Pedir aos Médicos: Hérnia Hiatal

Uma hérnia ocorre quando parte de um órgão ou tecido empurra através de um ponto fraco no seu músculo. A maioria das hérnias acontece quando os intestinos se projetam através de uma lágrima na parede abdominal. As hérnias são muito comuns e geralmente são tratadas com cirurgia. A Food and Drug Administration estima que cerca de um milhão de reparos de hérnia são realizados a cada ano nos Estados Unidos.

embora a maioria das hérnias ocorra quando os intestinos empurram a parede abdominal e causam um nódulo visível e dor na área afetada, algumas hérnias são diferentes.

uma hérnia hiatal é um tipo diferente de hérnia que afeta o diafragma e pode não apresentar sintomas para algumas pessoas. O cirurgião cardiotorácico da Universidade de Washington Shuddhadeb Ray, MD, MPHS, vê um grande número de pacientes com hérnia hiatal no Hospital Cristão em North St.Louis. Especialista em cirurgia minimamente invasiva para reparo de hérnia, Ray responde a algumas perguntas frequentes sobre hérnias hiatais.

hérnia Hiatal Perguntas Frequentes

uma hérnia hiatal é quando parte do estômago empurra através de uma abertura no diafragma e para cima na cavidade torácica.

o diafragma separa o tórax do abdômen. A abertura no diafragma, chamada esfíncter esofágico, é onde o esôfago e o estômago se juntam. Normalmente, esse esfíncter é fechado firmemente para que o ácido estomacal não flua para o esôfago e cause refluxo ácido.

ilustração do estômago e esôfago, mostrando anatomia normal em comparação com uma hérnia hiatal
uma hérnia hiatal acontece quando o estômago empurra para o peito.

ao contrário das hérnias inguinais ou incisionais que normalmente acontecem no abdômen, as hérnias hiatais estão localizadas no tórax. As hérnias da parede Abdominal podem parecer uma protuberância no estômago ou na virilha, mas uma hérnia hiatal acontece dentro do peito e normalmente não é visível do lado de fora.As hérnias hiatais são mais comuns em mulheres e pessoas com mais de 50 anos.

o que causa uma hérnia hiatal?

hérnias hiatais podem acontecer se os músculos que separam o tórax do abdômen estiverem fracos ou se o esfíncter esofágico for grande. O aumento da pressão abdominal pode causar uma hérnia hiatal. Causas para o aumento da pressão abdominal pode incluir:

  • tosse Crônica
  • Vômitos
  • Esticar durante um movimento de bowel
  • Esticar durante a atividade física ou exercício de
  • levantamento de peso
  • Obesidade
  • Gravidez

Quais são os sintomas de uma hérnia de hiato?”Muitas pessoas não sabem que têm uma hérnia hiatal porque são assintomáticas”, diz Ray. “Outras pessoas têm sintomas como refluxo, dor abdominal ou torácica, regurgitação ou dificuldade em respirar ou engolir.”

diagnosticar uma hérnia hiatal pode ser difícil. Muitas pessoas não apresentam sintomas, enquanto algumas pessoas experimentam os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

os sintomas mais comuns de uma hérnia hiatal são:

  • Dificuldade em engolir
  • Peito ou dor abdominal
  • Refluxo
  • Regurgitação

Há cerca de 15% de chance de um assintomática hérnia de hiato tornar-se sintomática a cada ano.

como é tratada uma hérnia hiatal?

medicamentos e mudanças no estilo de vida para controlar os sintomas de uma pequena hérnia hiatal podem funcionar para algumas pessoas.Hérnias hiatais podem causar sintomas mais graves em alguns casos. Se a hérnia for estrangulada, pode cortar o suprimento de sangue para o estômago. Embora incomum, há cerca de 1-2% de risco de uma hérnia hiatal desenvolver problemas agudos que exigiriam cirurgia de emergência.

Ray incentiva os pacientes com sintomas a procurar atendimento antes que sua situação se torne uma emergência. “Se houver evidências de uma hérnia de hiato e eles tiverem algum desses sintomas, vale a pena ser avaliado por um cirurgião”, diz ele.

Ray realiza cirurgia de reparo de hérnia hiatal minimamente invasiva no Hospital Cristão em North St.Louis.

esta abordagem laparoscópica envolve apenas cinco pequenas incisões e portas, todas com menos de um centímetro de tamanho. Usando pequenos instrumentos e uma câmera, os cirurgiões de hérnia da Universidade de Washington reduzem o tamanho da hérnia e o orifício no diafragma. Os cirurgiões também podem envolver a parte superior do estômago ao redor da extremidade inferior do esôfago (chamada fundoplicatura) para evitar que o estômago volte para o peito e evite o refluxo.

“a cirurgia geralmente dura apenas duas a três horas. Eles ficam por cerca de dois dias no hospital. Eles fizeram muito bem em geral em termos de seus sintomas, que é um alívio da regurgitação, refluxo e dor, e a maioria deles pode voltar às suas atividades diárias muito rapidamente”, diz Ray. “É geralmente um procedimento de baixo risco que permite que as pessoas tenham seus sintomas abordados e geralmente reduz sua dependência de inibidores da bomba de prótons, ou medicação para refluxo. E o mais importante, pode impedir que se torne uma situação emergente.”

Washington University hiatal Hernia Surgeons

Washington University hernia surgeons see patients at the Center for Advanced Medicine, Barnes-Jewish West County Hospital and Christian Hospital.

cirurgiões minimamente invasivos e cardiotorácicos fornecem cuidados cirúrgicos laparoscópicos especializados para pacientes com hérnias hiatais e DRGE.

para obter mais informações sobre cirurgia de hérnia ou consultas de pacientes com hérnia no Center for Advanced Medicine ou Barnes-Jewish West County Hospital, ligue para 314-454-8877.

para mais informações sobre o Hospital cristão, ou para agendar uma consulta com o Dr. Ray, visite o site do Hospital cristão ou ligue para 314-747-9355.

mais notícias e informações sobre hérnia

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado.