Martin Searle Solicitors

1. Vad är personliga Hälsobudgetar?
2. fördelarna med personliga Hälsobudgetar
3. personliga Hälsobudgetbegränsningar
4. potentiella problem med personliga Hälsobudgetar
5. personliga Hälsobudgetar: Resultaten hittills
6. framtiden för personliga Hälsobudgetar
7. hjälp med personliga Hälsobudgetar

Vad är personliga Hälsobudgetar (PHBs)?

personliga Hälsobudgetar är avsedda att göra det möjligt för personer med långsiktiga förhållanden och funktionshinder att ha ”större valfrihet, flexibilitet och kontroll över vården och stödet de får.”

en personlig Hälsobudget kommer att överenskommas mellan individen och deras lokala NHS-team.

efter en period av pilotprojekt PHBs ska nu ”rullas ut” till dem som för närvarande får NHS fortsatt vård. Från April 2014 har personer som får NHS-fortsatt vårdfinansiering haft rätt att begära en personlig Hälsobudget. Från oktober 2014 har detta blivit en rätt att få en personlig Hälsobudget, snarare än en rätt att begära.

fördelarna med personliga Hälsobudgetar

de underliggande principerna för den personliga Hälsobudgeten är att personen (eller deras representant) kommer att:

• kunna välja de hälso-och välbefinnande resultat de vill uppnå, i överenskommelse med en sjukvårdspersonal
• vet hur mycket pengar de har för sin vård och stöd
• få möjlighet att skapa sin egen vårdplan, med stöd om de vill ha det
• kunna spendera pengarna på sätt och ibland som är vettiga för dem, enligt överenskommelse i deras plan
• kunna välja hur deras budget hålls och hanteras

1) Självhanterad genom en direktbetalning

2) förvaltas teoretiskt av NHS-kommissionären

3) hanteras av en tredje part (byrå eller släkting/vän)

personliga Hälsobudgetbegränsningar

personliga Hälsobudgetar kan inte användas för att:

• Delfondsbehandling med patienternas egna pengar
• fond primära medicinska och räddningstjänster
• finansiera allt olagligt eller läggas mot spel, skuldåterbetalning, tobak eller alkohol
• betala för vårdgivare som bor hos PHB-innehavaren och är också släktingar (utom i undantagsfall)

potentiella problem med personliga Hälsobudgetar

det finns stora farhågor om begränsningen att PHB-Budgetinnehavare inte kan fortsätta att leva med någon som tar hand om dem (och betalas för sina tjänster). Familjemedlemmar som har tillbringat år med att ta hand om sina släktingar kan behöva flytta ut ur sitt hem för att fortsätta ge stöd och hjälp till sina nära och kära och få betalt för detta samtidigt. Denna uteslutning för personliga Hälsobudgetar är inte absolut, men det kan göra att vissa serviceanvändare och deras familjevårdare känner att de utsätts för grundlig ifrågasättning och utredning av sina lokala kliniska Uppdragsgrupper. Du bör söka råd om hur man argumenterar för ”exceptionella omständigheter”.

personliga Hälsobudgetar introduceras samtidigt som många kliniska Uppdragsgrupper granskar sina uppdragsansvar och letar efter ekonomiska besparingar i NHS-fortsatta Vårdfinansierade vårdpaket. Vissa individer kan känna att personliga Hälsobudgetar ger dem skydd mot nedskärningar i finansieringen, men det kan inte vara fallet.

om du, eller en släkting, befinner dig i någon av dessa situationer, kan vi ge ytterligare råd och hjälp.

Personliga Hälsobudgetar: Resultat från forskningen

• sammantaget fann de med personliga Hälsobudgetar att deras hälsostatus förblev stabil under piloten
• personliga Hälsobudgetinnehavare kände betydande förbättringar i deras vårdrelaterade kvalificering av liv och psykologiskt välbefinnande
• äkta val, kontroll och tydlig information är viktiga faktorer för att säkerställa att personliga Hälsobudgetar fungerar bra, snarare än att införa begränsningar för personliga Hälsobudgetinnehavare
• den pilot föreslår att personer som mottar personliga hälsobudgetar hade färre vistelser på sjukhus som deras patientkostnader sjönk under piloten

framtiden för personliga Hälsobudgetar

utvärderingen av pilotprogrammet för personlig Hälsobudget (November 2012) lade fram följande viktiga rekommendationer för ett bredare genomförande av personliga Hälsobudgetar:

• personliga Hälsobudgetar erbjuds bäst till personer med större behov, att fungera som ersättning för konventionell serviceleverans
• personliga Hälsobudgetar är kostnadseffektiva för personer med psykiska problem och de som får NHS-fortsatt hälsovård men är otillräckliga för andra hälsotillstånd
• politiska beslutsfattare bör förutse att användningen av personliga Hälsobudgetar sannolikt kommer att leda till en högre utgiftsnivå som går till icke-NHS-leverantörer
• de budgetinnehavare som intervjuades betonade värdet av information och vägledning från webbplatser om storleken och driften av deras budgetar, inklusive vilka tjänster som täcktes och inte täcktes
• redovisningsförfaranden för personliga Hälsobudgetar bör bättre samordnas med de sociala vårdbudgetarna, där det är relevant. Svårigheter med kommunikation och hantering av socialvårdens personliga budgetar och personliga Hälsobudgetar där en individ får båda var uppenbara-särskilt tvister mellan hälso-och socialtjänster om vem som ska finansiera vad
• upphandling och rekryteringsstöd för personliga Hälsobudgetinnehavare värderas av mottagare, särskilt de som hanterar sin egen personliga Hälsobudget utan externt stöd
• när det gäller den första uppsättningen av personliga Hälsobudgetsystem, visar organisationsrepresentanter fördelarna med att ta itu med kulturella förändringsfrågor bland personal med god kommunikation, engagera sig med alla representanter och utveckla adekvata interna system
• som ett resultat av detta rekommenderar utvärderingsrapporten att hälsodepartementet ger ytterligare vägledning om budgetinställning, täckning och underlättande av valet

hjälp med personliga Hälsobudgetar

om du har några frågor om personliga Hälsobudgetar eller någon annan aspekt av att betala för vård, kan vårt expertmiljövårdsteam hjälpa till. Kontakta oss idag på 01273 609911, eller e-post [email protected].