mnoho pečovatelů a rodin vynakládá obrovské úsilí, aby udrželi svého milovaného doma co nejdéle. Ale může přijít čas, kdy je váha a pečovatelský dům tou nejlepší volbou. Je to jedno z nejtěžších rozhodnutí o péči o milovaného člověka, a pro všechny zúčastněné to může být emocionálně obtížné.
je to také velmi osobní rozhodnutí a pro každého není „správný“ čas, říkají odborníci na zdraví, kteří pracují s rodinami, které se vyrovnávají s otázkami na konci života, jako je tato. „Jít do pečovatelského domu je o schopnosti a touze pečovatele poskytnout péči a potřebám osoby, která potřebuje péči,“ říká Cynthia Epstein, licencovaná klinická sociální pracovnice v Alzheimerově chorobě & související program podpory rodiny demencí na NYU Langone Health v New Yorku.
zde jsou některé příznaky, které by mohly naznačovat, že je zapotřebí pečovatelský dům, a to jak pro stárnoucí osobu, tak pro ty, kteří se o ně starají.
zdravotní a zdravotní problémy
osoba má pozdní fázi Alzheimerovy choroby nebo demence. Když je člověk v pozdních stádiích Alzheimerovy choroby, krmení, převlékání, koupání a jejich přemísťování může vyžadovat přístup k lékařsky vyškolenému personálu na plný úvazek.
osoba má jiné zdravotní stavy spojené s demencí. Některé rodiny, které mají příbuzného s diagnózou Alzheimerovy choroby, si myslí, že budou okamžitě potřebovat pečovatelský dům. Ale člověk může často žít doma po celá léta s dobrou podporou rodinných a domácích zdravotních společníků a zdravotních sester, říká Mary Mittelman, lékařka veřejného zdraví a ředitelka Alzheimerovy choroby & související program podpory rodiny demencí na NYU Langone Health v New Yorku. Lidé s Alzheimerovou chorobou, kteří mají také jiné závažné a obtížně zvládnutelné zdravotní komplikace — například nekontrolovaný diabetes nebo srdeční a plicní problémy, které vyžadují podpůrná zařízení – však mohou těžit z pečovatelské domácí péče.
osoba má jakýkoli zdravotní stav, který je obtížné zvládnout doma. Kromě demence v pozdním stádiu může mnoho dalších stavů vyžadovat nepřetržitou lékařskou péči.
jsou častější nehody a zranění doma. Pády a další zranění mohou signalizovat, že se daná osoba ve svém současném domově stává nebezpečnou. To nemůže mít nic společného s vaší ostražitostí a péčí; může to jednoduše znamenat, že je čas na odbornou pomoc 24/7. Pokud jsou nehody a zranění osoby stále častější, přehodnoťte životní situaci, která je v jejich nejlepším zájmu.
problémy s pečovatelem
starší manžel má potíže s řízením péče. Možná se stávají příliš křehkými, aby se vyrovnali s fyzickými požadavky na péči. Nebo jim mohla být diagnostikována jejich vlastní vážná nemoc, jako je obtížně kontrolovatelná cukrovka nebo onemocnění srdce a plic. I s pomocí rodiny a přátel, kteří nežijí ve stejném domě, zdraví staršího manžela nebo partnera může rychleji klesat, pokud jedná jako pečovatel a dělají to po mnoho let.
dospělé dítě se potýká s jinými povinnostmi. Dospělé děti mohou mít sami mnoho dalších povinností, včetně vlastních dětí, o které se musí starat, práce na plný úvazek, vlastní zdravotní problémy. „Pracoval jsem, měl jsem dvě malé děti a v noci jsem chodil do školy.“ Můj otec chtěl, abych se vrátil domů a pomohl pečovat o matku, “ říká Mittelman.
jste jediná osoba, která se může starat o své blízké. Mittelman říká, že obvykle trvá nejméně dva lidé, aby zvládli péči o někoho na konci života, zejména pokud mají demenci. Pokud jste starší pečovatel, poskytování veškeré péče sami může mít vliv na vaše zdraví.
bojíte se o zdraví a bezpečnost svého blízkého a cítíte se neschopní se o ně starat. Pokud nemůžete jít do koupelny bez obav o jejich bezpečnost-že budou bloudit nebo zapnout plyn na varnou desku-může být čas zvážit alternativní možnosti péče. Může vám pomoci mluvit o svých obavách a obavách s geriatrem vašeho blízkého nebo s odborníkem na duševní zdraví.
vaše duševní zdraví trpí. To zahrnuje pravidelné pociťování některého z následujících stavů:
- popření o nemoci a o tom, jak ovlivňuje diagnostikovanou osobu.
- hněv na nemocného.
- sociální odstoupení od přátel a aktivit, které vám přinášely potěšení.
- Denní úzkost.
- deprese.
- vyčerpání.
- nespavost.
- podrážděnost, která vyvolává náladu a negativní účinky.
- přetrvávající neschopnost soustředit se.
- nemůžete si vzpomenout, kdy jste se naposledy cítili dobře.
některé výzkumy naznačují, že psychologické účinky péče jsou intenzivnější než fyzické účinky.
nejste schopni udržet pracovní povinnosti. Nemůžete obětovat svou práci, pokud je to, jak financujete péči svého blízkého, nemluvě o zajištění vlastních nebo rodinných potřeb.
tváří v tvář rozhodnutí
Mittelman navrhuje plánovat dopředu, pokud jste schopni. Například, pokud váš manžel nebo rodič obdrží diagnózu Alzheimerovy choroby, tak těžké, jak by to mohlo být, diskutovat o jejich přání na konci života a pokud se cítí v pořádku o pečovatelském domě, pokud přijde čas, kdy nemůžete vzít nejlepší možnou péči o ně.
při přesunu milovaného člověka do pečovatelského domu je běžné cítit se provinile a smutně, i když jste předem naplánovali plány. Může to mít pocit, že je opouštíte nebo jim odeberete kus svobody. Ale je důležité si uvědomit, kdy děláte nejlepší rozhodnutí pro jejich zdraví a bezpečnost – a vaše. Budete také chtít učinit rozhodnutí dříve, než dojde k nouzové situaci(jako špatný pád).
vaše péče může pokračovat i v novém životním prostředí tím, že zajistí, že váš milovaný má kvalifikované, citlivé asistenty, ošetřovatelskou péči a je čistý a pohodlný.
pokud potřebujete promluvit o svých obavách a otázkách týkajících se vašeho rozhodnutí o pečovatelském domě, můžete zavolat na linku podpory Alzheimerovy asociace na 800-272-3900, najít podpůrnou skupinu ve vaší komunitě nebo chatovat s ostatními pečovateli online.