“forbudte” fødevarer og andre fødevarer for at undgå at give til din Baby?

er der fødevarer, der skal forsinkes, når du introducerer faste stoffer til din baby?

så sent som i 2008 var der mange “forbudte fødevarer”, som børnelæger anbefalede, at en baby ikke skulle have, før han nåede en vis alder. Disse forbudte babymad omfattede æggehvider, jordnøddesmør, skaldyr, krebsdyr og citrus. Fra 2012 har retningslinjerne ændret sig kraftigt;” forbudte fødevarer ” er ikke længere væk fra bordet!

i en nylig samtale med Dr. Jatinder Bhatia, neonatolog og formand for American Academy of Pediatrics’ udvalg for ernæring, Dr. Bhatia bemærkede, at “der er ingen beviser for, at indførelsen af nogen sekvens af fødevarer er bedre end nogen anden.”

mange fødevarer er opført, da de kan udgøre en vis sundhedsrisiko, men ikke nødvendigvis en allergirisiko. Du kan finde nogle varer, der ikke er opført, da disse varer hverken udgør en allergirisiko eller udgør en umiddelbar sundhedsrisiko (dvs.sukker og salt – selvom sukker og salt ikke bør tilsættes til babyens måltider.) Læs mere om babymad og allergi

er dette diagram virkelig relevant, og er der behov for “forbudte fødevarer” siden AAP-rapporten (og andre) kom ud i 2008?

i 2008 udgav AAP en klinisk rapport med titlen effekter af tidlige Ernæringsinterventioner på udviklingen af atopisk sygdom hos spædbørn og børn: Rollen som moderens diætbegrænsning, amning, tidspunkt for introduktion af supplerende fødevarer og hydrolyserede formler

der er mange, der mener, at der på grund af denne kliniske rapport ikke længere er behov for at forsinke fødevarer af nogen art, når man begynder at introducere faste fødevarer til babyer. Rapporten noterer sig følgende:

“selvom faste fødevarer ikke bør introduceres før 4 til 6 måneders alder, er der ingen aktuelle overbevisende beviser for, at forsinkelse af introduktionen ud over denne periode har en signifikant beskyttende virkning på udviklingen af atopisk sygdom, uanset om spædbørn fodres med komælksproteinformel eller modermælk.

dette inkluderer forsinkelse af introduktionen af fødevarer, der anses for at være meget allergiske, såsom fisk, æg og fødevarer, der indeholder jordnøddeprotein.”

aap fastslår i sin kliniske rapport, at:

“sammenfattende tillader beviserne fra disse modstridende undersøgelser i balance ikke at konkludere, at der er et stærkt forhold mellem tidspunktet for indførelsen af supplerende fødevarer og udviklingen af atopisk sygdom. Dette rejser alvorlige spørgsmål om fordelen ved at forsinke introduktionen af faste fødevarer, der menes at være meget allergiske (komælk, fisk, æg og jordnøddeholdige fødevarer) ud over 4 til 6 måneder; yderligere undersøgelser er nødvendige.”

rapporten, og andre udgivet siden 2008, angiver ikke, Og det anbefaler heller ikke, at faste fødevarer af nogen art introduceres tidligere end 4-6 måneder. AAP fortsætter også med at sige, at “der er heller ikke tilstrækkelige beviser for, at enhver diætintervention efter 4-6 måneders alder forhindrer allergisk sygdom. Dette inkluderer forsinkelse af introduktionen af supplerende fødevarer.”

du vil fortsat finde børnelæger, der er forskellige i deres anbefalinger; nogle børnelæger forbliver forsigtige, mens andre giver grønt lys til enhver mad i enhver alder.

så hvad betyder det præcist, kan jeg give mit 7 måneder gamle jordnøddesmør?

det er vigtigt, at du diskuterer introduktion af mulige allergifremkaldende fødevarer med din babys børnelæge. Hovedpunkterne er, at jordnødder og æg ikke er blevet bevist sikre for spædbørn før 12 måneder eller ældre; disse genstande er heller ikke blevet bevist usikre. Det er interessant at bemærke en undersøgelse fra 2009 vedrørende jordnødder, der har fået det medicinske samfund til at tænke mere over, hvordan børn især introduceres til jordnødder.

i 2009 en undersøgelse offentliggjort i AAP ‘ s Pediatrics journal “tidlig forbrug af jordnødder i barndommen er forbundet med en lav forekomst af peanutallergi det blev fundet, at Israelske spædbørn og børn har færre peanutallergier end deres United Kindgom-kolleger. En mulig årsag er, at Israelske børn introduceres til jordnødder i barndommen. “Denne undersøgelse viste en stærk omvendt sammenhæng mellem peanutforbrug i barndommen og forekomsten af PA i barndommen. Det er overbevisende, at den tidlige introduktion af hyppige og høje doser jordnøddeprotein hos spædbørn kan føre til oral tolerance. Selvom der er iboende selektionsforstyrrelse og tilbagekaldelsesforstyrrelse med spørgeskemaer generelt, forsøgte forfatterne af denne undersøgelse at reducere begge disse faktorer. Indtil for nylig blev diætundgåelse af jordnødder under graviditet, amning og tidlig barndom anbefalet i USA. Denne artikel beder os om at sætte spørgsmålstegn ved vores praksis og anbefalinger med hensyn til introduktion af jordnødder i vores børns kost og hvordan det kan påvirke deres tilbøjelighed til at udvikle PA.”

dette forbudte madkort vil forblive på sund babymad for de forældre, der er interesserede i at lære om, hvilke fødevarer der kan udgøre problemer – og for eftertiden. Flere af anbefalingerne på diagrammet er der, fordi forsinkelse af introduktionen af visse fødevarer ikke skyldes mulige allergiske reaktioner. Disse anbefalinger skyldes andre mulige sundhedsrisici. Som vi nævnte tidligere, bør mange fødevarer, der er anført, ikke gives før en bestemt alder på grund af mulige sundhedsmæssige problemer:

• honning kan for eksempel forårsage hurtig spædbarnsbotulisme på grund af umodenhed i en babys tarmkanal.
• sødmælk bør ikke indføres som erstatning for modermælk eller formel før efter 12 måneder. Denne anbefaling skyldes, at hele komælk ikke kan opretholde et voksende spædbarn korrekt. Det har simpelthen ikke alle de ernæringsmæssige komponenter, der er nødvendige for sund vækst og udvikling. Der er også lidt vanskeligheder ved fordøjelsen af fuldmælksproteiner. Yoghurt og ost dyrkes og har derfor en tendens til at blive lettere fordøjet.
• Citrus er meget sur, og mange spædbørn under 12 måneder lider udslæt og maveforstyrrelser på grund af surheden. Dette har intet at gøre med allergier.
• jordbær og Shell fisk, og endda jordnødder, kan fremkalde alvorlige, livstruende allergiske reaktioner. Anbefalingen er fortsat en af forsigtighed og forsinkelse.
• her er et par andre eksempler på, hvorfor det kan være klogt at forsinke introduktionen af visse fødevarer. Broccoli er for eksempel kendt for at forårsage gas hos mange mennesker. At tilbyde broccoli til et spædbarn, der er 6 måneder, er virkelig ikke en god ide. Du vil måske ikke tilbyde en 6 måneder gammel baby bønner enten, da disse også kan forårsage smertefuld gas.

almindelige fødevarer, der traditionelt skal vente med at blive introduceret til baby, indtil baby har nået en bestemt alder Bemærk venligst” anbefalinger ændret “eller” uændret ” status i betragtning af nye undersøgelser
honning (ikke et allergen, men kan forårsage botulisme hos spædbørn under 1 år)	efter 1 års anbefaling uændret
jordnøddesmør	efter 1 eller 2 år * anbefalinger ændret-alt fra 6 måneder til 2 år
(træ) nødder (også kan udgøre en kvælning fare)	efter 1 eller 2 år * anbefalinger ændret-alt fra 6 måneder til 2 år
Citrus eller sure frugter ikke et allergen, men kan forårsage udslæt & fordøjelsesbesvær på grund af surhed. Brug af et strejf citron-eller ananasjuice i en hel frugtpure er ikke det samme som at give en baby purerede eller skiver appelsiner, ananas et al.Bare fordi en frugt, som tomat, ikke er i citrusfamilien, betyder det ikke, at det ikke er surt	efter 1 års anbefalinger ændret-hvor som helst fra 6 måneder til 12 måneder
rå jordbær, hindbær, brombær-Lær om, hvorfor forarbejdede jordbær muligvis ikke udgør en allergirisiko (blåbær og tranebær er ikke inkluderet i dette)	efter 1 år * * anbefalinger ændret–hvor som helst fra 6 måneder til 12 måneder
majs (mulig allergen og ikke meget næringsrige)	efter 1 åranbefalinger ændret– alt fra 6 måneder til 12 måneder
æggehvider (mange børnelæger vil sige, at det er fint for et ældre spædbarn at have bagværk, der indeholder hele æg)	efter 1 åranbefalinger ændret-alt fra 6 måneder til 12 måneder
sødmælk – som en drink Lactose og mælkeproteiner kan forårsage allergiske reaktioner og kan også forårsage maveproblemer, da de er svære at fordøje-yoghurt og ost er undtagelser. Mælk forhindrer også korrekt absorption af jern; jern er afgørende i løbet af 1. år	efter 1 års anbefalinger uændret
Hvedemange antyder, at for spædbarnet, der ikke har haft problemer med gluten i havre og/eller byg, og som ikke har nogen historie med hvedeallergi eller glutenintolerance, at det er fint at tilbyde hvedeprodukter (såsom hvedeskål) omkring 8+ måneder – Læs mere på vores emne hvede til Baby	efter 9-10 måneder eller 1 åranbefalinger ændret – hvor som helst fra 6 måneder til 12 måneder
druer (ikke et højt allergen, men kan udgøre en kvælningsfare-brug ekstrem forsigtig, hvis du tilbyder dit ældre spædbarn eller småbarnsdruer)	efter 10 måneder eller 1 år **
skaldyr / krebsdyr (kan være et højt allergen)	efter 1 eller 2 år ***anbefalinger ændret-alt fra 6 måneder til 12 måneder

* jordnødder og trænødder har forskellige aldersanbefalinger til introduktion.

typiske aldre for introduktion er:

efter et (1) år for det ikke-Fødevarefølsomme / ikke-allergiske barn;

efter to (2) eller tre (3) år for det Fødevarefølsomme/allergiske barn.

nogle medicinske myndigheder foreslår endda at holde jordnødder og trænødder indtil efter syv (7) år gamle. Du bør introducere disse ting med høring og anbefaling fra din babys børnelæge.

jordnødder og nødder spørg din børnelæge om at introducere jordnødder og nødder til din baby! Reaktioner på disse fødevarer kan være dødbringende.

anbefalinger til introduktion af jordnødder og træ møtrik er ændret til når som helst fra 6-12 måneder.

** jordbær Bemærk, at den nuværende anbefaling til introduktion af jordbær var, efter at en baby er fyldt 12 måneder. Kommerciel fase 2 babymad indeholder jordbær, fordi det siges, at forarbejdning af jordbær ved en så høj temperatur “dræber” proteinet, der forårsager det allergiske respons. Besøg vores Jordbærside for at lære mere.

anbefalinger til introduktion af jordbær er ændret til når som helst fra 6-12 måneder.

** druer er ikke et højt allergen, men kan udgøre kvælningsfare. Besøg vores Drueside for at lære om måder, hvorpå du sikkert kan tilbyde dine babydruer.

*** skaldyr/krebsdyr introduktion afhænger af en babys historie med fødevareallergier såvel som familiens historie med fødevareallergier.

anbefalinger til introduktion af fisk og skaldyr er ændret til når som helst fra 6-12 måneder. Spørg din børnelæge, da skaldyrreaktioner kan være dødbringende.