spanska/röda ekar får vanligtvis Ekvis genom insektsöverföring. Spanska / röda ekar utvecklar inte ympade rotsystem. Spanska / röda ekar är ett av de få träd som är kända för att producera den infekterade svampmattan och svampsporen som kan transporteras genom sapmatande skalbaggar. Den infekterade svampmattan bildas oftast i milda temperaturer under det första året efter trädens död från Ekviljan. Spanska / röda ekar kan inte sparas när de har fått sjukdomen och bör tas bort omedelbart när de är smittade.
de flesta ekar utvecklar mekaniska problem som orsakar självförvållad skada. Detta inkluderar sammankopplade lemmar, grenar som gnuggar på tak och träd som växer upp i och genom kronan av mottagliga ekar. Denna typ av slipande sår kommer aldrig att läka och kommer att droppa sap året runt. Flödet kommer att vara tyngst under toppinsekter och svampmattformationsperioder. Alla beskärningsskärningar som gjorts av människan, även stora eller inkompetenta nedskärningar, kommer att sluta flyta sap inom ett par timmar. Om dessa sår behandlas ordentligt med beskärningsfärg kommer det inte att finnas något sapflöde alls och såret kommer att vara oattraktivt för insekter och är mindre benägna att smittas av insekter.