povědomí a dostupnost doktor ošetřovatelské praxe (DNP) stupeň byly trvale na vzestupu v 21. století. Podle statistik Americké asociace vysokých škol ošetřovatelství (AACN) bylo v roce 2019 nabízeno více než 350 DNP programů na celostátní úrovni ve všech 50 státech — ve srovnání s přibližně 50 programy v roce 2013.
ale otázka na myslích mnoha ošetřovatelských profesionálů je “ Kdy bude DNP vyžadován pro zdravotní sestry?“
zatímco DNP je terminálním stupněm pro sestry zaměřené na praxi, Master of Science v ošetřovatelství (MSN) je stále požadavkem na udělení licence jako pokročilá sestra registrovaná v praxi (APRN).
ačkoli došlo k trvalému pohybu při vytváření DNP benchmarkového stupně pro praxi jako APRN, pokrok byl pomalý při instalaci doktorátu jako preferovaného požadavku na vzdělávání pro lékaře (NPs), stejně jako certifikované registrované sestry anesteziologové (Crna) a certifikované sestry porodní asistentky (CNMs).
to však neznamená, že DNP se nakonec nemusí stát standardem pro praxi APRN. Podívejme se blíže na to, co přesně je program DNP a proč se ošetřovatelská komunita zaměřuje na povýšení NPs na doktorskou úroveň.
co je DNP?
DNP je koncový titul pro sestry zaměřené na praxi. To znamená, že není dosažitelný vyšší stupeň než doktorát. Ačkoli doktor filozofie (Ph.D.) existuje pro ošetřovatelství, je z velké části určen pro sestry s kariérními ambicemi ve výzkumu nebo akademické sféře.
program DNP je určen k přípravě sester na nejvyšší úroveň pokročilé praxe. Pokročilá praxe je definována AACN jako “ jakákoli forma ošetřovatelské intervence, která ovlivňuje výsledky zdravotní péče pro jednotlivce nebo populace, včetně poskytování přímé péče nebo řízení péče o jednotlivé pacienty nebo řízení populací péče, a poskytování nepřímé péče, jako je ošetřovatelská správa, výkonné vedení, zdravotní politika, Informatika a zdraví obyvatelstva.“
prakticky studium DNP buduje kompetence studentů v následujících klíčových oblastech:
- praxe založená na důkazech
- primární péče
- normativní autorita a řízení léků
- politika zdravotní péče
praktičtí zdravotní sestry, včetně praktických zdravotních sester (fnps), často hledají DNP k rozvoji dovedností, znalostí a zkušeností potřebných k poskytování vysoce kvalitní péče na nejvyšší úrovni praxe nebo k řízení výkonu ošetřovatelského personálu a zdravotnických organizací.
proč AACN vydala své doporučení?
v říjnu 2004 členské školy přidružené k AACN hlasovaly pro schválení stupně DNP jako referenční úrovně přípravy nezbytné pro pokročilé ošetřovatelství. Rozhodnutí bylo téměř čtyři roky ve výrobě a ovlivněno řadou trendů ve zdravotní péči, jako je stárnutí americké populace a zvýšené nároky na péči.
jedním z řešení těchto výzev by bylo zajistit, aby ošetřovatelská pracovní síla byla co nejvíce kvalifikovaná a znalá, což vysvětluje přechod z magisterského na doktorát.
některé z podpůrných faktorů podporujících tento krok zahrnuty:
- rychlé rozšíření znalostí, které jsou základem praxe
- zvýšená složitost péče o pacienty
- Národní obavy o kvalitu péče a bezpečnost pacientů
- nedostatek ošetřovatelského personálu, což vyžaduje vyšší úroveň přípravy pro vedoucí pracovníky, kteří mohou navrhnout a posoudit péči
- nedostatek ošetřovatelské fakulty s doktoráty
- zvýšení vzdělávacích očekávání pro přípravu dalších členů lékařské fakulty tým zdravotní péče
dalším motivačním faktorem citovaným AACN bylo, že ošetřovatelské magisterské studijní programy v USA často nesou úvěrové zatížení, které jsou rovnocenné doktorským titulům v jiných zdravotnických profesích. Pracovní skupina AACN se shromáždila, aby prozkoumala přechod na nalezený DNP:
- magisterský titul připravený APRNs vyjádřil potřebu dalších znalostí na podporu vyšší úrovně pokročilé praxe
- čas strávený v magisterských programech ošetřovatelství není shodný s titulem získaným
s přechodem na DNP mohou sestry, které mají kariérní cíle stát se NP, FNP, CRNA, CNM, vychovatelka sestry, ošetřovatelka nebo ošetřovatelka:
- rozvoj potřebných pokročilých kompetencí pro stále složitější klinické, Fakultní a vedoucí role
- vylepšené znalosti pro zlepšení ošetřovatelské praxe a výsledků pacientů
- vylepšené vůdčí schopnosti pro posílení praxe a poskytování zdravotní péče
- větší příprava v praxi založené na důkazech, zlepšování kvality a vedení systémů
toto zaměření na vedení je nedílnou součástí zkušeností se vzděláváním DNP, jakož i budoucnosti ošetřovatelství pracovní síla. Ve svém prohlášení z roku 2004 uvedla AACN:
“ odborné vedení by mělo být klíčovou součástí doktorských programů zaměřených na praxi. Sestry s vynikajícími vůdčími schopnostmi na nejpokročilejší klinické a organizační úrovni budou s největší pravděpodobností schopny identifikovat nové trendy a iniciovat politické a programové úsilí k řešení kritických klinických problémů. Měli by být připraveni mobilizovat interdisciplinární týmy lékařů, Administrátoři, tvůrci politik a veřejnost k řešení vysoce složitých klinických problémů. Již nestačí aplikovat klinické, organizační nebo ekonomické dovednosti na řešení složitých zdravotních problémů jedinečným způsobem.“
kdy bude vyžadován DNP pro zdravotní sestry?
otázka „Kdy bude DNP vyžadován pro zdravotní sestry?“je stále dotaz bez definitivní odpovědi.
téměř 20 let po počátečním prohlášení o požadavcích na DNP AACN je nedostatečná jasnost nebo jistota, že přechod proběhne. V době hlasování se AACN zaměřila na rok 2015 jako hrubé datum přechodu na doktorskou přípravu pro pokročilou ošetřovatelskou praxi.
v roce 2015 AACN pověřila společnost Rand Corporation, aby dokončila studii o pokroku směrem k DNP a o tom, jaké překážky nadále zůstávají. Zpráva Rand zjistila, že programy MSN byly v průměru zapsány třikrát více studentů než programy DNP, navzdory širokému a rostoucímu přijetí studijních programů DNP.
Popularita MSN byla jednou z hlavních výzev, které bránily přechodu na požadavek DNP. Dalším poněkud souvisejícím faktorem byla omezená poptávka zaměstnavatelů a povědomí o DNP. Zpráva zjistila, že zaměstnavatelé mezi nimi při náboru do značné míry nerozlišovali, až na několik výjimek.
poptávka studentů po DNP však zůstala silná od doby studia. V roce 2019 bylo podle statistik AACN do programu DNP zapsáno více než 36 000 studentů. Ve stejném roce absolvovalo DNP více než 7,000 XNUMX zdravotních sester.
navzdory zpoždění přechodu na DNP jako přípravu na pokročilou praxi se ošetřovatelské a zdravotnické komunity nadále věnují tomu, aby přinesly změnu pro zlepšení profese, populace a pacientů.
to bylo naposledy doloženo prohlášením o pozici 2018 od Národní organizace fakult Nurse Practitioner (NONPF), skupiny zaměřené na podporu excelence ve vzdělávání NP a prosazování stipendia NP. NONPF uvedl, že “ se zavázal přesunout veškeré základní vzdělání nurse practitioner (NP)na stupeň DNP do roku 2025.“
co může NPs získat z výdělku DNP?
jak bylo uzavřeno ve zprávě Rand, hodnota přidaného vzdělání poskytovaného v programu DNP je “ téměř všeobecně dohodnuta.“
obsah vzdělávání DNP je úzce v souladu se základy DNP stanovenými AACN. Jedná se o sbírku pilířů učení, které jsou základem učebních osnov a zkušeností programu DNP a nastiňují oblasti praxe, ve kterých mohou studenti DNP očekávat, že získají nové dovednosti a zkušenosti.
osm DNP essentials jsou:
- vědecké základy pro praxi: využití znalostí z biofyzikálních, psychosociálních, analytických a organizačních věd ve spojení s ošetřovatelskou vědou k informování nejvyšší úrovně ošetřovatelské praxe. Vývoj a hodnocení nových praktických přístupů ke zlepšení péče o pacienty, bezpečnost, poskytování péče nebo organizační metriky.
- organizační a systémové vedení pro zlepšování kvality a systémové myšlení: konceptualizace a provádění dodacích přístupů, které splňují současné i budoucí potřeby populace pacientů. Využití vhledu do lékařských, organizačních, politických a ekonomických věd. Zajištění odpovědnosti prováděním analýz nákladů, zvyšování povědomí o kulturní citlivosti a komunikace etiky.
- klinické stipendium a analytické metody pro praxi založenou na důkazech: Použití analytických metod k vyhodnocení vzorců a následné syntéze těchto poznatků, které mají být použity v ošetřovatelské praxi. Navrhování, řízení a hodnocení metodik zlepšování kvality, které podporují bezpečnou, včasnou, efektivní, efektivní, spravedlivou péči zaměřenou na pacienta.
- informační systémy / technologie a technologie péče o pacienty pro zlepšení a transformaci zdravotní péče: nasazení koncepčních schopností a technických dovedností pro vývoj a provedení plánu hodnocení, který využívá data z praktických informačních systémů. Poskytování vedení v etických a právních otázkách v systémech zdravotní péče souvisejících s používáním informačních technologií, údaje o pacientech, komunikační sítě a technologie péče o pacienty.
- politika zdravotní péče pro advokacii ve zdravotnictví: obhajování ošetřovatelské profese vzděláváním a poradenstvím tvůrcům politik. Aktivní účast na diskurzu prostřednictvím účasti ve výborech, radách nebo pracovních skupinách. Vzdělávání veřejnosti o ošetřovatelství, zdravotní politika a výsledky péče o pacienty.
- Meziprofesionální spolupráce pro zlepšení výsledků v oblasti zdraví pacientů a populace: Přední interprofesionální týmy při analýze klinických a organizačních problémů. Nasazení efektivních interprofesních komunikačních a kolaboračních dovedností při navrhování, implementaci, řízení a měření nových politik.
- klinická prevence a zdraví obyvatelstva pro zlepšení zdraví národa: analýza epidemiologických, biostatistických a environmentálních údajů týkajících se zdraví jednotlivců a obyvatelstva. Hodnocení modelů a strategií poskytování péče pomocí konceptů souvisejících s komunitou, environmentální a pracovní zdraví, a kulturní a socioekonomické dimenze zdraví.
- pokročilá ošetřovatelská praxe: prokázání pokročilých úrovní klinického úsudku, systémového myšlení a odpovědnosti v praxi založené na důkazech. Vedení, mentoring a podpora dalších zdravotních sester k dosažení dokonalosti v ošetřovatelské praxi.
kromě soustředěné práce v kurzu studenti DNP také dokončují komponenty zkušenostního učení, které posilují učení, testují jejich porozumění a pomáhají studentům zdokonalit své dovednosti a znalosti. Tyto příležitosti mají často podobu klinických hodin, stáží, praktik a diplomové práce.
celková výhoda získání DNP má nejvyšší úroveň klinické přípravy. NP mohou využít své vzdělání k dosažení pozitivních výsledků, řídit zlepšování kvality, spolupracovat s pacienty a populacemi, řídit politiku a poskytovat organizační vedení.
kromě důsledků DNP na pokročilou ošetřovatelskou praxi může tento terminální stupeň také otevřít dveře příležitostem pro kariérní postup. DNP je považován za vysoce výhodný při uplatnění na manažerské a vedoucí role, jako je ošetřovatelský ředitel nebo ošetřovatelský manažer. Vlastnit DNP může také umožnit NPs – stejně jako jiné APRNs-získat vyšší plat.
získejte titul DNP na Bradley
DNP může pomoci podpořit kariérní růst a rozvoj NPs, mezi mnoha dalšími zdravotnickými pracovníky. Pokud máte zájem získat tento terminální titul, zvažte studium online na Bradley University.
udržujeme dva Online DNP programy:
- Bakalářská vstupní dráha určená k přípravě FNPs, která trvá zhruba 3.7 let k dokončení
- Magisterská vstupní dráha zaměřená na kultivaci vůdčích schopností, která trvá zhruba tři roky k dokončení
v Bradley, sestry se budou učit od světové fakulty a zapojit se do kurzů, které pomáhají budovat pokročilé ošetřovatelské kompetence. Některé z kurzů uvedených v našich DNP zahrnují:
- podpora zdraví v populacích
- Etika v pokročilé praxi ošetřovatelství
- pokročilá farmakologie
- pokročilá Zdravotní Informatika
- politika zdravotní péče
trať zaměřená na FNP také obsahuje kurzy týkající se primární péče po celou dobu životnosti, zatímco trať vedení obsahuje kurzy zaměřené na formování silných vůdců s komunikačními a mezilidskými dovednostmi.
chcete se dozvědět více o dokončení programu Bradley DNP? Pro více informací kontaktujte poradce pro registraci ještě dnes.
Doporučená četba:
Bradley-co by měli potenciální studenti vědět o programu Bradley DNP?
Bradley-co je stupeň DNP?
Bradley — Online DNP
Bradley — DNP-FNP track
Bradley — DNP-Leadership track
zdroje
AACN — DNP Fact Sheet
AACN — AACN Position Statement on the Practice Doctorate in Nursing
AACN — DNP by 2015: Studium institucionálních, politických a profesních otázek, které usnadňují nebo brání založení Post-Baccalaureate Doctor of Nursing Practice Program
AACN-základy doktorského vzdělávání pro pokročilé ošetřovatelské praxe
AACN — doktor ošetřovatelské praxe: aktuální problémy a objasňující doporučení zpráva pracovní skupiny o provádění DNP
NONPF-doktor ošetřovatelské praxe stupeň: vstup do praxe Nurse Practitioner do roku 2025