内臓や組織の一部があなたの筋肉の弱点を押 ほとんどのヘルニアは、腸が腹壁の裂け目を通って膨らんだときに起こります。 ヘルニアは非常に一般的であり、通常は手術で治療される。 食品医薬品局は、約百万ヘルニアの修理は、米国では毎年行われていると推定しています。
大部分のヘルニアは、腸が腹壁を突き抜けて患部に目に見えるしこりや痛みを引き起こすときに発生しますが、いくつかのヘルニアは異なります。
裂孔ヘルニアは、横隔膜に影響を与え、一部の人々のために何の症状を示さない可能性があり、ヘルニアの異なる種類です。 ワシントン大学心臓胸腔外科医Shuddhadebレイ、MD、MPHSは、北セントルイスのクリスチャン病院で裂孔ヘルニア患者の多数を見ています。 ヘルニア修理、光線のための最小限に侵略的な外科の専門家はhiatalヘルニアについてのあるよく寄せられる質問に答える。
裂孔ヘルニアよくある質問
裂孔ヘルニアは、胃の一部が横隔膜の開口部を通って胸腔に押し込むときです。
横隔膜は胸部と腹部を隔てる。 食道括約筋と呼ばれる横隔膜の開口部は、食道と胃が結合する場所です。 通常、この括約筋は胃酸が食道に流れ、酸の還流を引き起こさないように堅く閉まります。
典型的には腹部で起こる鼠径ヘルニアまたは切開ヘルニアとは異なり、裂孔ヘルニアは胸部に位置する。 腹壁ヘルニアは、胃や鼠径部の膨らみのように見えるかもしれませんが、裂孔ヘルニアは胸の中で起こり、通常は外側からは見えません。
裂孔ヘルニアは、50歳以上の女性および人々に最も一般的です。
裂孔ヘルニアの原因は何ですか？
裂孔ヘルニアは、胸部と腹部を隔てる筋肉が弱い場合、または食道括約筋が大きい場合に起こり得る。 腹圧の上昇は、裂孔ヘルニアを引き起こす可能性があります。 腹圧の上昇の原因には、以下が含まれる場合があります:
- 慢性的な咳
- 嘔吐
- 排便中の緊張
- 身体活動または運動中の緊張
- 重い持ち上げ
- 肥満
- 妊娠
裂孔ヘルニアの症状は何ですか？
「多くの人は、彼らが無症候性であるため、裂孔ヘルニアを持っていることを知らない、」レイ氏は述べています。 「他の人には、逆流、腹部または胸の痛み、逆流または呼吸困難または嚥下困難などの症状があります。”
何人かの人々は胃食道逆流症（GERD）の症状を経験しながら、多くの人々は、任意の症状を持っていません。
裂孔ヘルニアの最も一般的な症状は次のとおりです:
- 嚥下困難
- 胸部または腹部の痛み
- 逆流
- 逆流
無症候性裂孔ヘルニアが毎年症状を呈する可能性が約15％あります。
裂孔ヘルニアはどのように治療されますか？
小さな裂孔ヘルニアの症状を管理するための薬やライフスタイルの変化は、一部の人々のために働くかもしれません。
裂孔ヘルニアは、場合によってはより重篤な症状を引き起こす可能性があります。 ヘルニアが絞殺されるようになれば胃への血液の供給を断ち切ることができます。 珍しいけれども、緊急の外科を要求する激しい問題を開発する裂孔ヘルニアの約1-2%の危険があります。
レイは、症状を経験している患者に、彼らの状況が緊急事態になる前にケアを求めるよう奨励する。 「裂孔ヘルニアの証拠があり、それらがそれらの症状のいずれかを有する場合、それは外科医によって評価される価値がある」と彼は言う。
レイは、セントルイス北部のクリスチャン病院で低侵襲性裂孔ヘルニア修復手術を行います。
この腹腔鏡アプローチには、わずか5つの小さな切開とポートが含まれ、すべてのサイズは1センチメートル未満です。 小さい器械およびカメラを使用して、ワシントン大学ヘルニアの外科医はヘルニアのサイズおよびダイヤフラムの穴を減らす。 外科医はまた胃が箱に戻って行くことを防ぎ、還流を防ぐために食道のボトムエンドのまわりで胃の上を包むことができる(fundoplicationと呼出される)。
“彼らの手術は一般的に二から三時間程度しか長さがありません。 彼らは病院に約二日間滞在します。 彼らは逆流、逆流、痛みからの救済である彼らの症状の面で全体的に非常によくやったし、それらの大部分は非常に迅速に彼らの毎日の活動に戻るこ “それは一般的に、人々が自分の症状に対処することを可能にし、通常、プロトンポンプ阻害剤、または逆流のための薬への依存を減少させる低リスクの そして、最も重要なのは、それが緊急の状況になるのを防ぐことができるということです。”
ワシントン大学裂孔ヘルニア外科医
ワシントン大学ヘルニア外科医は、高度医療センター、バーンズ-ユダヤ人西郡病院、キリスト教病院で患者を参照してく
低侵襲および心胸腔外科医は、裂孔ヘルニアおよび逆流性食道炎患者のための専門家の腹腔鏡手術ケアを提供します。
ヘルニア手術、または高度医療センターまたはBarnes-Jewish West County Hospitalでのヘルニア患者の予定の詳細については、314-454-8877までお電話ください。
クリスチャン病院の詳細、またはレイ博士とのアポイントメントをスケジュールするには、クリスチャン病院のウェブサイトを訪問するか、314-747-9355に電話してください。