en brokk oppstår når en del av et indre organ eller vev skyver gjennom et svakt punkt i muskelen din. De fleste brokk skje når tarmen bule gjennom en tåre i bukveggen. Brokk er svært vanlig og er vanligvis behandles med kirurgi. Food And Drug Administration anslår at om lag en million brokk reparasjoner utføres hvert år i Usa.
mens de fleste brokk oppstår når tarmene presser gjennom bukveggen og forårsaker en synlig klump og smerte i det berørte området, er noen brokk forskjellige.
En hiatal brokk er en annen type brokk som påvirker membranen og kan ikke vise noen symptomer for noen mennesker. Washington University cardiothoracic kirurg Shuddhadeb Ray, MD, MPHS, ser et stort antall hiatal brokk pasienter På Christian Hospital I Nord St. Louis. En ekspert på minimal invasiv kirurgi for brokk reparasjon, Ray svarer noen vanlige spørsmål om hiatal brokk.
Hiatal Brokk Ofte Stilte Spørsmål
en hiatal brokk er når en del av magen presser gjennom en åpning i mellomgulvet og opp i brysthulen.
membranen skiller brystet fra magen. Åpningen i membranen, kalt esophageal sphincter, er hvor spiserøret og magen blir med. Normalt er denne sphincteren lukket tett slik at magesyre ikke strømmer opp i spiserøret og forårsaker syre refluks.
I Motsetning til inguinal eller incisional brokk som vanligvis skjer i magen, er hiatal brokk plassert i brystet. Bukveggen brokk kan se ut som en bule i magen eller lysken, men en hiatal brokk skjer inne i brystet og er vanligvis ikke synlig fra utsiden.
Hiatal brokk er mest vanlig hos kvinner og personer over 50 år.
hva forårsaker en hiatal brokk?
Hiatal brokk kan skje hvis musklene som skiller brystet fra magen er svake eller hvis esophageal sphincter er stor. Økt abdominal trykk kan forårsake hiatal brokk. Årsaker til økt abdominal trykk kan omfatte:
- Kronisk hoste
- Oppkast
- Straining under avføring
- Straining under fysisk aktivitet eller trening
- Tunge løft
- Fedme
- Graviditet
hva er symptomene på en hiatal brokk?
«Mange mennesker vet ikke at de har en hiatal brokk fordi de er asymptomatiske,» sier Ray. «Andre mennesker har symptomer som refluks, mage-eller brystsmerter, oppblåsthet eller problemer med å puste eller svelge.»
Diagnostisering av en hiatal brokk kan være vanskelig. Mange mennesker har ingen symptomer, mens noen mennesker opplever symptomene på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
de vanligste symptomene på en hiatal brokk er:
- problemer med å svelge
- Bryst-eller magesmerter
- Refluks
- Regurgitasjon
det er omtrent 15% sjanse for at en asymptomatisk hiatal brokk blir symptomatisk hvert år.
hvordan behandles en hiatal brokk?
Medisiner og livsstilsendringer for å håndtere symptomene på en liten hiatal brokk kan fungere for noen mennesker.
Hiatal brokk kan forårsake mer alvorlige symptomer i noen tilfeller. Hvis brokk blir strangulated det kan kutte blodtilførselen til magen. Selv om det er uvanlig, er det omtrent en 1-2% risiko for at en hiatal brokk utvikler akutte problemer som vil kreve nødoperasjon.
Ray oppfordrer pasienter opplever symptomer å oppsøke omsorg før deres situasjon blir en nødsituasjon. «Hvis det er tegn på hiatal brokk og de har noen av disse symptomene, er det verdt å bli vurdert av en kirurg,» sier han.
Ray utfører minimal invasiv hiatal brokk reparasjon kirurgi På Christian Hospital I Nord St. Louis.
denne laparoskopiske tilnærmingen innebærer bare fem små snitt og porter, alle mindre enn en centimeter i størrelse. Ved hjelp av små instrumenter og et kamera reduserer Washington University brokkkirurger størrelsen på brokk og hullet i membranen. Kirurger kan også vikle toppen av magen rundt den nederste enden av spiserøret (kalt fundoplication) for å hindre magen fra å gå tilbake opp i brystet og for å hindre refluks.
» deres kirurgi er vanligvis bare omtrent to til tre timer lang. De holder seg i omtrent to dager på sykehuset. De har gjort det veldig bra generelt når det gjelder deres symptomer, noe som er en lettelse fra oppblåsthet, refluks og smerte, og et flertall av dem kan komme tilbake til sine daglige aktiviteter ganske raskt, » Sier Ray. «Det er generelt en lavrisikoprosedyre som gjør at folk kan få sine symptomer adressert og vanligvis reduserer deres avhengighet av protonpumpehemmere eller medisiner for refluks. Og viktigst, det kan forhindre at det blir en fremvoksende situasjon.»
Washington University Hiatal Brokk Kirurger
Washington University brokk kirurger se pasienter Ved Senter For Avansert Medisin, Barnes-Jødiske West County Hospital Og Christian Hospital.
Minimalt invasive og kardiotorakale kirurger gir ekspert laparoskopisk kirurgisk behandling for pasienter med hiatal brokk og GERD.
for mer informasjon om brokk kirurgi, eller brokk pasient avtaler Ved Center For Advanced Medicine Eller Barnes-Jewish West County Hospital, vennligst ring 314-454-8877.
for mer informasjon Om Christian Hospital, eller for å planlegge en avtale Med Dr. Ray, besøk Christian Hospital nettside eller ring 314-747-9355.