L’ivermectine, un médicament antiparasitaire souvent utilisé chez les animaux, a connu une forte augmentation des prescriptions alors que les patients recherchent des traitements alternatifs pour COVID-19. Si un patient insiste sur ce médicament, l’expert en maladies infectieuses John Farley, MD, MPH, a le conseil suivant pour les médecins: dites à ce patient de se faire vacciner.
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» S’ils sont infectés et sont admissibles aux anticorps monoclonaux, ils doivent être traités « , a déclaré le Dr Farley, directeur du Bureau des maladies infectieuses de la Food and Drug Administration (FDA) au Centre d’évaluation et de recherche sur les médicaments.
La FDA n’a pas approuvé ou autorisé le médicament à base d’ivermectine pour le COVID-19, et d’autres agences fédérales ont mis en garde contre son utilisation pour prévenir et traiter le virus. Dans un épisode de la « mise à jour de l’AMA COVID-19 », le Dr Farley a discuté des problèmes d’innocuité du médicament, de ses effets secondaires potentiels et du rôle important des médecins pour guider les non vaccinés vers de meilleurs choix.
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L’AMA s’est jointe à d’autres organisations pour s’opposer à la commande, à la prescription ou à la distribution d’ivermectine pour prévenir ou traiter la COVID-19 en dehors d’un essai clinique.
Peu de preuves à l’appui des résultats d’ivermectine
de petits essais cliniques vantant ses avantages ont alimenté l’intérêt des patients. Cependant, beaucoup de ces essais ont eu lieu dans d’autres pays, sans aucune supervision de la FDA.
« Nous n’avons en fait aucun moyen de confirmer si les résultats rapportés dans ces essais sont réels ou non », a déclaré le Dr Farley. D’autres essais cliniques n’ont montré aucun bénéfice pour l’ivermectine.
Les personnes qui choisissent l’ivermectine plutôt que la vaccination pourraient commettre une erreur tragique, a-t-il averti. Les médecins doivent tirer parti de leur statut de source fiable pour guider les patients vers une autre solution.
« S’ils sont assis dans votre salle d’examen, même s’ils repoussent et vous donnent du fil à retordre, ils font confiance à vos recommandations. Je les encouragerais à se faire vacciner à des fins de prévention « , a déclaré le Dr Farley. Tout patient atteint de COVID-19 qui fait partie d’un groupe à haut risque devrait être traité avec un anticorps monoclonal pour aider à rester en dehors de l’hôpital.
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Pas toujours destiné aux humains
Alors que certains produits à base d’ivermectine sont destinés aux humains, d’autres sont spécifiquement formulés pour un usage animal ou vétérinaire. Le problème avec les humains prenant des médicaments destinés aux animaux est que les formulations de médicaments contiennent souvent des ingrédients qui seraient sans danger pour un cheval ou une vache, mais pas pour un humain, a déclaré le Dr Farley.
La FDA a identifié plusieurs rapports de patients qui ont essayé de s’automédicer avec des produits à base d’ivermectine destinés au bétail et qui ont ensuite été hospitalisés.
Certaines formulations orales ont été approuvées par la FDA pour traiter les personnes atteintes de vers parasites. « C’est un médicament précieux, en particulier dans les contextes internationaux », a déclaré le Dr Farley. Généralement, il est administré en une seule dose et répété uniquement aux intervalles recommandés.
« Nous n’avons en fait pas de données sur l’innocuité de la prise d’ivermectine tous les jours pendant une longue période », a-t-il ajouté.
Le médicament peut causer des problèmes d’estomac, des éruptions cutanées et des démangeaisons, ainsi que des problèmes du système nerveux tels que des étourdissements et des tremblements.
Essais de traitement de la COVID-19 en cours
Tout le monde veut une pilule pour traiter la COVID-19. Des essais cliniques sont en cours pour examiner les médicaments par voie orale pour traiter la maladie mortelle. » C’est une priorité très élevée pour le gouvernement. Nous devons attendre les résultats de ces essais pour savoir si l’un de ces traitements présente des avantages « , a déclaré le Dr Farley.
Si les données de l’essai sont suffisamment convaincantes, le gouvernement fédéral travaillera aussi fort que possible pour rendre ce traitement disponible et fournir aux médecins les informations dont ils ont besoin pour maximiser les avantages et minimiser les risques, a-t-il souligné.
Les patients infectés par le COVID-19 et à faible risque de progression de la maladie qui insistent sur l’ivermectine devraient participer à un essai clinique. De cette façon, ils seraient traités avec une formulation sûre du médicament, à la bonne dose, a déclaré le Dr Farley. Les patients peuvent trouver des essais cliniques disponibles avec leurs coordonnées à l’adresse suivante: clinicaltrials.gov .
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Table des matières
- Peu de preuves à l’appui de l’ivermectine
- Pas toujours destinée à l’homme
- Essais de traitement de la COVID-19 en cours