Doctor of Nursing Practice (DNP) – tutkinnon tunnettuus ja saatavuus ovat olleet jatkuvasti nousussa 2000-luvulla. American Association of Colleges of Nursing (AACN) — järjestön tilastojen mukaan vuonna 2019 oli yli 350 DNP-ohjelmaa, joita tarjottiin valtakunnallisesti kaikissa 50 osavaltiossa-verrattuna noin 50 ohjelmaan vuonna 2013.
mutta monien hoitotyön ammattilaisten mielissä on kysymys ” milloin sairaanhoitajalääkäreiltä vaaditaan DNP?”
vaikka DNP on käytännössä keskittyneiden sairaanhoitajien päätetutkinto, Master of Science in Nursing (MSN) on edelleen lisenssivaatimus edistyneen käytännön rekisteröitynä sairaanhoitajana (APRN).
vaikka DNP: stä on tehty jatkuvasti APRN: n vertailutason tutkinto, on edistytty hitaasti tohtorin asettamisessa ensisijaiseksi koulutusvaatimukseksi sairaanhoitajalääkäreille (NPS) sekä certified registered nurse anesthetists (CRNAs) ja certified nurse kätilöt (CNMs).
se ei kuitenkaan tarkoita, etteikö DNP: stä voisi lopulta tulla APRN-käytännön standardi. Katsotaanpa tarkemmin, mitä tarkalleen DNP-ohjelma on ja miksi sairaanhoitoyhteisö on keskittynyt nostamaan NPS tohtorin tasolle.
mikä on DNP?
DNP on käytännönläheisten sairaanhoitajien päätutkinto. Se tarkoittaa, että ei ole korkeampaa astetta saavutettavissa kuin tohtorin tutkinto. Vaikka filosofian tohtori (Ph. D.) on olemassa hoitotyön, se on suurelta osin suunniteltu sairaanhoitajille urahaaveita tutkimus-tai korkeakoulumaailmassa.
DNP-ohjelman tarkoituksena on valmistaa sairaanhoitajia korkeimmalle pitkälle edenneeseen harjoitteluun. Advanced practice on määritelty AACN ” kaikenlaista hoitotyön interventio, joka vaikuttaa terveydenhuollon tuloksiin yksilöiden tai väestöryhmien, mukaan lukien suoran hoidon tai hoidon hallinta yksittäisten potilaiden tai hoidon väestöryhmien, ja välillisen hoidon tarjoaminen, kuten hoitotyön hallinto, johtaminen, terveyspolitiikka, tietotekniikka ja väestön terveys.”
käytännössä DNP-opinnot rakentavat opiskelijoiden osaamista seuraaville ydinalueille:
- näyttöön perustuva käytäntö
- perusterveydenhuolto
- ohjaava viranomais-ja lääkintähallinto
- terveydenhuoltopolitiikka
sairaanhoitajat, mukaan lukien perhehoitajat, hakeutuvat usein DNP: hen kehittääkseen taitoja, tietoja ja kokemusta, joita tarvitaan korkealaatuisen hoidon tarjoamiseen korkeimmilla käytännössä, tai hallita suorituskykyä hoitohenkilökunnan ja terveydenhuollon järjestöjen.
miksi AACN antoi suosituksensa?
lokakuussa 2004 AACN: n jäsenkoulut äänestivät sen puolesta, että DNP-tutkinto on vertailutaso, joka on välttämätön pitkälle kehitetylle hoitotyölle. Päätöstä tehtiin lähes neljä vuotta, ja siihen vaikuttivat useat terveydenhuollon trendit, kuten ikääntyvä Yhdysvaltain väestö ja kasvanut hoitovaatimus.
yksi ratkaisu näihin haasteisiin olisi varmistaa, että hoitohenkilökunta on mahdollisimman osaavaa ja asiantuntevaa, mikä selittää siirtymistä maisterista tohtoriksi.
muuton taustatekijöitä olivat mm.:
- tietämyksen nopea kasvu peruskäytännön alla
- potilashoidon monimutkaistuminen
- kansalliset huolet hoidon laadusta ja potilasturvallisuudesta
- hoitohenkilöstön puute, mikä edellyttää suurempaa valmistautumista johtajille, jotka voivat suunnitella ja arvioida hoitoa
- pulaa hoitohenkilöstöstä, jolla on tohtorintutkinto
kasvavia koulutusodotuksia muiden terveydenhuollon tiimin jäsenten valmistautumiseen
toinen AACN: n mainitsema motivoiva tekijä oli se, että hoitotyön maisteriohjelmat Yhdysvalloissa usein kuljettaa luottokuormia, jotka vastaavat tohtorin tutkinnot muissa terveysalan ammateissa. AACN työryhmä kokoontui tutkimaan siirtymistä DNP löydetty:
- maisterintutkintoon valmistautunut APRNs ilmoitti tarvitsevansa lisää tietoa tukeakseen korkeampaa kehittynyttä käytäntöä
- maisteritason hoitotyön ohjelmiin käytetty aika ei ole yhdenmukainen saavutetun tutkinnon kanssa
DNP: hen siirtymisen myötä, sairaanhoitajat, joilla on uratavoitteita tulla NP: ksi, FNP: ksi, CRNA: ksi, CNM: ksi, sairaanhoitajan kouluttajaksi, hoitotyön johtajaksi tai hoitotyön johtajaksi voi hyödy:
- tarvittavan edistyneen osaamisen kehittäminen yhä monimutkaisempiin kliinisiin, tiedekunnan ja johtajatehtäviin
- parempi tietämys hoitokäytännön ja potilastulosten parantamiseksi
- paremmat johtamistaidot käytännön ja terveydenhuollon tarjoamisen vahvistamiseksi
- parempi valmistautuminen näyttöön perustuvaan käytäntöön, laadun parantamiseen ja järjestelmien johtamiseen
johtamiseen keskittyminen on olennainen osa DNP koulutus kokemus, sekä tulevaisuuden hoitotyön työvoiman. Vuoden 2004 lausunnossaan AACN sanoi:
”Asiantuntijajohtamisen tulisi olla käytännönläheisten tohtoriohjelmien ydinosa. Sairaanhoitajat, joilla on erinomaiset johtamistaidot pisimmällä kliinisellä ja organisatorisella tasolla, pystyvät todennäköisimmin tunnistamaan uusia suuntauksia ja käynnistämään poliittisia ja ohjelmallisia toimia kriittisten kliinisten kysymysten ratkaisemiseksi. Heidän pitäisi olla valmiita mobilisoimaan kliinikoista, hallintovirkamiehistä, poliittisista päättäjistä ja kansalaisista koostuvia poikkitieteellisiä ryhmiä erittäin monimutkaisten kliinisten ongelmien ratkaisemiseksi. Enää ei riitä, että kliinistä, organisatorista tai taloudellista osaamista sovelletaan monimutkaisten terveysongelmien ratkaisemiseen yksikäsitteisesti.”
milloin HOITAJAMITOITUSTA vaaditaan?
kysymys ”milloin sairaanhoitajalääkäreiltä vaaditaan DNP?”on edelleen kysely ilman lopullista vastausta.
lähes 20 vuotta AACN: n alkuperäisen DNP-vaatimuksen positiolauselman jälkeen on niukasti selvyyttä tai varmuutta siitä, että siirtyminen tapahtuu. Äänestyksen aikaan AACN oli kohdentanut vuoden 2015 karkeaksi siirtymäajankohdaksi siirryttäessä jatkokoulutukseen kehittynyttä hoitokäytäntöä varten.
vuonna 2015 AACN tilasi Rand Corporationilta selvityksen DNP: n edistymisestä ja siitä, mitä esteitä on edelleen jäljellä. Rand raportti löysi MSN ohjelmat kirjoilla kolme kertaa niin paljon opiskelijoita kuin DNP ohjelmat keskimäärin, vaikka laaja ja kasvava adoptiot DNP tutkinto-ohjelmia.
MSN: n suosio oli yksi suurimmista haasteista, jotka haittasivat siirtymistä DNP-vaatimukseen. Toinen hieman asiaan liittyvä tekijä oli työnantajien vähäinen kysyntä ja tietoisuus DNP: stä. Raportin mukaan työnantajat eivät juurikaan erottele näitä kahta palkatessaan, muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta.
OPISKELIJAKYSYNTÄ DNP: lle on kuitenkin pysynyt vahvana jo tutkimuksen ajan. Vuonna 2019 DNP-ohjelmassa oli AACN: n tilastojen mukaan yli 36 000 opiskelijaa. Samana vuonna DNP: llä valmistui yli 7 000 sairaanhoitajaa.
huolimatta siitä, että siirtyminen DNP: hen on viivästynyt kehittyneiden käytäntöjen valmistelemiseksi, sairaanhoito-ja terveydenhuoltoyhteisöt yleensä ovat edelleen omistautuneet muutoksen aikaansaamiseen ammatin, väestön ja potilaiden parantamiseksi.
tämä osoitettiin viimeksi vuonna 2018 kannanotossa National Organization of Nurse Practitioner factories (NONPF), ryhmä keskittyy edistämään huippuosaamista NP koulutus ja edistää NP stipendin. Nonpf sanoi, että se oli ” tehnyt sitoumuksen siirtää kaikki entry-level nurse practitioner (NP) koulutus DNP tutkinto vuoteen 2025 mennessä.”
mitä NPs voi hyötyä DNP: n ansaitsemisesta?
kuten Randin raportissa todetaan, DNP-ohjelmassa annetun lisäkoulutuksen arvo on ” lähes yksimielisesti sovittu.”
DNP-koulutuksen sisältö on läheisesti linjassa AACN: n määrittelemien DNP: n perusasioiden kanssa. Nämä ovat kokoelma oppimisen pilarit, jotka tukevat opetussuunnitelmaa ja kokemusta DNP-ohjelman ja hahmotellaan käytännön alueilla, joilla DNP opiskelijat voivat odottaa saavansa uusia taitoja ja kokemusta.
kahdeksan DNP: tä ovat:
- käytännön tieteelliset perusteet: biofyysisten, psykososiaalisten, analyyttisten ja organisatoristen tieteiden tiedon hyödyntäminen yhdessä hoitotieteen kanssa hoitokäytännön korkeimman tason tiedottamiseksi. Kehitetään ja arvioidaan uusia toimintatapoja, joilla parannetaan potilaiden hoitoa, turvallisuutta, hoidon toimittamista tai organisaation mittareita.
- organisational and systems leadership for quality improvement and systems thinking: conceptualizing and executing delivery approaches that meet current and future patient populations’ needs. Hyödyntämällä tietoa lääketieteen, organisaation, politiikan ja taloustieteiden. Vastuuvelvollisuuden varmistaminen tekemällä kustannusanalyysejä, lisäämällä tietoisuutta kulttuurisesta herkkyydestä ja tiedottamalla etiikasta.
- kliininen stipendi ja analyyttiset menetelmät näyttöön perustuvaa käytäntöä varten: Soveltamalla analyysimenetelmiä kaavojen arviointiin ja sitten syntetisoimalla ne oivallukset, joita voidaan käyttää hoitotyössä. Suunnitella, ohjata ja arvioida laadun parantamisen menetelmiä, jotka edistävät turvallista, oikea-aikaista, tehokasta, tehokasta, tasapuolista ja potilaskeskeistä hoitoa.
- tietojärjestelmät/teknologia ja potilashoidon teknologia terveydenhuollon parantamiseksi ja muuttamiseksi: käsitteellisen kyvyn ja teknisten taitojen hyödyntäminen sellaisen arviointisuunnitelman kehittämiseksi ja toteuttamiseksi, jossa hyödynnetään käytännön tietojärjestelmien tietoja. Johtaminen tietotekniikan, potilastietojen, viestintäverkkojen ja potilasteknologian käyttöön liittyvissä eettisissä ja oikeudellisissa kysymyksissä terveydenhuollon järjestelmissä.
- terveydenhuoltopolitiikka terveydenhuollon edunvalvontaan: hoitotyön puolustaminen kouluttamalla ja neuvomalla päättäjiä. Osallistua aktiivisesti keskusteluun osallistumalla komiteoihin, lautakuntiin tai työryhmiin. Kansalaisten kouluttaminen hoitotyöhön, terveyspolitiikkaan ja potilaiden hoidon tuloksiin.
- ammattien välinen yhteistyö potilaan ja väestön terveystulosten parantamiseksi: Johtavat ammattien välisiä tiimejä kliinisten ja organisatoristen kysymysten analysoinnissa. Tehokkaiden toimialakohtaisten viestintä-ja yhteistyötaitojen hyödyntäminen suunniteltaessa, toteutettaessa, hallittaessa ja mitattaessa uusia politiikkoja.
- kliininen ennaltaehkäisy ja väestön terveys kansakunnan terveyden parantamiseksi: epidemiologisten, biostatististen ja ympäristötietojen analysointi yksilön ja väestön terveyteen liittyen. Arvioidaan hoidon toteutusmalleja ja-strategioita käyttäen käsitteitä, jotka liittyvät yhteisö -, ympäristö-ja työterveyteen sekä terveyden kulttuurisiin ja sosioekonomisiin ulottuvuuksiin.
- Advanced nursing practice: demonstrating advanced levels of clinical judgment, systems thinking and accountability in evidence-based practice. Muiden sairaanhoitajien ohjaaminen, mentorointi ja tukeminen hoitotyön huippuosaamisen saavuttamiseksi.
fokusoidun kurssityön lisäksi DNP: n opiskelijat täyttävät myös kokemusperäisen oppimisen osat, jotka vahvistavat oppimista, testaavat ymmärtämystään ja auttavat oppilaita terävöittämään taitojaan ja tietojaan. Usein nämä mahdollisuudet ovat kliinisten tuntien, työharjoittelujen, harjoittelujen ja opinnäytetyön muodossa.
DNP: n ansaitsemisen summaetu on se, että sillä on korkein kliininen valmistustaso. NPs voi käyttää koulutustaan myönteisten tulosten saavuttamiseen, laadun parantamiseen, potilaiden ja väestön kanssa sitoutumiseen, politiikan ohjaamiseen ja organisaation johtamiseen.
sen lisäksi, että DNP vaikuttaa pitkälle kehittyneeseen hoitokäytäntöön, tämä päätetutkinto voi myös avata oven uralla etenemiselle. DNP: tä pidetään erittäin edullisena, kun sitä haetaan esimies-ja johtotehtäviin, kuten hoitotyön johtajaksi tai hoitotyön johtajaksi. Jolla DNP voi myös mahdollistaa NPs — sekä muut APRNs-ansaita enemmän palkkaa.
ansaita DNP tutkinto Bradley
DNP voi auttaa polttoaineen uran kasvua ja kehitystä NPs, monien muiden terveydenhuollon ammattilaisten. Jos olet kiinnostunut ansaitsemaan, että terminaali tutkinto, harkitse Opiskelu verkossa Bradley University.
ylläpidämme kahta DNP-ohjelmaa verkossa:
- kandidaatin aloitusrata, joka on suunniteltu FNPs: n valmistamiseen, joka kestää noin 3,7 vuotta
- johtamisominaisuuksien kehittämiseen keskittyvän maisterintutkinnon suorittamiseen, joka kestää noin kolme vuotta
Bradleyssä, sairaanhoitajat oppivat maailmanluokan tiedekunnalta ja osallistuvat kursseihin, jotka auttavat kehittämään kehittynyttä hoitotyön osaamista. Jotkut kurssit esillä meidän DNPs ovat:
- terveyden edistäminen populaatioissa
- edistyneen hoitotyön etiikka
- pitkälle edennyt farmakologia
- pitkälle edennyt Terveystieto
- terveyspolitiikka
myös FNP-painotteinen track sisältää perusterveydenhuoltoon liittyviä kursseja koko eliniän ajan, kun taas johtajuusrata ominaisuudet kursseja, joilla pyritään muotoiluun vahvoja johtajia viestintä-ja ihmissuhdetaitoja.
Haluatko tietää lisää Bradley DNP-ohjelman suorittamisesta? Ota yhteyttä ilmoittautumisneuvojaan tänään saadaksesi lisätietoja.
suositeltu lukema:
Bradley — mitä tulevien opiskelijoiden tulisi tietää Bradleyn DNP-ohjelmasta?
Bradley-mikä on DNP-tutkinto?
Bradley — Online DNP
Bradley — DNP-FNP track
Bradley — DNP-Leadership track
lähteet
AACN — DNP Fact Sheet
AACN — AACN Position Statement on the Practice Doctoral in Nursing
AACN — DNP vuoteen 2015 mennessä: A Study of the Institutional, Political, and Professional Issues that helping or impressed Establishing a Post-Baccalaureate Doctor of Nursing Practice Program
AACN —the Essentials of Doctoral Education for Advanced Nursing Practice
AACN — The Doctor of Nursing Practice: Current Issues and Clarifying Recommendations Report from the Task Force on the Implementation of the DNP
NONPF — The Doctor of Nursing Practice Degree: Entry to Nurse practice Practice by 2025