en kort historie med medicinsk kodning, herunder information om, hvordan CPT -, ICD-9-og HCPCS-koder opstod…
fordi det medicinske kodningsfelt ekspanderer så hurtigt i øjeblikket, kan det virke som om det er en relativt ny besættelse… men dette er bestemt ikke tilfældet!
medicinsk fakturering og kodning har eksisteret i årtier. Og ligesom for halvtreds år siden, det fortsætter med at være et stadigt skiftende felt.
medicinsk fakturering Basics
de tre mest almindelige kodesæt, der nu bruges (ICD-9-koder, CPT medical billing codes og HCPCS Level II-koder) har ikke altid eksisteret og været brugt sammen.
den medicinske industri opdateres altid. At vide, hvordan medicinske koder blev udviklet, og hvad de bruges til, hjælper dig med at forstå de måder, de kan ændre sig i fremtiden.
ICD-9-koder: diagnoser
tro det eller ej, ICD-9-diagnosekodningssystemet stammer fra det 17.århundrede England.
statistiske data blev indsamlet gennem et system kendt som London Bills of Mortality og arrangeret i numeriske koder. Disse koder blev brugt til at måle de hyppigste dødsårsager.
Spol frem et par hundrede år…
i 1937 blev denne statistiske analyse af dødsårsagerne organiseret i Den Internationale liste over dødsårsager. I årenes løb har Verdenssundhedsorganisationen (hvem) brugt denne liste mere og mere til at hjælpe med at spore dødelighed og internationale sundhedstendenser.
listen blev senere udviklet til International Classification of Diseases, som nu er i sin niende revision (ICD-9).
i 1977 anerkendte det verdensomspændende medicinske samfund ICD-systemet, som derefter bad National Centers for Health Statistics (NCHS) om at udvide undersøgelsen til at omfatte klinisk information.
med andre ord blev ICD-systemet i 1977 udvidet til ikke kun at omfatte dødsårsager, men også kliniske diagnoser som sygdomme og skader.
tilføjelse af kliniske diagnoser gav yderligere statistiske oplysninger om grundlæggende sundhedsydelser. Nu var der en måde at indeksere lægejournaler på, gøre medicinske anmeldelser lettere at gennemføre og give yderligere muligheder for lægehjælp.
men historien om medicinsk kodning er ikke forbi endnu…
ICD-10: kommende ændringer
på grund af den stadigt skiftende karakter af medicin og sundhedspleje, hvem opdaterede ICD-9-systemet til ICD-10-systemet, da de offentliggjorde den 10.revision i 1994.
dette nye system rummer fremskridt inden for medicinsk viden om sygdomme og deres processer samt giver yderligere information om patientdiagnoser.
Klik for meget mere information om ICD-10 koder.
CPT: Procedure Coding
den nuværende proceduremæssige terminologi (CPT) kodningsmanual giver beskrivelser af sundhedsydelser. I modsætning til diagnosekoder, som er blevet opretholdt på en eller anden måde i de sidste tre hundrede år, er procedurekodningspraksis meget nyere.
CPT er teknisk en del af sundhedsvæsenets fælles Procedurekodningssystem og er ellers kendt som HCPCS Niveau I. Hele dette system er ophavsretligt beskyttet og vedligeholdt af American Medical Association (AMA).
i 1983 vedtog Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) CPT-systemet og pålagde, at kodesættene i manualen skulle bruges til Al Medicare og Medicaid-kodning.
på grund af CMS ‘ s indflydelse på de kommercielle forsikringsselskaber såvel som individuelle udbydere og facilitetsudbydere blev CPT-procedurekodningssystemet snart standard. En anden milepæl i medicinsk kodnings historie!
i August 2000 krævede transaktions-og Kodesættene endelig regel, at CPT, HCPCS Niveau II (se nedenfor) og deres modifikatorer skulle bruges som standard nationale medicinske kodesæt.
HCPCS: Supplies, Medicines and Other Services
the healthcare Common Procedure Coding System, Niveau II (HCPCS) beskriver forsyninger, medicin eller andre tjenester, der bruges under et patientbesøg.
da CPT-koder faktisk er en del af HCPCS-systemet (de betragtes som HCPCS niveau i-koder), blev de begge udviklet, vedligeholdt og mandat på samme tid.
der er mange dele af HCPCS-kodesættet, der ændres hvert år, da medicin og nye teknologier udvikles til avancerede behandlinger. På grund af dette er HCPCS-kodesættet mindre stift end dets partner, CPT-kodningssystemet.
fra historien om medicinsk kodning til dens fremtid…
lige nu er en meget spændende tid at være i medicinsk kodning. Implementeringen af ICD-10 – systemet markerer en ny æra i den amerikanske medicinske industri-det vil helt sikkert ændre mange aspekter af en medicinsk koders daglige liv.
da medicin bliver mere afhængig af teknologi og internetbaserede lægejournaler, vil der helt sikkert ske flere ændringer, der involverer medicinsk fakturering og kodningsretningslinjer og bevarelse og fortrolighed af lægejournaler.
efterhånden som den medicinske industri ændrer sig, gør vores medicinske kodnings-og faktureringssystem det også. Og som de har gjort tidligere, vil vores tre kodningssystemer meget sandsynligt ændre sig igen snart.
måske vil du opbygge en lang nok karriere til at se ICD-9 skifte til ICD-10, og så noget andet. Historien om medicinsk kodning fortsætter lige nu, og fremtiden er fuld af potentiale!
Læs om en karriere som medicinsk kodningsspecialist.
hvis du fandt denne side nyttig, skal du klikke på “Synes godt om”! Takket.