desigur, fiecare pacient din lumea medicală este important-dar unii au nevoie de mai multă protecție decât alții. Pacienții care au nevoie de sprijin suplimentar, fie fizic, fie emoțional, sunt clasificați ca pacienți vulnerabili. Cel mai bun personal medical este excelent în furnizarea de îngrijiri adecvate adulților și copiilor vulnerabili – dar trebuie implementate proceduri de salvgardare pentru asistente și medici pentru a se asigura că cei aflați într-o poziție de îngrijire au grijă de pacienții vulnerabili.
pacienții vulnerabili includ:
- pacienți cu probleme de sănătate mintală
- persoanele cu dizabilități
- persoanele în vârstă
- unii pacienți cu boli cronice
- unii bolnavi terminali
copiii pot intra uneori și în categoria pacienților vulnerabili, dar în mod normal au părinți sau tutori care trebuie să aibă grijă și să ia decizii ei. Pacienții vulnerabili pot fi descriși ca vârstnici, copii, bolnavi mintali, sedați și anesteziați, pacienți a căror capacitate mentală sau cognitivă este compromisă și pacienți cu dizabilități și imobilizați.
este posibil ca acești pacienți să nu poată lua decizii pentru ei înșiși, ar putea avea nevoie de ajutor cu sarcini fizice precum mâncarea sau ar putea necesita asistență emoțională severă.
iată câteva vulnerabilități specifice care intră în joc pentru fiecare grup.
persoanele cu probleme de sănătate mintală
protejarea adulților vulnerabili cu probleme de sănătate mintală este foarte importantă. Acești pacienți trebuie tratați cu aceeași grijă și respect ca oricare alt pacient. Legea privind capacitatea mentală din 2005 (MCA) este un cadru legal care, atunci când protejează adulții vulnerabili cu boli mintale, permite cuiva să acționeze în numele pacientului bolnav mintal; dar este foarte concis cu privire la momentul în care acest ajutor este permis să fie administrat.
MCA afirmă că:
- ajutorul poate fi acordat numai dacă se dovedește că persoana nu are capacitatea de a lua propriile decizii
- ajutorul trebuie să îndrume persoana bolnavă mintală să ia propriile decizii atunci când este posibil
- toate deciziile trebuie să fie în interesul superior al pacientului, iar tratamentul și îngrijirea trebuie să fie cel mai puțin restrictive față de drepturile și libertățile sale.
actul ajută, de asemenea, oamenii să decidă cu privire la tratamentul preferat și să identifice o persoană de încredere care ar putea lua decizii în numele lor.
persoane cu dizabilități
persoanele cu dizabilități, fie că sunt psihice sau fizice, sunt unii dintre cei mai vulnerabili cetățeni ai țării. În general, aceștia sunt tratați cu respect, dar uneori se pot întâmpla incidente de genul acestei agresiuni oribile a pacienților cu autism. Raportul susține că un rezident a fost agresat, forțat să mănânce ardei iute și aruncat într-o piscină. Acest lucru subliniază necesitatea protejării adulților vulnerabili cu autism.
din păcate, acest incident nu este izolat – a existat unul similar la Winterborne View Care home, unde locuitorii au fost agresați fizic și mental. Aceste evenimente indică necesitatea de a se asigura că este monitorizată protecția adulților în practica medicală.
persoanele în vârstă
există o corelație clară între vârstă și vulnerabilitate; odată ce cineva ajunge la o vârstă înaintată, începe să aibă nevoie de mai mult ajutor pentru a face sarcini simple, cum ar fi mâncarea și cumpărăturile, și poate pierde o parte din capacitatea lor mentală. Au existat cazuri în care persoanele în vârstă au fost neglijate în spital, unde personalul nu le-a acordat asistență pentru a mânca sau a folosi baia.
persoanele în vârstă sunt cele mai susceptibile de a suferi abuzuri financiare; ar putea fi mituite sau șantajate pentru a da cuiva o bucată de bani sau pentru a-și edita testamentul.
persoanele cu boli cronice
multe boli pot fi cronice; iar o afecțiune cronică nu face neapărat pe cineva vulnerabil. Cu toate acestea, unii oameni bolnavi cronici se bazează pe alții pentru a-și administra medicamentele, pentru a le face comisioane și, uneori, pentru a-i ajuta cu slujbe personale, cum ar fi îmbrăcarea și folosirea băii.
din această cauză, bolnavii cronici pot fi expuși riscului de vătămare fizică, emoțională, sexuală sau financiară din partea îngrijitorului sau chiar a rudei lor.
bolnavii terminali ar putea suferi abuzuri similare persoanelor bolnave cronice; ar putea fi victime ale oricărui tip de abuz și s-ar putea vedea, de asemenea, susceptibili la abuzuri financiare din partea celor din jurul lor. Ei ar putea suferi acest tip de abuz din partea lucrătorilor de îngrijire, medici sau asistente medicale.
copii
dacă un copil are părinți stabili care își iau deciziile pentru ei, în general nu sunt considerați vulnerabili. Cu toate acestea, dacă există dovezi că părintele respectiv le-ar putea abuza sau neglija, atunci copiii pot cădea rapid în categoria vulnerabilă.
cum sunt protejați acești pacienți vulnerabili?
există două etape pentru protejarea pacienților vulnerabili; monitorizarea tipurilor de caractere ale persoanelor care ating pozițiile de îngrijire și raportarea și rezolvarea eficientă a problemelor dacă pacienții vulnerabili cad victime ale abuzurilor.
persoanele care au relații intime cu pacienții vulnerabili includ:
- asistente medicale
- medici
- îngrijitori
- prieteni și rude
aceste persoane ar putea fie să comită abuzuri, fie să fie persoana integrală atunci când observă pacienți maltratați.
asistente medicale
pentru a deveni asistentă medicală, studentul potențial trebuie să furnizeze detalii despre orice condamnare penală. Fiecare caz este studiat individual și dacă studentul este permis pe curs depinde de condamnare. Nu există nicio regulă generală cu privire la faptul dacă infracțiunile din trecut împiedică pe cineva să alăpteze.
fiecare student care alăptează trebuie, de asemenea, să prezinte un cec DBS pentru a dovedi că nu au înregistrări ascunse. Odată ajunși la curs, învățarea modului de protejare a adulților este o parte semnificativă a instruirii.
rolul de asistentă medicală de protecție înseamnă că persoanele aflate în această poziție sunt instruite să aibă grijă de semnele de abuz sau neglijare la pacienții lor. Acestea includ, dar nu se limitează la: vânătăi inexplicabile, o atitudine mentală retrasă, pierderea în greutate și furie sau izbucniri bruște.
medici
persoanele care doresc să devină medici urmează proceduri similare; trebuie să declare orice condamnare penală și să depună un control DBS pentru a începe pregătirea medicală. De asemenea, sunt supuși verificărilor de cazier judiciar pe tot parcursul carierei.
medicii sunt instruiți pentru a ține un ochi pentru pacienții vulnerabili și dovezi de abuz. O schemă din Scoția finanțează un program pentru medici, veterinari, coafori și alți profesioniști pentru a identifica cu exactitate persoanele maltratate. Sperăm că acest lucru va deveni mai răspândit în următorii câțiva ani.
confidențialitatea este o parte semnificativă a rolului medicului; dacă cineva vizitează un medic despre o boală, în general nu are voie să discute cu alții. Cu toate acestea, MDU notează că „confidențialitatea nu este o datorie absolută”.
medicului i se permite să încalce confidențialitatea dacă:
- pacientul nu are capacitatea de a lua propriile decizii și este expus riscului de vătămare sau deces.
- au capacitate, dar altcineva este în pericol de rău sau de moarte.
protejarea adulților vulnerabili cu capacitate este puțin diferită. Dacă au capacitate și sunt singurii care se confruntă cu vătămări, totuși cer medicului să nu spună nimănui, atunci medicul trebuie să respecte codul de confidențialitate, chiar dacă aceasta înseamnă că pacientul ar putea fi confruntat cu vătămări grave sau deces.
îngrijitorii
îngrijitorii au responsabilități similare cu asistenții medicali. Ei sunt aproape întotdeauna oamenii care vor petrece cel mai mult timp cu un pacient vulnerabil, care are o dublă semnificație. Ei vor fi primii oameni care vor observa orice semne de abuz, dar sunt, de asemenea, în poziție primordială dacă ar fi un abuzator. Prin urmare, formarea profesională în domeniul îngrijirii și persoanele care lucrează ca lucrători de îngrijire trebuie monitorizate foarte strict pentru a verifica dacă nu provoacă niciun abuz asupra pacienților vulnerabili.
această relatare sfâșietoare a modului în care doi bărbați au agresat verbal și fizic o femeie de 95 de ani cu demență este doar un exemplu al modului în care pacienții vulnerabili pot fi abuzați. Sunt multe, multe alte incidente. Lynne Nuttall, fiica victimei, crede că camerele de supraveghere sunt singurul răspuns real pentru a putea urmări cu exactitate dacă lucrătorii de îngrijire sunt abuzivi.
prieteni și rude
prietenii și rudele pot fi uneori autorii abuzurilor emoționale, fizice, sexuale sau financiare atunci când îngrijesc un pacient vulnerabil. Capacitatea lor strânsă și ‘încrederea’ care este în relația le pune la prima poziție pentru a fi exploatate.
aceasta se numește crimă de mate și se întâmplă atunci când făptuitorul folosește vulnerabilitatea pacientului în avantajul său. Se poate întâmpla și online, cu cineva cu care victima s-a împrietenit pe social media sau pe o cameră de chat.
pe de altă parte, prietenii și rudele sunt într-o poziție ideală pentru a fi atenți la orice abuz comis de lucrătorii de îngrijire, asistente medicale sau alte persoane aflate în imediata apropiere a persoanei vulnerabile. Semnele de pe corp și comportamentul neobișnuit sunt primele semne de căutat, dar există multe altele care depind de tipul și amploarea abuzului. Salvgardarea Somerset are o broșură mare despre protejarea eficientă a adulților vulnerabili.
dacă vă faceți griji pentru un prieten sau o rudă, evaluați în ce fel de rău se află. Dacă sunt în pericol imediat, sunați la 999. Dacă sunt victime ale spălării imediate a banilor sau ale fraudei, luați legătura cu frauda de acțiune.
dacă nu sunt în pericol imediat, puteți contacta profesioniști care îi cunosc; cum ar fi medicul de familie sau asistentul social. Dacă este o infracțiune, poliția ar trebui să fie alertată. Majoritatea regiunilor au, de asemenea, propriile autorități de protecție – deci căutați îngrijirea adecvată în zona dvs.
concluzie
din păcate, abuzul asupra pacienților vulnerabili apare încă în întreaga profesie medicală și acasă. În timp ce multe proceduri sunt încă în vigoare pentru a le proteja, este încă nevoie de mai multă conștientizare; este vital ca mai multe persoane aflate în poziții de îngrijire să fie instruite să detecteze semne de abuz și neglijare și orice lucru suspect să fie raportat imediat. Incidentele izolate pot să nu pară semnificative, dar raportarea lor ar putea salva viața cuiva.