2004, l’AACN a déclaré:
» Le leadership expert devrait être une composante essentielle des programmes de doctorat axés sur la pratique. Les infirmières possédant d’excellentes compétences en leadership aux niveaux clinique et organisationnel les plus avancés sont les plus susceptibles d’être en mesure d’identifier les tendances émergentes et de lancer des efforts stratégiques et programmatiques pour résoudre les problèmes cliniques critiques. Ils devraient être prêts à mobiliser des équipes interdisciplinaires de cliniciens, d’administrateurs, de décideurs et de membres du public pour résoudre des problèmes cliniques très complexes. Il ne suffit plus d’appliquer des compétences cliniques, organisationnelles ou économiques à la résolution de problèmes de santé complexes de manière singulière. »
Quand un DNP Sera-t-Il Requis pour les Infirmières Praticiennes?
La question de » Quand un DNP sera-t-il requis pour les infirmières praticiennes? » est toujours une requête sans réponse définitive.
Près de 20 ans après l’énoncé de position initial de l’AACN sur les exigences en matière de DNP, il n’y a guère de clarté ou d’assurance que la transition aura lieu. Au moment du vote, l’AACN avait ciblé 2015 comme une date de transition approximative pour le passage à la préparation au doctorat pour la pratique infirmière avancée.
En 2015, l’AACN a chargé la Rand Corporation de mener à bien une étude sur les progrès réalisés vers le DNP, ainsi que sur les obstacles qui subsistent encore. Le rapport Rand a révélé que les programmes MSN ont inscrit trois fois plus d’étudiants que les programmes DNP en moyenne, malgré l’adoption large et croissante de programmes menant à un diplôme DNP.
La popularité du MSN était l’un des principaux défis empêchant le passage à l’exigence de DNP. Un autre facteur quelque peu connexe était une demande limitée de l’employeur et une connaissance limitée du PDN. Le rapport a révélé que les employeurs ne faisaient en grande partie pas de distinction entre les deux lors de l’embauche, à quelques exceptions près.
Cependant, la demande des étudiants pour le DNP est restée forte depuis le moment de l’étude. En 2019, plus de 36 000 étudiants étaient inscrits à un programme DNP, selon les statistiques de l’AACN. La même année, plus de 7 000 infirmières ont obtenu un DNP.
Malgré le retard pris dans le passage au DNP en tant que préparation à la pratique avancée, les communautés infirmières et de soins de santé dans leur ensemble continuent de se consacrer à apporter le changement pour l’amélioration de la profession, des populations et des patients.
Ceci a été démontré plus récemment par un énoncé de position de 2018 de la National Organization of Nurse Practitioner Faculty (NONFP), un groupe qui se concentre sur la promotion de l’excellence dans l’éducation en NP et l’avancement des bourses d’études en NP. La NONFP a déclaré qu’elle avait « pris l’engagement de faire passer toute la formation d’infirmière praticienne (IP) de niveau débutant au diplôme DNP d’ici 2025. »
Que peut gagner NPs en gagnant un DNP?
Comme le conclut le rapport Rand, la valeur de l’éducation ajoutée fournie dans un programme DNP est « presque universellement convenue. »
Le contenu d’une formation DNP est étroitement aligné sur les éléments essentiels du DNP énoncés par l’AACN. Il s’agit d’un ensemble de piliers d’apprentissage qui sous-tendent le programme et l’expérience d’un programme de DNP et qui décrivent les domaines de pratique dans lesquels les étudiants en DNP peuvent s’attendre à acquérir de nouvelles compétences et de nouvelles expériences.
Les huit éléments essentiels du DNP sont:
- Fondements scientifiques de la pratique: Utiliser les connaissances des sciences biophysiques, psychosociales, analytiques et organisationnelles en conjonction avec les sciences infirmières pour éclairer le plus haut niveau de pratique infirmière. Développer et évaluer de nouvelles approches de pratique pour améliorer les soins aux patients, la sécurité, la prestation des soins ou les paramètres organisationnels.
- Leadership organisationnel et systémique pour l’amélioration de la qualité et la pensée systémique: Conceptualiser et mettre en œuvre des approches de prestation qui répondent aux besoins actuels et futurs des populations de patients. Tirer parti des connaissances des sciences médicales, organisationnelles, politiques et économiques. Assurer la responsabilité en effectuant des analyses de coûts, en sensibilisant à la sensibilité culturelle et en communiquant sur l’éthique.
- Érudition clinique et méthodes analytiques pour une pratique fondée sur des données probantes: Appliquer des méthodes analytiques pour évaluer les modèles, puis synthétiser ces idées à utiliser dans la pratique infirmière. Concevoir, diriger et évaluer des méthodologies d’amélioration de la qualité qui favorisent des soins sûrs, opportuns, efficaces, efficients, équitables et centrés sur le patient.
- Systèmes d’information / technologie et technologie des soins aux patients pour l’amélioration et la transformation des soins de santé: Déployer la capacité conceptuelle et les compétences techniques pour élaborer et exécuter un plan d’évaluation qui exploite les données des systèmes d’information de la pratique. Fournir un leadership sur les questions éthiques et juridiques au sein des systèmes de soins de santé liées à l’utilisation des technologies de l’information, des données sur les patients, des réseaux de communication et de la technologie des soins aux patients.
- Politique de soins de santé pour le plaidoyer dans les soins de santé: Plaidoyer pour la profession infirmière en éduquant et en conseillant les décideurs. Prendre une part active au discours en participant à des comités, des conseils d’administration ou des groupes de travail. Éduquer le public sur les soins infirmiers, les politiques de santé et les résultats des soins aux patients.
- Collaboration interprofessionnelle pour améliorer les résultats sur la santé des patients et de la population: Diriger des équipes interprofessionnelles dans l’analyse des enjeux cliniques et organisationnels. Déployer des compétences de communication et de collaboration interprofessionnelles efficaces lors de la conception, de la mise en œuvre, de la gestion et de la mesure de nouvelles politiques.
- Prévention clinique et santé des populations pour améliorer la santé de la nation: Analyse des données épidémiologiques, biostatistiques et environnementales liées à la santé des individus et des populations. Évaluer les modèles et les stratégies de prestation des soins à l’aide de concepts liés à la santé communautaire, environnementale et au travail, et aux dimensions culturelles et socioéconomiques de la santé.
- Pratique infirmière avancée: Démontrer des niveaux avancés de jugement clinique, de pensée systémique et de responsabilité dans une pratique fondée sur des données probantes. Guider, encadrer et soutenir d’autres infirmières pour atteindre l’excellence dans la pratique infirmière.
En plus des cours ciblés, les étudiants DNP complètent également des composants d’apprentissage expérientiel qui renforcent l’apprentissage, testent leur compréhension et aident les étudiants à affiner leurs compétences et leurs connaissances. Ces opportunités prennent souvent la forme d’heures cliniques, de stages, de stages et d’une thèse.
L’avantage de gagner un DNP est d’avoir le plus haut niveau de préparation clinique. Les IP peuvent utiliser leur éducation pour obtenir des résultats positifs, favoriser l’amélioration de la qualité, dialoguer avec les patients et les populations, orienter les politiques et assurer un leadership organisationnel.
Au-delà des implications d’un DNP sur la pratique infirmière avancée, ce diplôme terminal peut également ouvrir la porte à des opportunités d’avancement professionnel. Un DNP est considéré comme très avantageux lorsque vous postulez à des rôles de gestion et de leadership tels que directeur des soins infirmiers ou cadre infirmier. Posséder un DNP peut également permettre aux NPS — ainsi qu’à d’autres APRN — de gagner un salaire plus élevé.
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Un DNP peut aider à stimuler la croissance et le développement de carrière des NPS, parmi de nombreux autres professionnels de la santé. Si vous souhaitez obtenir ce diplôme en terminale, envisagez d’étudier en ligne à l’Université Bradley.
Nous maintenons deux programmes DNP en ligne:
- Une voie d’entrée au baccalauréat conçue pour préparer les PSN, qui prend environ 3,7 ans à compléter
- Une voie d’entrée à la maîtrise axée sur la culture des qualités de leadership, qui prend environ trois ans à compléter
Chez Bradley, les infirmières apprendront des professeurs de classe mondiale et participeront à des cours qui aident à développer des compétences en soins infirmiers en pratique avancée. Certains des cours présentés dans nos DNPs incluent:
- Promotion de la santé dans les populations
- Éthique dans la pratique avancée Soins infirmiers
- Pharmacologie avancée
- Informatique de santé avancée
- Politique de soins de santé
De plus, le volet axé sur les FNP propose des cours liés aux soins primaires tout au long de la vie, tandis que le volet leadership comprend cours visant à former des leaders forts dotés de compétences en communication et en relations interpersonnelles.
Vous voulez en savoir plus sur l’achèvement d’un programme Bradley DNP? Contactez un conseiller en inscription dès aujourd’hui pour plus d’informations.
Lecture recommandée:
Bradley – Que Devraient Savoir Les Futurs Étudiants Sur Le Programme DNP De Bradley?
Bradley — Qu’est-ce qu’un diplôme DNP?
Bradley — DNP en ligne
Piste Bradley—DNP-FNP
Piste Bradley—DNP-Leadership
Sources
Fiche d’information de l’AACN—DNP
Énoncé de position de l’AACN—AACN sur la pratique Doctorat en soins infirmiers
AACN — Le DNP d’ici 2015: Une Étude des Enjeux Institutionnels, Politiques et Professionnels qui Facilitent ou Entravent l’Établissement d’un Programme de Doctorat en Pratique Infirmière Post-Bac
AACN — L’Essentiel de la Formation Doctorale pour la Pratique Infirmière Avancée
AACN — Le Docteur en Pratique Infirmière : Enjeux actuels et Recommandations de Clarification Rapport du Groupe de Travail sur la Mise en œuvre du DNP
NONFP — Le Diplôme de Docteur en Pratique Infirmière : Entrée en Pratique Infirmière Praticienne d’ici 2025