Si vous envisagez de subir une inversion de Vasectomie, vous pourriez faire beaucoup de recherches pour en savoir plus sur la procédure, le taux de réussite, le temps de récupération et trouver les meilleurs chirurgiens d’inversion de Vasectomie au Canada.
Nous nous sommes associés au Dr Premal Patel, un urologue de premier plan spécialisé dans les procédures d’inversion de vasectomie au Centre chirurgical Clearpoint de Winnipeg, pour partager cinq faits que vous devez savoir avant de subir une inversion de vasectomie.
- Que dois-je rechercher chez un chirurgien lorsque je considère une inversion de vasectomie?
Votre spécialiste de l’inversion de la vasectomie doit être un urologue. Les urologues sont les seuls spécialistes formés avec des années de résidence et de formation dans le domaine de l’anatomie et de la chirurgie reproductives masculines. Cette formation permet à un urologue d’identifier si un patient est un bon candidat pour une inversion de vasectomie et comment effectuer des inversions de vasectomie microchirurgicales complexes. Compte tenu d’une vaste expérience des urologues en chirurgie scrotale / testiculaire, ils sont les chirurgiens idéaux pour effectuer vos inversions de vasectomie.
Votre spécialiste de l’inversion de vasectomie devrait suivre une formation en microchirurgie. La capacité d’effectuer une inversion de vasectomie sous un microscope opératoire est primordiale pour assurer un résultat réussi. De nombreuses personnes effectuent des inversions de vasectomie sous des loupes (lunettes grossies), ce qui n’a pas un taux de réussite équivalent à celui d’un microscope opératoire.
Votre spécialiste de l’inversion de vasectomie doit rechercher des spermatozoïdes au moment de la chirurgie pour effectuer la procédure de reconstruction correcte. Aucun médecin ne peut prédire quel type de reconnexion est nécessaire (vasovasostomie ou vasoépididymostomie). La recherche de sperme au moment de la chirurgie permet au chirurgien de savoir quelle procédure faire pour s’assurer qu’il vous fournit la procédure avec les plus grandes chances de succès. Si du sperme est présent, une vasovasostomie (vas à vas) est nécessaire. Si aucun spermatozoïde n’est vu, cela suggère généralement qu’une vasoépididymostomie (vas à épididyme) est nécessaire, ce que seuls quelques urologues de sous-spécialité sont formés pour effectuer.
- Qu’est-ce qu’une inversion de vasectomie et comment est-elle réalisée?
Le principe principal d’une inversion de vasectomie est de reconnecter le canal déférent pour assurer l’écoulement des spermatozoïdes et le retour de la fertilité. Les inversions de vasectomie sont généralement effectuées sous anesthésie générale et peuvent prendre de 3 à 3,5 heures. En général, 2 petites incisions scrotales sur le scrotum (similaires à votre vasectomie mais plus grandes) sont nécessaires pour effectuer la procédure. La chirurgie est une chirurgie d’un jour, ce qui signifie que vous rentrerez chez vous le même jour. Il est recommandé de le prendre facilement pendant 24 heures sans rapports sexuels, masturbation ou activité physique pendant 2 semaines.
Pendant les 2-3 premiers jours, vous aurez un gonflement et une sensibilité légers à modérés dans le scrotum. Cela peut être géré efficacement avec vos analgésiques prescrits ou des médicaments en vente libre. Des sous-vêtements de soutien sont recommandés pour la première semaine après l’intervention ainsi que sur / hors glace. Les patients peuvent prendre une douche 48 heures après la chirurgie. Les bains doivent être évités pendant au moins 2 semaines. Toutes les sutures se dissolvent d’elles-mêmes et ne nécessitent pas d’être retirées.
- La vasectomie a été réalisée il y a plusieurs années, peut-elle être inversée?
En général, la plupart des vasectomies, sinon toutes, peuvent être inversées avec des taux de réussite variables. Cependant, ceux inversés plus tôt (généralement moins de 10 ans) ont les plus grandes chances de succès. Plus la durée de la vasectomie entraîne des blocages secondaires et augmente donc les chances de réaliser une vasoépididymostomie, ce qui diminue les chances de succès global (~ 65% de retour de sperme dans l’éjaculat s’il est effectué des deux côtés contre > 95% si une vasovasostomie est réalisée).
- Quels sont les taux de réussite après une inversion de vasectomie?
L’objectif d’une inversion de vasectomie devrait être d’avoir un bébé. Bien qu’une inversion de la vasectomie puisse réussir (retour du sperme dans l’éjaculat), la conception nécessite une évaluation appropriée du partenaire masculin et féminin. En tant que tel, votre spécialiste de l’inversion de la vasectomie devrait être un urologue, mais idéalement un urologue formé à une surspécialité en Urologie de la reproduction masculine. Au moment de votre consultation, votre spécialiste doit se renseigner sur les facteurs féminins potentiels qui compromettraient le succès de la conception et si une évaluation féminine approfondie est requise.
En ce qui concerne les taux de réussite, si une vasovasostomie est réalisée (vas à vas), le risque de retour des spermatozoïdes dans l’éjaculat est supérieur à 95% et peut prendre 3 à 6 mois après la chirurgie. Si une vasoépididymostomie est nécessaire des deux côtés (vas à l’épididyme), le risque de retour des spermatozoïdes peut être d’environ 65% et peut prendre jusqu’à 1 an après la chirurgie.
- Quand puis-je commencer à concevoir après une inversion de vasectomie?
Il est recommandé d’éviter la masturbation, les rapports sexuels ou le levage de charges lourdes pendant deux semaines après votre chirurgie. À ce stade, il est sûr de commencer à concevoir. Selon le type de procédure que vous avez subi (vasovasostomie vs vasoépididymostomie), le retour du sperme dans l’éjaculat peut varier. Votre spécialiste devrait organiser des tests de sperme à partir de 2 à 3 mois après la chirurgie.
En ce qui concerne le retour du sperme à l’éjaculat – vasovasostomie (vas à vas), peut prendre 3 à 6 mois. La vasoépididymostomie (vas à épididyme) peut prendre jusqu’à 1 an.
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