Cingapura-uma ilha de Cidade-Estado, flutuando entre a Malásia e a Indonésia – possui um clima tropical, comida de rua com estrela Michelin e multiculturalismo com quatro idiomas oficiais. Cingapura abriga uma grande população de expatriados e é um lugar muito seguro para se viver. Compreensivelmente, muitos médicos americanos sonham em praticar medicina em Cingapura. Aqui está uma visão geral de como é praticar medicina em Cingapura.
Para obter informações sobre médicos licenciamento, encontrar um emprego, imigração e ver melhor Guia para Praticar a Medicina em Singapura
Sistema de Saúde
Singapura oferece cobertura universal de saúde, através de vários programas de seguros. Medishield Life é o seguro de saúde público universal e é obrigatório para cidadãos e residentes permanentes. Cobre custos decorrentes de cuidados hospitalares e certos tratamentos ambulatoriais, embora não pague pela atenção primária e pela maioria dos cuidados especializados ambulatoriais. Os pacientes ainda terão custos diretos significativos, incluindo prêmios, franquias, co-seguro e custos acima do limite de sinistros. MediSave é um Esquema Nacional de poupança médica financiado por contribuições pessoais e patronais. Ele cobre pagamentos diretos para o membro ou sua família. MediFund é uma rede de segurança para cingapurianos pobres que não podem pagar despesas de bolso.
a maioria dos médicos que trabalham no setor público é registrada como não especialistas, que inclui médicos de atenção primária e ainda em treinamento especializado, enquanto 40% dos médicos são registrados como especialistas. A maioria dos médicos emprega um modelo de taxa de serviço. Existem 18 hospitais de cuidados agudos, 9 dos quais são hospitais públicos. As instalações e equipamentos estão no mesmo nível ou até melhor do que no setor de saúde pública dos EUA e Cingapura utiliza a EPIC como sua saúde eletrônica nacional.
Educação Médica
Cingapura tem três escolas de medicina afiliadas a universidades públicas e o governo subsidia fortemente as mensalidades das escolas de medicina. Após a formatura, os estudantes de Medicina de Cingapura são obrigados a trabalhar no sistema público de saúde por 4-5 anos e o treinamento clínico ocorre quase exclusivamente em hospitais públicos.No final dos anos 2000, Cingapura investiu no desenvolvimento de programas de residência e bolsas sob a alçada da ACGME-International. Cingapura está aproveitando os frutos desse investimento, já que a oferta de médicos especialistas de Cingapura agora excede a demanda local, criando um excedente de especialistas. A demanda por médicos estrangeiros diminuiu, embora os médicos com um nicho de subespecialidade ou com experiência em pesquisa continuem a ter oportunidades de emprego promissoras. O governo regula de perto o pipeline de médicos locais e estrangeiros.
Salário
Singapura consistentemente classificada como uma das cidades mais caras do mundo, mais caro do que até mesmo a Cidade de Nova York, embora a média de médico salário não necessariamente conta para isso. A renda mensal média bruta para clínicos gerais é de 13.707 Dólares de Cingapura (10.006 USD) e para especialistas é de 20.078–23.705 Dólares de Cingapura (14.657–17.305 USD). A maioria das especialidades que trabalham no setor público ganha um salário equivalente ao de um especialista Acadêmico nos EUA. Você pode fazer mais na prática privada, embora seja mais difícil para um estrangeiro sem redes de referência estabelecidas e conhecimento íntimo do sistema de saúde local.
cultura de trabalho
o Inglês é a língua da comunicação médica, embora uma parte significativa dos pacientes fale mandarim ou Malaio. A cultura de arredondamento é semelhante à dos EUA.
seguro de negligência
um médico recebe um seguro de negligência padrão, embora Cingapura não seja litigiosa – embora um processo de negligência envolvendo qualquer médico possa chegar às notícias locais. Os pacientes são capacitados para expressar preocupações e a maioria das preocupações é tratada diretamente pelo médico, embora existam departamentos de qualidade de Serviço.
hierarquia
a hierarquia é parte integrante da cultura do trabalho. Um médico é promovido automaticamente de Consultor Assistente, Consultor, Consultor Sênior com base nos anos de experiência. A cultura é que seus supervisores terão a palavra final e você deve respeitar isso. A ênfase e o valor colocados na hierarquia podem ser difíceis de ajustar.
despesas de saúde
despesas de saúde é parte integrante de cada encontro clínico. Os pacientes freqüentemente questionam a necessidade de testes e buscarão segundas opiniões para garantir que um serviço seja realmente necessário – afinal, é o dinheiro deles na linha. Aconselhamento financeiro é fornecido antes de qualquer procedimento e detalhes out-of-pocket custos. Se um paciente receber um serviço e não puder pagar, sua família arcará com a carga financeira. Alguns pacientes renunciarão a certos procedimentos ou tratamentos por razões financeiras. Por exemplo, um paciente pode se recusar a iniciar a diálise devido à carga financeira do tratamento.
confiança e outras diferenças culturais
construir confiança com um paciente que está sob estresse financeiro e que freqüentemente questiona sua gestão e recomendações é difícil. Se você é um médico falante de mandarim ou Malaio, será mais fácil se conectar e estabelecer confiança com a grande população de pacientes chineses/malaios. Os valores culturais orientais muitas vezes entram em conflito com as abordagens ocidentais da medicina – a humildade cultural e a curiosidade percorrerão um longo caminho.
impostos
os EUA e Cingapura não possuem um tratado tributário bilateral para mitigar o ônus da dupla tributação. No entanto, a exclusão de renda auferida estrangeira, a exclusão de habitação estrangeira e o crédito fiscal estrangeiro ainda podem ser usados para minimizar a responsabilidade fiscal dos EUA. Veja 5 dicas para arquivar impostos de expatriados para obter mais informações.
Bottom Line
Cingapura oferece cobertura universal de saúde, embora os pacientes suportem custos significativos. Seu investimento em sua própria educação médica de pós-graduação resultou em um excedente de especialistas qualificados localmente e diminuição da demanda por médicos estrangeiros. Existem diferenças culturais significativas no local de trabalho que podem ser difíceis de navegar para os médicos ocidentais – humildade e curiosidade são fundamentais.
com um pouco de flexibilidade, você poderia estar praticando medicina em Cingapura e cavando Arroz De Frango Com Molho De Soja-uma refeição com estrela Michelin, no meio de uma ilha tropical quente!
para obter informações sobre licenciamento médico, encontrar um emprego e imigração, consulte o Guia Definitivo para praticar medicina em Cingapura Parte 2