prata med din läkare om Bell' s pares

Bells pares orsakar ansiktssvaghet eller förlamning på grund av inflammation i den 7: e kranialnerven (ansiktsnerven) som ger rörelse och viss känsla på varje sida av ansiktet. Tillståndet påverkar vanligtvis bara en sida av ansiktet, vilket kan göra att Bells pares vanligtvis kommer på mycket snabbt, med ensidig ansiktssvaghet eller förlamning som uppstår under timmarna. På grund av denna snabba början av symtom—och det faktum att dessa symtom kan likna stroke—kommer din läkare först att utesluta andra potentiella orsaker till dina symtom innan du diagnostiserar dig med Bells pares..

att veta vad Bells pares är, vad som orsakar det, vilken typ av läkare som behandlar det, hur man navigerar i diagnosen och förstår dina behandlingsalternativ hjälper dig att leva med de ofta tillfälliga symtomen på Bells pares. Här är några frågor att ställa din läkare om Bells pares.

Bells pares orsakas av inflammation i den 7: e kranialnerven, en stor, parad nerv som har sitt ursprung i hjärnstammen för att ge rörelse och känsla på varje sida av ansiktet. Inflammation av nerven gör det svårt eller omöjligt för den drabbade sidan av ansiktet att röra sig.

du kommer att se en neurolog om din vanliga läkare (eller akutvård eller ER-läkare) misstänker Bells pares. Din neurolog kommer att beställa flera tester för att utesluta allvarliga orsaker till dina symtom, såsom stroke eller hjärntumör.

frågor du kanske vill ställa inkluderar:

• vad säger mina symtom om mitt tillstånd? Stroke och Bells pares är de två vanligaste orsakerna till plötslig, ensidig ansiktsförlamning, men det finns särskiljande egenskaper. Din läkare kommer att fråga om alla dina symtom och utföra en fullständig neurologisk undersökning för att utesluta andra orsaker och bekräfta Bells pares diagnos. Till exempel påverkar Bells pares den övre delen av den drabbade sidan, så du kommer inte att kunna rynka pannan eller stänga ögat tätt. Om förlamning beror på stroke som involverar den motoriska cortexdelen av hjärnan påverkas den nedre halvan av ansiktet.

• hur fick jag Bells pares? Den exakta orsaken till Bells pares är inte känd, men den är kopplad till vissa infektioner. Din läkare kan beställa laboratorietester och leta efter tecken på infektion eller sjukdom som kan orsaka symtomen.

• behöver jag en hjärnskanning? Din läkare kanske vill att du ska ha en hjärnskanning för att leta efter potentiella strukturella problem eller en tumör (om misstänkt baserat på dina symtom).

• hur länge varar Bells pares symptom? Det är svårt att förutsäga sjukdomsförloppet individuellt, men de flesta upplever symtom tillfälligt, från veckor till månader.

• vad kan jag förvänta mig med Bells palsy recovery?

• försvinner symtomen gradvis eller plötsligt?

• hur ska du övervaka mitt tillstånd? Du kan behöva schemalägga periodiska möten med din läkare tills dina symtom löser sig.

när diagnosprocessen utvecklas, prata med din läkare om resultaten av alla tester och begär en kopia av resultaten. Fråga hur testresultaten ledde till en diagnos av Bells pares, i motsats till ett annat tillstånd.

ansiktsförlamning kan vara ett alarmerande tillstånd, så du kan bli förvånad om din läkare säger att ingen behandling krävs.

frågor som kan hjälpa dig att förstå behandlingsmetoden inkluderar:

• Vad är behandlingen för Bells pares? I många fall kräver Bells pares ingen behandling och kommer att klara sig själv inom några veckor. Diskutera fördelarna med att ta den här typen av ”vakande väntan” – tillvägagångssätt jämfört med att följa en behandlingsplan.

• tror du att min Bells pares är från en infektion? När Bells pares symptom kan spåras till en sannolik orsak—såsom en herpes zoster infektion (bältros) – då din läkare kan rekommendera att behandla det underliggande tillståndet. Detta tillvägagångssätt kan minska svårighetsgraden av symtom eller förkorta förloppet av ansiktsförlamning. Bältros behandling är mest effektiv när började inom ett par dagar av symptom, så dröj inte söker behandling för bältros symptom.

• finns det läkemedel som kan minska nervinflammation? Måttliga och svåra fall av Bells pares kan dra nytta av behandling med kortikosteroider som prednison för att minska nervens inflammation och minska svårighetsgraden av nervnedbrytning (och dina symtom).

• vilka är biverkningarna av läkemedlet / läkemedlen du förskriver?

• vilka alternativa behandlingar rekommenderar du för mina symtom? Fråga din läkare om massage, akupunktur och mer.

• behöver jag träffa andra specialister? Bells pares kan få det drabbade ögonlocket att förbli öppet hela tiden, vilket kan få ögans yta att torka ut. Din läkare kommer att hänvisa dig till en ögonspecialist om så är fallet. Fråga din ögonläkare om att använda ögondroppar för att hålla ögat smurt tills förlamningen försvinner.

• kan jag få Bells pares igen? En liten andel människor får tillståndet en andra eller tredje gång, men detta är sällsynt.

för vissa människor kan det vara lättare att hantera att veta vad man kan förvänta sig när man återhämtar sig från Bells pares. Uppkomsten av Bells pares kan vara oroande, men tillståndet rensar nästan alltid upp inom några månader och ger inga varaktiga effekter. Kontakta din läkarmottagning om nya eller förvärrade symtom när du utvecklas genom diagnos och behandling.

tala med din läkare om möjligheten till långvarig, till och med permanent ansiktsförlamning. Frågor att ställa kan innehålla:

• vad är sannolikheten för att jag kommer att få permanenta ansiktssymptom? Hos cirka 2 av 10 personer med Bells pares är viss förlust av nervfunktionen permanent.

• Hur vet jag om mina symtom är permanenta? Symtom som inte löser sig inom några veckor är mer benägna att vara långsiktiga.

• Vilka behandlingsalternativ har jag om mina symtom inte försvinner?

• finns det behandlingar som kan återställa funktionen i min ansiktsnerv? Det finns inga medicinskt godkända behandlingar, men många läkare studerar nervregenerering. Fråga din läkare om du är kandidat för experimentella eller kliniska prövningar.

vid långvariga eller permanenta symtom är det bästa alternativet att söka vård från en neurolog som specialiserat sig på Bells pares. En läkare som specialiserat sig på Bells pares kommer att vara den mest bekanta med nya, framväxande behandlingar. Fråga din neurolog om han / hon är specialiserad på Bells pares. Om inte, be om en rekommendation eller gör din egen forskning online.