vă puteți înscrie numai în Medicare Partea D în anumite perioade. Știind despre aceste momente și când puteți schimba planurile este important. Am compilat cele mai utile informații despre proces, inclusiv când vă puteți înscrie, când puteți schimba planurile, sancțiunile pe care le puteți suporta și opțiunile dvs. dacă aveți deja acoperire cu medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală.
subiecte de pe această pagină
- perioade de înscriere
- penalități dacă nu vă înscrieți într-un Plan Partea D
- când puteți schimba planurile Partea D
- dacă aveți deja acoperire de medicamente eliberate pe bază de rețetă
- cum să vă înscrieți într-un Plan Partea D
1. Perioade de înscriere
dacă nu v-ați înscris într-un plan de prescripție medicală (PDP) și nu aveți o acoperire credibilă pentru prescripțiile dvs., vă puteți înscrie într-un PDP în perioada electorală anuală (AEP). Această perioadă este de la 15 octombrie până la 7 decembrie în fiecare an. Acoperirea începe în următoarea ianuarie 1.
pentru persoanele care sunt noi la Medicare, perioada inițială de înscriere (IEP) pentru partea D este de 7 luni. Începe cu 3 luni înainte de luna în care deveniți eligibil pentru Medicare Partea A sau B, include luna în care deveniți eligibil și se termină 3 luni mai târziu.
Notă: În funcție de situația dvs., este posibil să aveți alte oportunități limitate de a vă înscrie într-un plan Partea D. Contactați biroul local de consiliere de asigurări de sănătate & programul de Advocacy (HICAP) pentru mai multe informații.
înapoi sus
2. Sancțiuni dacă nu vă înscrieți într-un plan Partea D
dacă nu vă înscrieți într-un plan și nu aveți acoperire credibilă pentru medicamentele dvs., veți suporta o penalizare de 1% din prima națională medie (aprox. 33,37 USD în 2022; această cifră se schimbă în fiecare an) pentru fiecare lună în care ați fost eligibil și nu v-ați înscris. Această sumă se adaugă la prima planul de droguri. Notă: Medicare renunță la această penalizare pentru oricine se califică pentru ajutor suplimentar, cunoscut și sub numele de programul de subvenționare cu venituri mici (LIS).
în plus, dacă nu vă înscrieți într-un plan Partea D atunci când sunteți eligibil pentru prima dată, veți putea, în general, să vă înscrieți numai în anumite perioade de înscriere.
înapoi sus
3. Când puteți schimba planurile părții D
în general, puteți schimba planurile numai în perioada electorală anuală (AEP). Aceasta este între 15 octombrie și 7 decembrie în fiecare an. Acoperirea începe în următoarea ianuarie 1. În afara AEP, puteți schimba planurile dacă aveți o perioadă electorală specială (SEP), cum ar fi dacă:
- mutați-vă într-o altă regiune din afara zonelor de servicii ale planului dvs.
- introduceți un azil de bătrâni
- schimbați casele de bătrâni sau alte instituții
- calificați-vă pentru programul de ajutor suplimentar/subvenție cu venituri mici (LIS) (puteți schimba planurile o dată pe trimestru pentru primele 3 trimestre și o dată în perioada electorală anuală)
- pierdeți-vă eligibilitatea pentru ajutor suplimentar/lis (puteți schimba planurile în timpul celor 2 luni care încep luna în care primiți o notificare)
- pierdeți beneficiile complete Medi-Cal (aveți o perioadă de 3 luni pentru a schimba planurile ma-PD sau partea D, începând cu luna în care sunteți notificat cu privire la pierderea eligibilității Medi-Cal)
pentru mai multe informații despre aceste excepții și alte situații în care puteți schimba planurile, consultați perioadele speciale de alegeri pentru părțile C și D sau contactați biroul local HICAP.
înapoi sus
4. Dacă aveți deja acoperire de droguri baza de prescriptie
dacă aveți deja acoperire de droguri baza de prescriptie medicala de prestigiu, ați putea fi capabil să-l păstrați fără riscul de a plăti o penalizare de înscriere târziu, dacă vă decideți să se înscrie într-un plan de droguri baza de prescriptie medicala Medicare mai târziu.
opțiunile dvs. diferă, în funcție de tipul de acoperire existentă a medicamentelor pe care o aveți:
- planul actual de angajator,planul Uniunii sau planul pensionarului
- TRICARE, Departamentul Afacerilor Veteranilor (VA) sau Programul Federal Employee health Benefits (FEHB)
dacă sunteți acoperit de un plan actual de angajator, sindicat sau pensionar și sunteți pe cale să deveniți eligibil pentru Medicare, ar trebui să primiți o notificare de la companie care să explice cum se vor schimba beneficiile dvs. și care sunt opțiunile dvs. în ceea ce privește Medicare Partea D. Dacă sunteți pe cale să deveniți eligibil pentru Medicare și nu ați primit o notificare sau nu ați înțeles notificarea pe care ați primit-o, sunați fostul angajator sau compania care vă procesează cererile.
dacă la un moment dat în viitor planul dvs. de angajator, sindicat sau pensionar nu mai oferă acoperire cu medicamente pe bază de rețetă, veți putea să vă alăturați unui plan de medicamente Medicare fără penalități, atâta timp cât vă alăturați acelui plan în termen de 63 de zile de la sfârșitul acoperirii dvs. actuale.
notă: Păstrați orice scrisoare sau notificare de la planul dvs. de angajator, sindicat sau pensionar care să ateste că acoperirea dvs. cu medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală este credibilă pentru a fi utilizată pentru documentație dacă solicitați ulterior acoperirea cu medicamente din partea D.
dacă sunteți nou eligibil pentru Medicare și planul dvs. de angajator, sindicat sau pensionar a stabilit că acoperirea curentă a medicamentelor pe bază de prescripție medicală nu este credibilă și doriți să vă alăturați unui plan de medicamente Medicare, trebuie să vă alăturați în timpul perioadei inițiale de înscriere (IEP).
Notă: Dacă renunțați la acoperirea planului de angajator, sindicat sau pensionar, este posibil să nu îl puteți recupera. În plus, este posibil să nu puteți renunța la acoperirea actuală a medicamentelor fără a renunța la toată acoperirea dvs. de sănătate.
discutați cu administratorul de beneficii al planului dvs. pentru a obține mai multe informații. Dacă beneficiile dvs. nu sunt credibile, este posibil să puteți:
- păstrați planul curent de droguri și să se alăture unui plan de droguri Medicare pentru o acoperire mai completă.
- păstrați planul curent de droguri fără beneficiul Medicare de droguri (va trebui să plătească o penalizare dacă vă alăturați unui plan de Medicare după IEP dumneavoastră).
- renunțați la acoperirea curentă, reveniți la Planul Medicare Original și alăturați-vă unui plan de medicamente cu prescripție medicală.
- picătură de acoperire curent și să se alăture unui plan de Medicare Advantage sau alt plan de sănătate Medicare care acoperă medicamente prescrise.
dacă sunteți acoperit de TRICARE, Departamentul Afacerilor Veteranilor (VA) sau de Programul Federal Employee health Benefits (FEHB), veți fi bucuroși să știți că toate cele 3 programe oferă o acoperire credibilă a medicamentelor. Atâta timp cât continuați să vă calificați pentru beneficiile TRICARE, VA sau FEHB, ar trebui să puteți păstra acoperirea pe care o aveți. Dacă vă gândiți să faceți modificări, contactați mai întâi administratorul beneficiilor.
notă: va fi aproape întotdeauna în avantajul dvs. să vă păstrați acoperirea curentă. Dacă vă pierdeți acoperirea TRICARE, VA sau FEHB și doriți să vă alăturați unui plan de medicamente Medicare, cel mai probabil nu va trebui să plătiți o penalizare atâta timp cât vă alăturați în termen de 63 de zile de la pierderea acoperirii.
înapoi sus
5. Cum să vă înscrieți într-un Plan Partea D
vă puteți înscrie într-un plan Partea D în mai multe moduri:
- vizitați medicare.gov
- suna un plan de partea D direct
- apel 1-800-MEDICARE
numai tu sau reprezentantul autorizat vă puteți înscrie într-un plan de droguri baza de prescriptie medicala.