en kort historia av medicinsk kodning, inklusive information om hur CPT, ICD-9 och HCPCS koder kom till…
eftersom det medicinska kodningsfältet expanderar så snabbt för tillfället kan det verka som om det är ett relativt nytt yrke… men detta är verkligen inte fallet!
medicinsk fakturering och kodning har funnits i årtionden. Och precis som för femtio år sedan fortsätter det att vara ett ständigt föränderligt fält.
grunderna för medicinsk fakturering
de tre vanligaste koduppsättningarna som nu används (ICD-9-koder, CPT-medicinska faktureringskoder och HCPCS nivå II-koder) har inte alltid funnits och använts tillsammans.
den medicinska industrin uppdateras alltid. Att veta hur medicinska koder utvecklades och vad de används för hjälper dig att förstå hur de kan förändras i framtiden.
ICD-9-koder: diagnoser
tro det eller ej, ICD-9-diagnoskodningssystemet har sitt ursprung i 17th century England.
statistiska data samlades in genom ett system som kallas London Bills of Mortality, och ordnade i numeriska koder. Dessa koder användes för att mäta de vanligaste dödsorsakerna.
spola framåt några hundra år…
år 1937 organiserades denna statistiska analys av dödsorsakerna i den internationella listan över dödsorsaker. Under åren använde Världshälsoorganisationen (WHO) denna lista mer och mer för att hjälpa till att spåra dödlighet och internationella hälsotrender.
listan utvecklades senare till International Classification of Diseases, som nu är i sin nionde revision (ICD-9).
1977 erkände det globala medicinska samfundet ICD-systemet, vilket sedan fick National Centers for Health Statistics (NCHS) att utöka studien för att inkludera klinisk information.
med andra ord, 1977 utvidgades ICD-systemet till att inte bara inkludera dödsorsaker utan också kliniska diagnoser som sjukdomar och skador.
tillägg av kliniska diagnoser gav ytterligare statistisk information om grundläggande hälso-och sjukvård. Nu fanns det ett sätt att indexera journaler, göra medicinska recensioner lättare att slutföra och ge ytterligare möjligheter till medicinsk vård.
men historien om medicinsk kodning är inte över än…
ICD-10: kommande förändringar
på grund av den ständigt föränderliga naturen av medicin och sjukvård uppdaterade WHO ICD-9-systemet till ICD-10-systemet när de publicerade den 10: e revisionen 1994.
detta nya system rymmer framsteg inom medicinsk kunskap om sjukdomar och deras processer, samt ger ytterligare information om patientdiagnoser.
Klicka för mycket mer information om ICD-10-koder.
CPT: Procedurkodning
den nuvarande Procedurterminologin (CPT) kodningshandboken ger beskrivningar av hälsovårdstjänster. Till skillnad från diagnoskoder, som har bibehållits på ett eller annat sätt under de senaste tre hundra åren, är procedurkodningsmetoder mycket nyare.
CPT är tekniskt en del av Healthcare Common Procedure Coding System, och är annars känd som HCPC nivå I. Hela systemet är upphovsrättsskyddat och underhålls av American Medical Association (Ama).
1983 antog Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) CPT-systemet och mandat att koduppsättningarna i handboken används för all Medicare-och Medicaid-kodning.
på grund av CMS: s inflytande på de kommersiella försäkringsbolagen, såväl som enskilda och anläggningsleverantörer, blev CPT-procedurkodningssystemet snart standarden. En annan milstolpe i historien om medicinsk kodning!
i augusti 2000, transaktioner och Koduppsättningar slutlig regel mandat att CPT, HCPCS nivå II (se nedan), och deras modifierare bör användas som standard nationella medicinska koduppsättningar.
HCPCS: leveranser, Läkemedel och andra tjänster
Healthcare Common Procedure Coding System, nivå II (HCPCS) beskriver leveranser, läkemedel eller andra tjänster som används under ett patientbesök.
eftersom CPT-koder faktiskt är en del av HCPCS-systemet (de betraktas som HCPCS-nivå i-koder), utvecklades de båda, underhålls och mandat samtidigt.
det finns många delar av HCPCS-koduppsättningen som ändras varje år, eftersom läkemedel och ny teknik utvecklas för toppmoderna behandlingar. På grund av detta är HCPCS-koduppsättningen mindre styv än sin partner, CPT-kodningssystemet.
från historien om medicinsk kodning till dess framtid…
just nu är en mycket spännande tid att vara i medicinsk kodning. Implementeringen av ICD-10 – systemet markerar en ny era i den amerikanska medicinska industrin-det kommer säkert att förändra många aspekter av det dagliga livet för en medicinsk kodare.
när medicin blir mer beroende av teknik och webbaserade medicinska journaler, kommer fler förändringar säkert att ske med medicinska fakturerings-och kodningsriktlinjer och bevarande och konfidentialitet av medicinska journaler.
när den medicinska industrin förändras, så gör vårt medicinska kodnings-och faktureringssystem. Och som de har gjort tidigare kommer våra tre kodningssystem sannolikt att förändras snart igen.
kanske kommer du att bygga en tillräckligt lång karriär för att se ICD-9 byta till ICD-10, och sedan något annat. Historien om medicinsk kodning fortsätter just nu, och framtiden är full av potential!
läs om en karriär som medicinsk kodningsspecialist.
om du hittade den här sidan användbar, klicka på ”Gilla”! Tack.