inskrivning i Medicare Part D (receptbelagda läkemedel)

du kan bara anmäla dig till Medicare Part D under vissa tider. Att veta om dessa tider och när du kan byta planer är viktigt. Vi har sammanställt den mest användbara informationen om processen, inklusive när du kan anmäla dig, när du kan byta planer, påföljder du kan ådra dig och dina alternativ om du redan har receptbelagd läkemedelstäckning.

ämnen på denna sida

  1. inskrivningsperioder
  2. påföljder om du inte registrerar dig i en del D-Plan
  3. när du kan byta Del D-planer
  4. om du redan har receptbelagd Läkemedelstäckning
  5. hur du registrerar dig i en del D-Plan

1. Anmälningsperioder

om du inte har anmält dig till en receptbelagd läkemedelsplan (PDP) och du inte har förtjänstfull täckning för dina recept, kan du anmäla dig till en PDP under den årliga valperioden (AEP). Denna period är från 15 oktober till 7 December varje år. Täckningen börjar följande 1 januari.

för personer som är nya för Medicare är den initiala registreringsperioden (IEP) för Del D 7 månader lång. Det börjar 3 månader före den månad du blir berättigad till Medicare Del A eller B, inkluderar den månad du blir berättigad och slutar 3 månader senare.

Obs: beroende på din situation kan du ha andra begränsade möjligheter att anmäla dig till en del D-plan. Kontakta ditt lokala Sjukförsäkringsrådgivning & Advocacy Program (HICAP) kontor för mer information.

tillbaka till toppen

2. Påföljder om du inte registrerar dig i en del D-Plan

om du inte registrerar dig i en plan och inte har förtjänstfull täckning för dina droger, kommer du att få en straffavgift på 1% av den genomsnittliga nationella premien (ca. $33.37 i 2022; denna siffra ändras varje år) för varje månad du var berättigad och registrerade dig inte. Detta belopp läggs till i din drogplanpremie. Medicare avstår från detta straff för alla som kvalificerar sig för Extra hjälp, även känd som programmet för Låginkomststöd (LIS).

dessutom, om du inte registrerar dig i en del D-plan när du först är berättigad, kommer du i allmänhet bara att kunna registrera dig under vissa anmälningsperioder.

tillbaka till toppen

3. När du kan byta Del D-planer

i allmänhet får du bara byta planer under den årliga valperioden (AEP). Detta är mellan 15 oktober och 7 December varje år. Täckningen börjar följande 1 januari. Utanför AEP kan du ändra planer om du har en särskild valperiod (SEP), till exempel om du:

  • flytta till en annan region utanför serviceområdena i din plan
  • ange ett vårdhem
  • Byt vårdhem eller andra institutioner
  • kvalificera dig för programmet extra hjälp/Låginkomststöd (LIS) (du kan ändra planer en gång i kvartalet för de första 3 kvartalen och en gång under den årliga valperioden)
  • förlora din behörighet för extra hjälp/lis (du kan ändra planer under de 2 månaderna som börjar den månad du får meddelande)
  • förlora dina fullständiga Medi-Cal-förmåner (du har en 3-månadersperiod för att ändra ma-PD-eller del D-planer, med början månaden du meddelas om förlusten av Medi-Cal-behörighet)

för mer information om dessa undantag och andra situationer där du kan ändra planer, se särskilda valperioder för delarna C och D, eller kontakta ditt lokala HICAP-kontor.

tillbaka till toppen

4. Om du redan har receptbelagda läkemedel täckning

om du redan har förtjänst receptbelagda läkemedel täckning, du kanske kan hålla det utan risk att betala en sen inskrivning straff om du väljer att skriva in sig i en Medicare receptbelagda läkemedel plan senare.

dina alternativ varierar beroende på vilken typ av befintlig läkemedelstäckning du har:

  • nuvarande arbetsgivarplan, facklig plan eller pensionärsplan
  • TRICARE, Department of Veteran ’ s Affairs (VA) eller Federal Employee Health Benefits (FEHB) Program

om du omfattas av en nuvarande arbetsgivare, fackförening eller pensionärsplan och håller på att bli berättigad till Medicare, bör du få ett meddelande från företaget som förklarar hur dina förmåner kommer att förändras och vad dina alternativ gäller Medicare Part D. Om du håller på att bli berättigad till Medicare och inte har fått ett meddelande eller inte förstod meddelandet du fick, ring din tidigare arbetsgivare eller det företag som behandlar dina fordringar.

om någon gång i framtiden din arbetsgivare, fackförening eller pensionär plan slutar erbjuda receptbelagda läkemedel täckning, kommer du att kunna ansluta sig till en Medicare läkemedelsplan utan straff så länge du går med i den planen inom 63 dagar efter slutet av din nuvarande täckning.

notera: Håll ett brev eller meddelande från din arbetsgivare, fackförening eller pensionärsplan som anger att din receptbelagda läkemedelstäckning är värdig att använda för dokumentation om du ansöker om Del D-läkemedelstäckning vid ett senare tillfälle.

om du nyligen är berättigad till Medicare och din arbetsgivare, fackförening eller pensionärsplan har fastställt att din nuvarande receptbelagda läkemedelstäckning inte är förtjänstlig och du vill gå med i en Medicare-läkemedelsplan måste du gå med under din första registreringsperiod (IEP).

Obs: Om du släpper din arbetsgivare, fackförening eller pensionärsplan täckning kanske du inte kan få tillbaka den. Dessutom kanske du inte kan släppa din nuvarande drogtäckning utan att tappa all din hälsotäckning.

prata med planens förmånsadministratör för att få mer information. Om dina förmåner inte är trovärdiga kan du fortfarande kunna:

  • Håll din nuvarande läkemedelsplan och gå med i en Medicare-läkemedelsplan för mer fullständig täckning.
  • Håll din nuvarande läkemedelsplan utan Medicare – läkemedelsförmånen (du måste betala en straff om du går med i en Medicare-plan efter din IEP).
  • Släpp din nuvarande täckning, återgå till den ursprungliga Medicare-planen och gå med i en Medicare-receptbelagd läkemedelsplan.
  • Släpp din nuvarande täckning och gå med i en Medicare Advantage plan eller annan Medicare health plan som täcker receptbelagda läkemedel.

om du omfattas av TRICARE, Department of Veteran ’ s Affairs (VA) eller Federal Employee Health Benefits (FEHB) – programmet, kommer du gärna att veta att alla 3-program erbjuder trovärdig drogtäckning. Så länge du fortsätter att kvalificera dig för Tricare, VA eller FEHB-förmåner, bör du kunna behålla den täckning du har. Om du funderar på att göra några ändringar, kontakta din förmånsadministratör först.

Obs: Det kommer nästan alltid att vara till din fördel att behålla din nuvarande täckning. Om du förlorar din Tricare -, VA-eller FEHB-täckning och vill gå med i en Medicare-läkemedelsplan, behöver du troligtvis inte betala en straff så länge du går med inom 63 dagar efter att du förlorat din täckning.

tillbaka till toppen

5. Hur man registrerar sig i en del D-Plan

du kan anmäla dig till en del D-plan på flera sätt:

  • besök medicare.gov
  • ring en del D-plan direkt
  • ring 1-800-MEDICARE

endast du eller din auktoriserade representant kan registrera dig i en receptbelagd läkemedelsplan.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.