Martin Searle Solicitors

1. Hvad er personlige sundhedsbudgetter?
2. fordelene ved personlige sundhedsbudgetter
3. personlige sundhedsbudgetbegrænsninger
4. potentielle problemer med personlige sundhedsbudgetter
5. personlige sundhedsbudgetter: Resultaterne hidtil
6. fremtiden for personlige sundhedsbudgetter
7. hjælp til personlige sundhedsbudgetter

Hvad er personlige sundhedsbudgetter (PHBs)?

personlige sundhedsbudgetter er beregnet til at gøre det muligt for mennesker med langvarige forhold og handicap at have “større valg, fleksibilitet og kontrol over den sundhedspleje og støtte, de modtager.”

et personligt sundhedsbudget vil blive aftalt mellem individet og deres lokale NHS-team.

efter en periode med pilotprojekter skal PHB ‘ er nu “rulles ud” til dem, der i øjeblikket modtager NHS fortsat sundhedspleje. Fra April 2014 har folk, der modtager NHS-fortsat sundhedsfinansiering, haft ret til at anmode om et personligt sundhedsbudget. Fra oktober 2014 er dette blevet en ret til at modtage et personligt sundhedsbudget snarere end en ret til at anmode om.

fordelene ved personlige sundhedsbudgetter

de underliggende principper for det personlige sundhedsbudget er, at personen (eller deres repræsentant) vil:

• være i stand til at vælge de sundheds-og trivselsresultater, de ønsker at opnå, efter aftale med en sundhedsperson
• ved, hvor mange penge de har til deres sundhedspleje og støtte
• være i stand til at oprette deres egen plejeplan med støtte, hvis de ønsker det
• være i stand til at bruge pengene på måder og til tider, der giver mening for dem, som aftalt i deres plan
• være i stand til at vælge, hvordan deres budget holdes og forvaltes

1) selvstyret gennem en direkte betaling

2) administreret teoretisk af NHS-kommissæren

3) administreret af en tredjepart (agentur eller slægtning/ven)

personlige Sundhedsbudgetbegrænsninger

personlige sundhedsbudgetter kan ikke bruges til:

• Delfondsbehandling med patienternes egne penge
• Fund primære medicinske og beredskabstjenester
• Fund noget ulovligt eller blive sat i retning af spil, tilbagebetaling af gæld, tobak eller alkohol
• Betal for plejere, der bor hos PHB-indehaveren og også er pårørende (undtagen under ekstraordinære omstændigheder)

potentielle problemer med personlige sundhedsbudgetter

der er store bekymringer over begrænsningen af, at PHB-Budgetindehavere ikke kan fortsætte med at leve med nogen, der yder pleje til dem (og betales for deres tjenester). Familiemedlemmer, der har brugt år på at pleje deres pårørende, kan være nødt til at flytte ud af deres hjem for at fortsætte med at yde støtte og hjælp til deres kære og blive betalt for dette på samme tid. Denne udelukkelse for personlige sundhedsbudgetter er ikke absolut, men det kan lade nogle servicebrugere og deres familieplejere føle, at de udsættes for grundig afhøring og undersøgelse af deres lokale kliniske Idriftsættelsesgrupper. Du bør søge råd om, hvordan man argumenterer for “ekstraordinære omstændigheder”.

personlige sundhedsbudgetter introduceres på samme tid, som mange kliniske Idriftsættelsesgrupper gennemgår deres idriftsættelsesansvar og leder efter økonomiske besparelser i NHS-fortsatte Sundhedsfinansierede plejepakker. Nogle personer føler måske, at personlige sundhedsbudgetter giver dem beskyttelse mod nedskæringer i finansieringen, men det er måske ikke tilfældet.

hvis du eller en slægtning befinder dig i en af disse situationer, kan vi give yderligere råd og hjælp.

Personlige Sundhedsbudgetter: Resultater fra forskningen

• samlet set fandt de med personlige sundhedsbudgetter, at deres sundhedsstatus forblev stabil under piloten
• personlige sundhedsbudgetindehavere følte betydelige forbedringer i deres plejerelaterede kvalifikation af liv og psykologisk velvære
• ægte valg, kontrol og klar information er nøglefaktorer for at sikre, at personlige sundhedsbudgetter fungerer godt, snarere end at indføre begrænsninger for personlige sundhedsbudgetindehavere
• pilot antyder, at folk, der modtog personlige sundhedsbudgetter, havde færre ophold på hospitalet som deres patientomkostninger faldt under piloten

fremtiden for personlige sundhedsbudgetter

evalueringen af Personal Health Budget pilot program (November 2012) fremsatte følgende nøgleanbefalinger til den bredere implementering af personlige sundhedsbudgetter:

• personlige sundhedsbudgetter tilbydes bedst til mennesker med større behov for at fungere som en erstatning for konventionel levering af tjenester
• personlige sundhedsbudgetter er omkostningseffektive for mennesker med psykiske problemer og dem, der modtager NHS fortsat sundhedspleje, men er ikke entydige for andre sundhedsmæssige forhold
• politiske beslutningstagere bør forudse, at brugen af personlige sundhedsbudgetter sandsynligvis vil resultere i et højere udgiftsniveau, der går til ikke-NHS-udbydere
• de budgetindehavere, der blev afhørt, understregede værdien af information og vejledning fra lokaliteter om størrelsen og driften af deres budgetter, herunder hvilke tjenester der var og ikke var dækket
• regnskabsprocedurer for personlige sundhedsbudgetter bør bedre koordineres med dem for social pleje personlige budgetter, hvor det er relevant. Vanskeligheder med kommunikation og styring af social pleje personlige budgetter og personlige sundhedsbudgetter, hvor en person modtager begge, var tydelige – især tvister mellem sundheds-og Sociale tjenester om, hvem der skal finansiere hvad
• indkøbs-og rekrutteringsstøtte til indehavere af personlige sundhedsbudgetter værdsættes af modtagere, især dem, der administrerer deres eget personlige sundhedsbudget uden ekstern støtte
• med hensyn til den indledende opsætning af personlige Sundhedsbudgetsystemer angiver organisatoriske repræsentanter fordelene ved at tackle kulturelle forandringsspørgsmål blandt medarbejdere med god kommunikation, samarbejde med alle repræsentanter og udvikling af passende interne systemer
• som et resultat heraf anbefaler evalueringsrapporten, at Department of Health giver yderligere vejledning om budgetindstilling, dækning og lettelse af valg

hjælp til personlige sundhedsbudgetter

hvis du har spørgsmål om personlige sundhedsbudgetter eller ethvert andet aspekt ved at betale for pleje, kan vores ekspert Community Care Team hjælpe. Kontakt os i dag på 01273 609911, eller e-mail [email protected].