Chère aura, merci pour votre message. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles on voudrait faire un massage des seins après la chirurgie. Ceux-ci comprennent, 1. pour essayer de masser un implant en place qui est assymétrique avec l’autre côté, 2. pour essayer de masser les implants trop hauts, 3. essayer de masser une zone rétrécie du sein pour se relâcher, comme dans les seins tubulaires, et enfin 4. pour essayer de prévenir la contraction capsulaire autour des seins. Comme vous l’avez probablement deviné, le type de massage pour ces différentes questions sera différent car nous essayons d’accomplir différentes choses.1. Lorsque les implants sont assymétriques, ou semblent être à différents niveaux ou hauteurs, le massage est différent d’un côté à l’autre. Cela se produit parfois si les implants sont placés sous le muscle et qu’un muscle est libéré légèrement différent de l’autre côté, ou si le muscle est naturellement plus grand ou de forme différente de l’autre côté. Parfois, le massage est effectué sur un seul sein et parfois sur les deux seins mais dans des directions différentes. Vous devriez demander à votre chirurgien des instructions spécifiques car chaque situation est différente, mais en général, considérez le sein comme un « cercle » et massez avec une poitrine importante du côté opposé du cercle que vous souhaitez que les implants partent. Vous devez sentir un étirement réel dans les tissus de la zone où l’implant doit aller pour que cela soit bénéfique, sinon vous n’accomplissez vraiment rien. Si le massage est dans le sens de l’incision, je protège généralement l’incision avec des steri-strips afin d’empêcher la cicatrice de s’élargir au début des 3 premiers mois pendant le massage. Le massage doit être terminé au cours des trois premiers mois et commencé tôt, sinon il aura peu ou pas d’avantages. Regardez les seins et analysez la symétrie et où se trouvent les zones déficientes pour faire un beau contour lisse et lisse, et arrêtez-vous une fois cet objectif atteint.2. Lorsque les implants sont hauts et ne sont pas tombés, mais symétriques, certains médecins utilisent une bande de tension sur le dessus des seins, certains demandent au patient de se passer de soutien-gorge et de laisser la gravité déplacer lentement les implants, certains font un massage similaire à ce qui précède mais faisant exactement la même chose des deux côtés. Consultez votre médecin à ce sujet.3. Lorsqu’il y a une poitrine rétrécie comme des seins tubulaires, je fais parfois masser le patient comme dans # 1, je lui fais parfois masser les deux côtés du « cercle » pour desserrer la peau rétrécie, et je laisse généralement le patient hors d’un soutien-gorge si les deux côtés ont des seins tubulaires ou une constriction en bas, ou si un seul côté est rétréci, demandez au patient de porter un soutien-gorge, mais de découper la coupe du côté qui est rétrécie, de sorte que seul le côté normal soit soutenu.4. Enfin, massage d’entretien. Je ne suis pas d’accord avec les chirurgiens qui souhaitent garder la poche ou la « capsule » du sein où l’implant est contenu plus grand que l’implant. Cela aide l’implant à se déplacer de plus en plus au fil du temps, avec plus de séparation au point de clivage, en particulier lorsque vous vous allongez, et peut également provoquer un affaissement des seins. J’utilise en fait des implants texturés comme moyen de lutter contre les implants se déplaçant à l’intérieur de la capsule du sein afin qu’ils restent « guillerets ». Les seins naturels « guillerets » restent en place lorsque vous vous levez ou que vous vous allongez, les implants « guillerets » doivent donc faire de même. Je pense que l’implant doit tenir dans la capsule ou la poche de poitrine comme un gant, et en fait être adhésif. Il y a donc une quantité de massage « parfaite » qui est nécessaire pour maintenir cette capsule flexible, mais pas plus large que l’implant réel et ainsi permettre le mouvement de l’implant et donc l’affaissement. J’aime saisir la poitrine et appuyer sur les côtés opposés du « cercle » vers le centre, provoquant un gonflement de la zone centrale ou du mamelon. Mes patients font cela en poussant le haut et le bas ensemble, les côtés ensemble, puis les deux diagonales ensemble. Cela exerce plus de pression sur la partie centrale de l’implant, plutôt que sur les côtés pour permettre à l’implant de continuer à être adhésif, mais la capsule ne s’élargit pas. Je demande à mes patients de développer une routine et de le faire dans leur douche du matin, de cette façon, cela devient habituel et ils ne l’oublieront pas, car c’est une routine à vie qui devrait être effectuée.Meilleurs voeux, Pablo Prichard, MD
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