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Il trattamento ospedaliero e residenziale aiuta gli adolescenti che si impegnano nel taglio

Quando si apprende che il tuo adolescente sta tagliando, probabilmente si presenta come uno shock. Si può essere in perdita totale. Il comportamento che la maggior parte delle persone chiama taglio-che i professionisti della salute mentale chiamano autolesionismo non suicida (NSSI) – non è facile da capire, all’inizio. Tuttavia, statistiche affidabili mostrano che milioni di adolescenti ogni anno si impegnano in comportamenti autolesionistici come il taglio.

Nel 2018, l’American Journal of Public Health ha pubblicato uno studio che ha mostrato un preoccupante gruppo dei fatti circa la prevalenza di NSSI e altri automutilazione comportamenti tra gli adolescenti negli stati UNITI Ecco cosa hanno trovato:

• quasi il 20% degli adolescenti ha detto si sono impegnati in automutilazione comportamento
• Oltre il 10% dei ragazzi ha detto che impegnati in automutilazione comportamento
• Quasi il 24% di ragazze adolescenti detto che si sono impegnati in automutilazione comportamento

Il motivo prendiamo questo studio è serio, a causa della dimensione del campione. Se non hai familiarità con quella frase, significa il numero di adolescenti coinvolti nello studio. In confronto alla maggior parte, questo studio era ampio. I ricercatori hanno analizzato i dati di oltre sessantamila adolescenti. Secondo gli statistici e gli esperti matematici, sessantamila soggetti sono più che sufficienti per fare generalizzazioni a livello di popolazione in base alle percentuali riportate nello studio.

Tali generalizzazioni ci portano ad osservare che nel periodo esaminato nello studio – 2001-2015 – più di sette milioni di adolescenti impegnati in atti di autolesionismo ogni anno. Suddividendolo per genere, i numeri ci dicono che quasi due milioni di ragazzi e più di cinque milioni di ragazze si sono intenzionalmente danneggiati.

Questo è all’anno, per ogni anno lo studio esaminato.

Ti diciamo tutto questo perché se stai leggendo questo articolo, è probabile che tu abbia imparato di recente che il tuo adolescente ha tagliato. Se questo è il caso, devi sapere qualcosa di importante:

Tu e il tuo adolescente non siete soli.

I numeri ci dicono – e voi – che milioni di famiglie hanno esperienza in prima persona con quello che stai passando in questo momento.

Condividiamo anche queste statistiche perché è probabile che tuo figlio abbia ricevuto una valutazione biopsicosociale (biologica, psicologica, sociale) completa amministrata da un professionista della salute mentale. Quel professionista probabilmente raccomandava anche un trattamento psichiatrico ospedaliero in una salute comportamentale, salute mentale o centro di trattamento residenziale.

Quella raccomandazione – come la rivelazione che tuo figlio sta tagliando – potrebbe essere sconcertante. Imparare il vostro adolescente può avere bisogno di uscire di casa per il trattamento di salute mentale ospedaliera in un ospedale o un centro di trattamento ospedaliero non è una cosa facile da sentire.

Capiamo. E vogliamo che tu sappia qualcos’altro: ci sono trattamenti efficaci basati sull’evidenza disponibili che possono aiutare il tuo adolescente. Durante il trattamento in una struttura sanitaria comportamentale ospedaliera, il tuo adolescente può imparare a identificare, elaborare e gestire le emozioni che li portano a impegnarsi in comportamenti come il taglio.

Per saperne di più sul trattamento efficace per il taglio e l’NSSI, leggi questo articolo:

Perché mia figlia si sta tagliando? A Guide to Causes and Treatment

Mental Health Treatment for Teens Who Are Cutting

Ora siamo pronti a rispondere alla domanda posta nel titolo di questo articolo:

Quale livello di trattamento ospedaliero è giusto per il mio adolescente che sta tagliando?

Come disclaimer, dobbiamo dirti che un articolo come questo non può sostituire una raccomandazione di diagnosi o trattamento fatta da un professionista della salute mentale. Sono le uniche persone qualificate per determinare una diagnosi. Sono qualificati per darti consigli specifici per il tuo adolescente, la loro diagnosi e le loro circostanze attuali. Possiamo, tuttavia, condividere i criteri che i professionisti della salute mentale usano quando formulano queste raccomandazioni cruciali.

Ecco la prima parte della risposta.

Se il vostro teen è in crisi in questo momento, o sono in imminente pericolo di farsi del male, allora si dovrebbe prendere il vostro teen al pronto soccorso in ospedale. Puoi anche portarli in un centro di trattamento sanitario comportamentale o in una struttura psichiatrica che offre supporto ospedaliero per gli adolescenti impegnati in NSSI.

Se non si dispone di mezzi di trasporto, si prega di chiamare il 911 e ottenere aiuto ora.

Ciò significa che se il tuo adolescente è in crisi e in pericolo imminente, il tipo di trattamento ospedaliero di cui molto probabilmente ha bisogno è il trattamento ospedaliero in un ospedale psichiatrico. Definiremo cosa intendevamo con questo, con più dettaglio, in un momento.

Se il tuo adolescente non è in crisi imminente o in pericolo, e dopo una valutazione completa, un professionista qualificato raccomanda un trattamento ospedaliero, allora il tipo di trattamento che probabilmente richiedono è un trattamento di salute mentale residenziale presso un centro di salute comportamentale per adolescenti.

Per chiarire, entrambi i tipi di trattamento si qualificano come ospedalieri. Sono sia intensi che coinvolgenti. Entrambi coinvolgono il tuo adolescente che vive presso il centro di trattamento e riceve 24/7 monitoraggio medico e psichiatrico. Questo è ciò che li rende qualificati come trattamento ospedaliero. Un soggiorno ospedaliero significa che il tuo adolescente vive sul posto, nella struttura di trattamento, mentre riceve un trattamento di salute mentale.

Cure psichiatriche ospedaliere o trattamento residenziale: qual è la differenza?

Il trattamento di salute mentale ospedaliero per il taglio in un ospedale psichiatrico e il trattamento di salute mentale ospedaliero per il taglio in un trattamento residenziale sono simili. Ma non sono identici. In generale, le differenze sono legate a:

• Focus sul trattamento
• Ambiente di trattamento
• Tipo di ammissione
• Regole di contatto
• Durata del trattamento

Li prenderemo uno per uno.

Focus sul trattamento

Il focus sul trattamento durante il trattamento ospedaliero in un ospedale psichiatrico è duplice: sicurezza e stabilità. Il personale medico e psichiatrico garantisce la sicurezza fisica ed emotiva del tuo adolescente fino a quando la crisi non è passata, a quel punto è probabile che li scarichi a un livello di assistenza meno coinvolgente, come il trattamento residenziale. Al contrario, l’attenzione al trattamento in una struttura residenziale dà la priorità alla terapia e al trattamento, al contrario della sicurezza e della stabilità immediate. Naturalmente, in una struttura di trattamento residenziale, la sicurezza viene prima di tutto, ma poiché gli adolescenti in trattamento residenziale non sono in crisi attiva, hanno la capacità mentale e lo spazio emotivo per impegnarsi in terapia. Gli adolescenti in trattamento residenziale trascorrono il tempo imparando a elaborare le emozioni difficili, scomode e travolgenti che possono portare a comportamenti come il taglio.

Ambiente di trattamento

L’ambiente di trattamento in un ospedale psichiatrico è quello che ci si potrebbe aspettare: il più delle volte, hanno una sensazione sterile, istituzionale, impersonale. Sembrano e si sentono come un vero ospedale, perché è quello che sono. Nella maggior parte degli ospedali psichiatrici, tutte le porte sono chiuse. Medici e inservienti controllano chi va dove, perché e quando. Al contrario, l’ambiente di trattamento in una struttura di trattamento comportamentale residenziale per adolescenti è spesso completamente diverso. Quasi il contrario. Le strutture residenziali per adolescenti sono spesso in case riproposte, con un piccolo numero di adolescenti che ricevono un trattamento alla volta. Mentre gli adolescenti sono strettamente monitorati, 24/7, c’è più libertà di movimento e le porte tra le aree comuni e le aree di trattamento sono spesso sbloccate. Il trattamento è coinvolgente, ma la sensazione è meno restrittiva, il che incoraggia il successo terapeutico.

Ricoveri

In alcuni casi, l’ammissione in un ospedale psichiatrico ospedaliero è involontaria. Se un adolescente è in crisi, uno psichiatra può raccomandare il ricovero obbligatorio per la loro sicurezza. L’ammissione a un centro di trattamento sanitario comportamentale residenziale, d’altra parte, è tipicamente volontaria e concordata dalla famiglia, dall’adolescente e dal team di trattamento.

Regole di contatto

Gli ospedali psichiatrici spesso consentono al personale di utilizzare il contatto fisico per controllare o frenare un adolescente quando è in crisi. Queste strutture sono spesso conosciute come hands on facilities. Centri di trattamento residenziali, però, sono in genere le mani fuori strutture, il che significa che il personale del centro di trattamento è vietato utilizzare il contatto fisico diretto per controllare o trattenere un adolescente in crisi.

Durata del trattamento

La durata del trattamento – cioè la durata della degenza – in un ospedale psichiatrico ospedaliero è tipicamente breve. La maggior parte degli adolescenti in crisi rimarrà tre giorni al minimo o dieci giorni al massimo. Le eccezioni sono determinate dal personale medico e dettate dalla sicurezza e dalla stabilità. Quando un adolescente non è più in crisi immediata e pronto a impegnarsi in terapia, i medici li scaricheranno a un livello meno coinvolgente di cura. Nel trattamento ospedaliero in un centro di trattamento residenziale, tuttavia, la durata del trattamento può essere più lunga. La maggior parte dei ragazzi rimarrà un minimo di tre settimane a trenta giorni, e un massimo di novanta giorni o più. La durata del soggiorno è determinata dai medici e dettata dai progressi del trattamento. Quando un adolescente ha l’abilità necessaria per gestire le proprie emozioni e tornare a casa – senza il pericolo di impegnarsi nel taglio/NSSI – allora il personale del centro di trattamento li scaricherà.

Quale livello di trattamento psichiatrico ha bisogno il mio adolescente per il taglio?

Gli esperti di salute comportamentale raccomandano più spesso il livello di assistenza meno restrittivo che garantisce la sicurezza e la stabilità del paziente. In questo caso, quel paziente sarebbe il tuo adolescente.

Se il tuo adolescente si impegna a tagliare ed è in crisi attiva – il che significa che sono un pericolo per se stessi in questo momento – un professionista della salute mentale molto probabilmente raccomanderebbe un trattamento ospedaliero in un ospedale psichiatrico. Una degenza ospedaliera può essere necessario fino a quando la crisi è finita. Un medico determinerà quando il vostro teen è sicuro e abbastanza stabile per impegnarsi in terapia e trattamento.

Se scopri che il tuo adolescente si è impegnato nel taglio – ma non è in crisi attiva e non è un pericolo immediato per se stesso – allora è probabile che un professionista della salute mentale consiglierebbe un trattamento ospedaliero in un centro di trattamento residenziale per adolescenti.

A questo punto, dobbiamo ribadire il disclaimer dall’alto. Qui è, nel caso in cui vi siete persi: questo articolo non può diagnosticare o raccomandare un livello di trattamento per il vostro bambino.

Le informazioni che forniamo sopra possono essere utili. Può aiutarti a prendere una decisione informata in base alle raccomandazioni di trattamento che ricevi dal fornitore del tuo adolescente. È possibile rivedere le somiglianze e le differenze di cui sopra. Ti danno una maggiore comprensione dei due principali tipi di trattamento di salute mentale ospedaliera per gli adolescenti.

Per ricapitolare, questi tipi sono ospedalizzazione psichiatrica in un ospedale psichiatrico e trattamento residenziale in un centro di trattamento sanitario comportamentale. L’ospedalizzazione ruota intorno alla sicurezza e alla stabilità. Il trattamento residenziale (che ovviamente dà la priorità alla sicurezza come considerazione di base) ruota attorno alla terapia e al trattamento. In un ospedale psichiatrico, lo scopo del supporto è quello di mantenere il vostro teen sicuro. Mentre nel trattamento residenziale, il supporto si concentra sull’insegnamento agli adolescenti delle competenze necessarie per gestire le varie emozioni dirompenti che possono portare al taglio.

In entrambi i casi, è fondamentale per te, come genitore, capire che il trattamento funziona. Per un adolescente che sta tagliando, il trattamento ospedaliero – di entrambi i tipi-è spesso il primo passo essenziale verso la guarigione e il recupero.

Per saperne di più sui livelli di assistenza nel trattamento della salute mentale, leggi questo articolo:

Scegliere il giusto programma di salute comportamentale per il tuo adolescente: ospedale psichiatrico, degente, residenziale o trattamento ambulatoriale

Angus è uno scrittore di Atlanta, GA che scrive di salute comportamentale, sviluppo adolescenziale, educazione e pratiche di consapevolezza come yoga, tai chi e meditazione.