selvfølgelig er enhver patient i den medicinske verden vigtig-men nogle har brug for mere beskyttelse end andre. Patienter, der har brug for ekstra støtte, hvad enten det er fysisk eller følelsesmæssigt, klassificeres som sårbare patienter. Det bedste medicinske personale er fremragende til at yde passende pleje til sårbare voksne og børn – men beskyttelsesprocedurer for sygeplejersker og læger skal implementeres for at sikre, at de, der er i plejeposition, passer på sårbare patienter.
sårbare patienter inkluderer:
- patienter med psykiske problemer
- handicappede
- de ældre
- nogle kronisk syge patienter
- nogle terminalt syge mennesker
børn kan undertiden også komme under den sårbare patients kategori, men normalt har de forældre eller værger til at passe på og træffe deres beslutninger for dem. Sårbare patienter kan beskrives som ældre, børn, psykisk syge, bedøvede og bedøvede patienter, patienter, hvis mentale eller kognitive evne er kompromitteret, og patienter, der er handicappede og immobiliserede.
disse patienter kan muligvis ikke træffe beslutninger for sig selv, de kan have brug for hjælp til fysiske opgaver som at spise, eller de kan kræve alvorlig følelsesmæssig hjælp.
her er nogle specifikke sårbarheder, der spiller ind for hver gruppe.
mennesker med psykiske problemer
det er meget vigtigt at beskytte sårbare voksne med psykiske problemer. Disse patienter skal behandles med lige så stor omhu og respekt som enhver anden patient. 2005 Mental Capacity Act (MCA) er en juridisk ramme, der, når man beskytter sårbare voksne med psykisk sygdom, tillader nogen at handle på den psykisk syge patients vegne; men det er meget kortfattet om præcis, hvornår denne hjælp er tilladt at blive administreret.
MCA siger, at:
- hjælp kan kun ydes, hvis det bevises, at personen ikke har kapacitet til at træffe sine egne beslutninger
- hjælperen skal vejlede den psykisk syge til at træffe sine egne beslutninger, når det er muligt
- alle beslutninger skal være i patientens bedste interesse, og behandling og pleje skal være mindst restriktiv for deres rettigheder og friheder.
loven hjælper også folk med at beslutte deres foretrukne behandling og identificere en betroet person, der kunne træffe beslutninger på deres vegne.
handicappede
mennesker med handicap, uanset om de er mentale eller fysiske, er nogle af landets mest sårbare borgere. Generelt behandles de med respekt, men nogle gange kan hændelser som denne forfærdelige mobning af autistiske patienter ske. Rapporten hævder, at en beboer blev overfaldet, tvunget til at spise chili og smidt i en svømmehal. Dette understreger behovet for at beskytte sårbare voksne med autisme.
denne hændelse er desværre ikke isoleret – der var en lignende på vinterborne-plejehjemmet, hvor beboerne blev fysisk og mentalt overfaldet. Disse begivenheder peger på behovet for at sikre, at beskyttelse af voksne i sygeplejepraksis overvåges.
Ældre
der er en klar sammenhæng mellem alder og sårbarhed; når nogen når en ældre alder, begynder de at have brug for mere hjælp til at udføre enkle opgaver som at spise og shoppe og kan miste noget af deres mentale kapacitet. Der har været tilfælde, hvor de ældre er blevet forsømt på hospitalet, hvor personalet ikke har givet dem hjælp til at spise eller bruge badeværelset.
ældre mennesker er mest tilbøjelige til at lide økonomisk misbrug; de kunne bestikkes eller afpresses til at give nogen en del penge eller redigere deres vilje.
kronisk syge mennesker
mange sygdomme kan være kroniske; og en kronisk lidelse gør ikke nødvendigvis nogen sårbar. Men nogle kronisk syge mennesker stole på andre til at administrere deres medicin, gøre ærinder for dem, og nogle gange hjælpe dem med personlige job som at få klædt og bruge badeværelset.
på grund af dette kan kronisk syge mennesker være i fare for fysisk, følelsesmæssig, seksuel eller økonomisk skade af deres plejearbejder eller endda deres pårørende.
terminalt syge mennesker
terminalt syge mennesker kan lide lignende misbrug som kronisk syge mennesker; de kunne være ofre for enhver form for misbrug, og kunne også se sig modtagelige for økonomisk misbrug fra dem omkring dem. De kunne lide denne form for misbrug fra plejepersonale, læger eller sygeplejersker.
børn
hvis et barn har stabile forældre, der træffer deres beslutninger for dem, betragtes de generelt ikke som sårbare. Imidlertid, hvis der er noget bevis for, at den nævnte forælder kan misbruge eller forsømme dem, kan børn hurtigt falde ind i den sårbare kategori.
Hvordan sikres disse sårbare patienter?
der er to trin, når man beskytter sårbare patienter; overvågning af karaktertyperne for mennesker, der opnår plejepositionerne, og rapportering og effektiv løsning af problemer, hvis de sårbare patienter bliver ofre for misbrug.
mennesker, der har intime forhold til sårbare patienter, inkluderer:
- sygeplejersker
- læger
- plejearbejdere
- venner og familie
disse mennesker kunne enten begå misbrug eller være den integrerede person, når de opdager dårligt behandlede patienter.
sygeplejersker
at blive sygeplejerske, den potentielle studerende skal give oplysninger om eventuelle straffedomme. Hver sag studeres individuelt, og om den studerende er tilladt på kurset afhænger af overbevisningen. Der er ingen generel regel om, hvorvidt tidligere forbrydelser forhindrer nogen i at amme.
hver sygeplejestudent skal også indsende en DBS-check for at bevise, at de ikke har nogen skjulte poster. Når du er på kurset, er det en væsentlig del af træningen at lære at beskytte voksne.
beskyttelsessygeplejerrollen betyder, at folk i denne stilling er uddannet til at passe på tegn på misbrug eller forsømmelse hos deres patienter. Disse inkluderer, men er ikke begrænset til: uforklarlige blå mærker, en tilbagetrukket mental holdning, vægttab og vrede eller pludselige udbrud.
læger
personer, der ønsker at blive læger, følger lignende procedurer; de skal erklære enhver straffedom og indsende en DBS-kontrol for at påbegynde medicinsk uddannelse. De er også underlagt strafferegisterkontrol i hele deres karriere.
læger er uddannet til at holde øje med sårbare patienter og tegn på misbrug. En ordning i Skotland finansierer et program for læger, dyrlæger, frisører og andre fagfolk til nøjagtigt at identificere mishandlede personer. Forhåbentlig vil dette blive mere udbredt i de næste par år.
fortrolighed er en væsentlig del af lægens rolle; hvis nogen besøger en læge om en lidelse, har de generelt ikke lov til at diskutere det med andre. MDU bemærker imidlertid, at”fortrolighed ikke er en absolut pligt”.
lægen har tilladelse til at krænke fortrolighed, hvis:
- patienten mangler kapacitet til at træffe sine egne beslutninger og er i fare for skade eller død.
- de har kapacitet, men en anden er i fare for skade eller død.
beskyttelse af sårbare voksne med kapacitet er lidt anderledes. Hvis de har kapacitet, og de er den eneste, der står over for skade, men alligevel beder de stadig lægen om ikke at fortælle nogen, skal lægen respektere fortrolighedskoden, selvom det betyder, at patienten kan blive udsat for alvorlig skade eller død.
Plejearbejdere
Plejearbejdere har lignende ansvar som sygeplejersker. De er næsten altid de mennesker, der vil tilbringe mest tid med en sårbar patient, som har en dobbelt betydning. De vil være de første mennesker til at få øje på tegn på misbrug, men de er også i førsteklasses position, hvis de var misbruger. Derfor skal uddannelse af plejearbejdere og personer, der arbejder som plejearbejdere, overvåges meget strengt for at kontrollere, at de ikke påfører sårbare patienter misbrug.
denne hjerteskærende beretning om, hvordan to mænd verbalt og fysisk overfaldt en 95-årig kvinde med demens, er blot et eksempel på, hvordan sårbare patienter kan misbruges. Der er mange, mange flere hændelser. Lynne Nuttall, datter af offeret, mener, at overvågningskameraer er det eneste rigtige svar på at være i stand til nøjagtigt at spore, om plejearbejdere er voldelige.
venner og slægtninge
venner og familie kan undertiden være gerningsmænd for følelsesmæssige, fysisk, seksuelt eller økonomisk misbrug, når de plejer en sårbar patient. Deres tætte kapacitet og den’ tillid’, der er i forholdet, sætter dem i en førsteklasses position, der skal udnyttes.
dette kaldes mate crime, og det sker, når gerningsmanden bruger patientens sårbarhed til deres fordel. Det kan også ske online, med nogen, som offeret har været venner med på sociale medier eller i et chatrum.
på den anden side er venner og familie i en ideel position til at passe på ethvert misbrug begået af plejepersonale, sygeplejersker eller andre mennesker i nærheden af den sårbare person. Mærker på kroppen og usædvanlig opførsel er de første tegn, man skal kigge efter, men der er mange andre, der afhænger af typen og omfanget af misbrug. Beskyttelse Somerset har en stor pjece om effektiv beskyttelse af sårbare voksne.
hvis du er bekymret for en ven eller slægtning, skal du vurdere, hvilken slags skade de er i. Hvis de er i umiddelbar skade, ring 999. Hvis de er offer for øjeblikkelig hvidvaskning af penge eller svig, skal du komme i kontakt med Handlingssvindel.
hvis de ikke er i umiddelbar fare, kan du kontakte fagfolk, der kender dem; såsom deres læge eller socialrådgiver. Hvis det er en forbrydelse, skal politiet advares. De fleste regioner har også deres egne beskyttelsesmyndigheder – så søg efter den passende pleje i dit område.
konklusion
desværre forekommer misbrug af sårbare patienter stadig i hele det medicinske erhverv og derhjemme. Mens mange procedurer stadig er på plads for at beskytte dem, er der stadig behov for mere opmærksomhed; det er vigtigt, at flere mennesker i plejepositioner er uddannet til at få øje på tegn på misbrug og forsømmelse, og alt mistænkeligt rapporteres straks. Isolerede hændelser kan ikke virke signifikante, men rapportering af dem kan redde en persons liv.