Martin Searle Solicitors

1. ¿Qué son los Presupuestos Personales de Salud?
2. Los beneficios de los Presupuestos Personales de Salud
3. Restricciones del Presupuesto Personal de Salud
4. Problemas potenciales con los Presupuestos Personales de Salud
5. Presupuestos Personales de Salud: Los resultados hasta ahora
6. El futuro de los Presupuestos Personales de Salud
7. Ayuda con los Presupuestos Personales de Salud

¿Qué son los Presupuestos Personales de Salud (PHB)?

Los presupuestos personales de Salud están destinados a permitir que las personas con afecciones y discapacidades a largo plazo tengan «más opciones, flexibilidad y control sobre la atención médica y el apoyo que reciben».»

Se acordará un Presupuesto de Salud Personal entre el individuo y su equipo local del NHS.

Después de un período de proyectos piloto, ahora se «extenderán» los PHB a aquellos que actualmente reciben atención médica continua del NHS. A partir de abril de 2014, las personas que reciben Fondos Continuos de Atención Médica del NHS tienen derecho a solicitar un Presupuesto de Salud Personal. A partir de octubre de 2014, este derecho se ha convertido en un derecho a recibir un Presupuesto de Salud Personal, en lugar de un derecho a solicitar.

Los beneficios de los Presupuestos Personales de Salud

Los principios subyacentes para el Presupuesto Personal de Salud son que la persona (o su representante) :

• Ser capaz de elegir los resultados de salud y bienestar que desean lograr, de acuerdo con un profesional de la salud
• Saber cuánto dinero tienen para su atención médica y apoyo
• Ser capaz de crear su propio plan de atención, con apoyo si lo desean
• Ser capaz de gastar el dinero de maneras y en momentos que tengan sentido para ellos, según lo acordado en su plan
• Ser capaz de elegir cómo se mantiene y administra su presupuesto

1) Autogestionado a través de un pago directo

2) Gestionado teóricamente por el comisionado del NHS

3) Administrado por un tercero (agencia o familiar/amigo)

Restricciones Presupuestarias personales de Salud

Los Presupuestos Personales de Salud no se pueden usar para:

• Financiar parcialmente el tratamiento con el propio dinero de los pacientes
• Financiar los servicios médicos primarios y de emergencia
• Financiar cualquier cosa ilegal o destinada a juegos de azar, pago de deudas, tabaco o alcohol
• Pagar a los cuidadores que viven con el titular del PHB Y también son familiares (excepto en circunstancias excepcionales)

Problemas potenciales con los Presupuestos Personales de Salud

Hay grandes preocupaciones acerca de la restricción de que los titulares de Presupuestos de PHB no pueden continuar viviendo con nadie que les brinde atención (y que reciba un pago por sus servicios). Los miembros de la familia que han pasado años cuidando a sus familiares pueden tener que mudarse de su hogar para seguir brindando apoyo y asistencia a sus seres queridos y recibir un pago al mismo tiempo. Esta exclusión para los Presupuestos Personales de Salud no es absoluta, pero puede hacer que algunos usuarios de los servicios y sus cuidadores familiares sientan que están siendo sometidos a un interrogatorio e investigación exhaustivos por parte de sus Grupos de Comisionados Clínicos locales. Debe buscar asesoramiento sobre cómo argumentar «circunstancias excepcionales».

Se están introduciendo Presupuestos Personales de Salud al mismo tiempo que muchos Grupos de Comisionamiento Clínico están revisando sus responsabilidades de comisionamiento y buscando ahorros económicos en paquetes de atención continua financiados por el NHS. Algunas personas pueden sentir que los Presupuestos Personales de Salud les ofrecen protección contra los recortes en los fondos, pero este puede no ser el caso.

Si usted, o un familiar, se encuentra en cualquiera de estas situaciones, podemos brindarle más asesoramiento y asistencia.

Presupuestos Personales de Salud: Resultados de la investigación

• En general, aquellos con Presupuestos Personales de Salud encontraron que su ‘estado’ de salud se mantuvo estable durante el piloto
• Los titulares de Presupuestos Personales de Salud sintieron mejoras significativas en su calificación de vida y bienestar Psicológico relacionados con la atención
• La elección genuina, el control y la información clara son factores clave para garantizar que los Presupuestos Personales de Salud funcionen bien, en lugar de imponer restricciones a los titulares de Presupuestos Personales de Salud
• el piloto sugiere que las personas que reciben Presupuestos de Salud Personales tuvieron menos estadías en el hospital, ya que sus costos de hospitalización disminuyeron durante el programa piloto

El futuro de los Presupuestos Personales de Salud

La Evaluación del programa piloto de Presupuestos Personales de Salud (noviembre de 2012) presentó las siguientes recomendaciones clave para la implementación más amplia de los Presupuestos Personales de Salud:

• Los Presupuestos Personales de Salud se ofrecen mejor a las personas con mayores necesidades, para que actúen como un sustituto de la prestación de servicios convencionales
• Los presupuestos Personales de Salud son rentables para las personas con problemas de salud mental y las que reciben Atención Médica continua del NHS, pero no son concluyentes para otras afecciones de salud
• Los responsables de las políticas deben prever que el uso de los Presupuestos personales de Salud probablemente dará lugar a un mayor nivel de gasto destinado a proveedores que no son del NHS
• Los responsables del presupuesto entrevistados destacaron el valor de la información y la orientación de los centros sobre el tamaño y el funcionamiento de sus presupuestos, incluidos los servicios cubiertos y no cubiertos
• Los procedimientos contables para los Presupuestos Personales de Salud deben coordinarse mejor con los de los presupuestos personales de atención social, cuando proceda. Dificultades con la comunicación y la gestión de los presupuestos personales de atención social y los Presupuestos Personales de Salud cuando una persona recibe ambos eran evidentes, en particular, las disputas entre los Servicios Sociales y de Salud sobre quién debe financiar qué
• El apoyo a la adquisición y contratación de titulares de Presupuestos Personales de Salud es valorado por los beneficiarios, en particular aquellos que administran su propio Presupuesto Personal de Salud sin apoyo externo
• Con respecto a la configuración inicial de los sistemas de Presupuestos Personales de Salud, los representantes de la organización indican los beneficios de abordar los problemas de cambio cultural Como resultado de esto, el informe de evaluación recomienda que el Departamento de Salud proporcione orientación adicional sobre la fijación del presupuesto, la cobertura y la facilitación de la elección

Ayuda con los Presupuestos Personales de Salud

Si tiene alguna pregunta sobre los Presupuestos Personales de Salud o cualquier otro aspecto del pago de la atención, nuestro Equipo experto de Atención Comunitaria puede ayudarlo. Póngase en contacto con nosotros hoy en el 01273 609911, o envíe un correo electrónico [email protected]