Cura della Cicatrice

ogni volta che un’incisione è fatta, ci sarà una cicatrice. Faccio ogni sforzo per nascondere le cicatrici in regioni discrete e voglio che tutte guariscano nel miglior modo possibile. Tutte le cicatrici passano attraverso una normale evoluzione mentre stanno guarendo, e ci sono alcune cose che possiamo fare per aiutare le cicatrici a guardare il meglio possibile. Penso che sia meglio capire come guariscono le cicatrici, in modo da sapere cosa aspettarsi:

Subito dopo l’intervento chirurgico, le suture vengono utilizzate per tenere insieme i bordi della pelle. Fino a quando l’epidermide (strato superiore della pelle) guarisce attraverso l’incisione, ci possono essere alcune croste presenti. Se la tua incisione è coperta da una striscia steri, non devi fare nulla. Se è aperto all’aria e vedi croste, ti consiglio di usare creme antibiotiche topiche come polysporin o bacitracina, per i primi 10-14 giorni dopo l’intervento chirurgico.

Una volta che tutte le croste sono scomparse, lo strato epidermico è guarito. La cicatrice tende a sembrare molto sottile in questo momento. Sotto la superficie della pelle, una notevole quantità di lavoro viene eseguita dalla cicatrice: il tuo corpo accumula collagene non organizzato intorno al sito incisional (simile a come i lavoratori portano forniture per l’edilizia in un cantiere). Questo processo continua per circa 6-8 settimane dopo l’intervento chirurgico e durante questo periodo, la cicatrice inizia a sentirsi più spessa di conseguenza. Per aiutare con questa fase di guarigione della cicatrice, raccomando la cura della cicatrice attiva. Non tutti ne avranno bisogno, ma a meno che tu non abbia una cicatrice chirurgica precedente simile, non sappiamo come guarirai come individuo.

L’avanzamento più recente nel trattamento della cicatrice è un prodotto denominato abbraccio. Combina il vecchio gold standard di trattamento della cicatrice (rivestimento in silicone) con il rilascio di tensione attivo sulla cicatrice. Si prega di leggere questa pagina per saperne di più. Per cicatrici ad alta tensione come un’addominoplastica, ti consiglio di considerare l’utilizzo di questo prodotto. Se non hai intenzione di usare Embrace, ti consiglio di seguire il mio vecchio protocollo:

La mia vecchia scelta di prima linea è Mederma Advance. Questa è una crema una volta al giorno che è facile da applicare ed è generalmente ben tollerata.

(www.mederma.com)

La mia seconda raccomandazione è ScarGuard MD. Dipinge come smalto per unghie e poi si sfalda per tutto il giorno. Lo consiglio se non ti piace Mederma per qualche motivo, o se l’iperpigmentazione è un problema (nel qual caso dovresti anche usare Scarlight MD in combinazione con ScarGuard.)

(www.scarguard.com)

Tutti questi prodotti hanno dimostrato di accelerare la risoluzione dell’ispessimento delle cicatrici. Il vecchio gold standard per il trattamento di ispessimento della cicatrice è l’uso di fogli di silicone, tuttavia è molto difficile essere compatibile con indossare il foglio di silicone (24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana) per ricevere il beneficio. Mi piace valutare le tue cicatrici a 6-8 settimane in modo da poter farti sapere se stanno guarendo normalmente, o se consiglierei l’uso di fogli di silicone. Se vuoi essere il più aggressivo possibile e utilizzare i fogli di silicone in anticipo, ti consiglio di acquistare ScarFx o NewGel. Entrambi hanno fogli modello che funzionano bene per una varietà di tipi di incisione.

Se si dispone di una piccola incisione (come una cicatrice di aumento del seno o cicatrici di accesso alla liposuzione) e si desidera utilizzare teli in silicone, Molnlycke Healthcare produce un nastro in silicone economico (nastro in silicone morbido Mepitac) che funziona molto bene. 3 iarde possono essere acquistati da Amazon per circa $20, che lo rendono abbastanza conveniente da considerare usa e getta. La maggior parte degli altri prodotti di rivestimento in silicone sono così costosi che dovresti riutilizzarli per 3-6 settimane per renderli convenienti.

Un mio paziente recentemente mi ha mostrato un prodotto molto bello per l’uso dopo addominoplastica o operazioni di body-lift. Implantech produce un prodotto che combina sia la terapia della cicatrice in silicone con una compressione delicata: l’involucro di Gelzone. Poiché questo prodotto ha linguette in velcro, risolve il problema che si verifica con altri fogli di silicone che tendono a rotolare o cadere.

Queste terapie cicatriziali hanno lo scopo di rendere le cicatrici piatte. Le cicatrici saranno rosse mentre stanno maturando, e ti scoraggio dall’ottenere le tue cicatrici “laserate” per sbarazzarti del rossore. Il rossore delle cicatrici immature è causato dall’apporto di sangue extra che il tuo corpo porta a guarire la cicatrice, così come le cellule miofibroblasti presenti nelle cicatrici. Queste sono le cellule che sono responsabili per rendere le cicatrici contratto o ridursi, quindi se essi sono lasered via, si sono breve-cambiare te stesso da non lasciare che il vostro corpo in modo ottimale ridurre la cicatrice. Mentre la cicatrice è ancora immatura e rossa, raccomando l’uso del blocco solare sulla cicatrice. Se ottenete un’abbronzatura su una cicatrice immatura, il pigmento otterrà intrappolato e renderà la cicatrice più visibile per il resto della vostra vita. Una volta che la cicatrice è matura e bianca, non è necessario preoccuparsi della protezione solare.

Video di maturazione della cicatrice

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