du kan kun tilmelde dig Medicare Del D i bestemte tider. Det er vigtigt at vide om disse tider, og hvornår du kan skifte planer. Vi har samlet de mest nyttige oplysninger om processen, herunder hvornår du kan tilmelde dig, hvornår du kan skifte planer, sanktioner, du måtte pådrage dig, og dine muligheder, hvis du allerede har receptpligtig medicindækning.
emner på denne side
- tilmeldingsperioder
- sanktioner, hvis du ikke tilmelder dig en del D-Plan
- når du kan skifte Del D-planer
- hvis du allerede har receptpligtig lægemiddeldækning
- Sådan tilmelder du dig en del D-Plan
1. Tilmeldingsperioder
hvis du ikke har tilmeldt dig en receptpligtig lægemiddelplan (PDP), og du ikke har kreditabel dækning for dine recept, kan du tilmelde dig en PDP i den årlige valgperiode (AEP). Denne periode er fra 15. oktober til 7. December hvert år. Dækningen begynder den følgende 1.januar.
for folk, der er nye til Medicare, er den indledende tilmeldingsperiode (IEP) for Del D 7 måneder lang. Det begynder 3 måneder før den måned, du bliver berettiget til Medicare Del A eller B, inkluderer den måned, du bliver berettiget til, og slutter 3 måneder senere.
Bemærk: afhængigt af din situation kan du have andre begrænsede muligheder for at tilmelde dig en del D-plan. Kontakt din lokale sygesikring rådgivning & Advocacy Program (HICAP) kontor for mere information.
tilbage til toppen
2. Sanktioner hvis du ikke tilmelder dig en del D-Plan
hvis du ikke tilmelder dig en plan og ikke har en kreditværdig dækning for dine lægemidler, vil du pådrage dig en straf på 1% af den gennemsnitlige nationale præmie (ca. $33.37 i 2022; dette tal ændres hvert år) for hver måned, du var berettiget og ikke tilmeldte dig. Dette beløb tilføjes til din lægemiddelplanpræmie. Bemærk: Medicare frafalder denne straf for alle, der kvalificerer sig til ekstra hjælp, også kendt som Lis-programmet med lav indkomst.
hvis du ikke tilmelder dig en del D-plan, når du først er kvalificeret, vil du generelt kun kunne tilmelde dig i bestemte tilmeldingsperioder.
tilbage til toppen
3. Når du kan skifte Del D-planer
generelt, kan du kun skifte planer i den årlige valgperiode (AEP). Dette er mellem 15. oktober og 7. December hvert år. Dækningen begynder den følgende 1.januar. Uden for AEP kan du ændre planer, hvis du har en særlig valgperiode (SEP), som hvis du:
- Flyt til en anden region uden for servicearealerne i din plan
- gå ind på et plejehjem
- Skift plejehjem eller andre institutioner
- Kvalificer dig til programmet ekstra hjælp/Lavindkomststøtte (LIS) (du kan ændre planer en gang om kvartalet for de første 3 kvartaler og en gang i den årlige valgperiode)
- Lose din berettigelse til ekstra hjælp/lis (du kan ændre planer i løbet af de 2 måneder, der begynder den måned, du modtager varsel)
- miste dine fulde Medi-Cal fordele (du har en 3-måneders periode til at ændre ma-PD eller Del D planer, startende den måned, Du får besked om tabet af Medi-Cal støtteberettigelse)
For mere information om disse undtagelser og andre situationer, hvor du kan ændre planer, Se særlige valgperioder for Del C og D, eller kontakt dit lokale hicap-Kontor.
tilbage til toppen
4. Hvis du allerede har receptpligtig medicin dækning
hvis du allerede har kreditable receptpligtig medicin dækning, kan du være i stand til at holde det uden risiko for at betale en sen indskrivning straf, hvis du beslutter at tilmelde dig en Medicare receptpligtig medicin plan senere.
dine muligheder er forskellige, afhængigt af hvilken type eksisterende lægemiddeldækning du har:
- nuværende arbejdsgiverplan, fagforeningsplan eller pensionistplan
- TRICARE, Department of Veteran ‘ s Affairs (VA) eller Federal Employee Health Benefits (FEHB) – programmet
hvis du er dækket af en nuværende arbejdsgiver -, fagforenings-eller pensionistplan og er ved at blive berettiget til Medicare, skal du modtage en meddelelse fra virksomheden, der forklarer, hvordan dine fordele vil ændre sig, og hvad dine muligheder er med hensyn til Medicare del D. Hvis du er ved at blive berettiget til Medicare og ikke har modtaget en meddelelse eller ikke forstod den meddelelse, du modtog, skal du ringe til din tidligere arbejdsgiver eller det firma, der behandler dine krav.
hvis din arbejdsgiver, fagforening eller pensionistplan på et tidspunkt i fremtiden holder op med at tilbyde receptpligtig lægemiddeldækning, vil du være i stand til at deltage i en Medicare-lægemiddelplan uden straf, så længe du tilmelder dig denne plan inden for 63 dage efter afslutningen af din nuværende dækning.
Bemærk: Opbevar ethvert brev eller en meddelelse fra din arbejdsgiver, fagforening eller pensionistplan om, at din receptpligtige lægemiddeldækning kan bruges til dokumentation, hvis du ansøger om del D lægemiddeldækning på et senere tidspunkt.
hvis du for nylig er berettiget til Medicare, og din arbejdsgiver, fagforening eller pensionistplan har bestemt, at din nuværende receptpligtige lægemiddeldækning ikke kan krediteres, og du vil deltage i en Medicare-lægemiddelplan, skal du deltage i din første tilmeldingsperiode (IEP).
Bemærk: Hvis du taber din arbejdsgiver -, fagforenings-eller pensionistplandækning, kan du muligvis ikke få den tilbage. Derudover kan du muligvis ikke droppe din nuværende lægemiddeldækning uden at tabe al din sundhedsdækning.
Tal med din plan fordele administrator for at få mere information. Hvis dine fordele ikke kan krediteres, kan du muligvis stadig:
- Hold din nuværende lægemiddelplan og deltag i en Medicare-lægemiddelplan for mere komplet dækning.
- Hold din nuværende lægemiddelplan uden Medicare drug benefit (du skal betale en straf, hvis du tilmelder dig en Medicare plan efter din IEP).
- Drop din nuværende dækning, vende tilbage til den oprindelige Medicare plan og deltage i en Medicare receptpligtig medicin plan.
- Drop din nuværende dækning og deltage i en Medicare Advantage plan eller anden Medicare sundhed plan, der dækker receptpligtig medicin.
hvis du er dækket af TRICARE, Department of Veteran ‘ s Affairs (VA) eller Federal Employee Health Benefits (FEHB) – programmet, vil du være glad for at vide, at alle 3 programmer tilbyder kreditabel lægemiddeldækning. Så længe du fortsætter med at kvalificere dig til TRICARE -, VA-eller FEHB-fordele, skal du være i stand til at beholde den dækning, du har. Hvis du overvejer at foretage ændringer, skal du først kontakte din fordele-administrator.
Bemærk: det vil næsten altid være til din fordel at holde din nuværende dækning. Hvis du mister din Tricare -, VA-eller FEHB-dækning og ønsker at deltage i en Medicare-lægemiddelplan, behøver du sandsynligvis ikke betale en bøde, så længe du tilmelder dig inden for 63 dage efter at du har mistet din dækning.
tilbage til toppen
5. Sådan tilmelder du dig en del D-Plan
du kan tilmelde dig en del D-plan på flere måder:
- besøg medicare.gov
- ring til en del D-plan direkte
- ring 1-800-MEDICARE
kun du eller din autoriserede repræsentant kan tilmelde dig en receptpligtig lægemiddelplan.