Por Patrick O’Brien, Coordenador Jurídico norte-Americano Med Spa Associação
A questão de quem pode injetar Botox e preenchimentos em um spa médico é um dos mais comuns na indústria, e para a Flórida, parece que a resposta pode ser mais rigorosas do que em muitos outros estados. Toxinas botulínicas (ou seja, Botox, Dysport ou Xeomin) e preenchimentos injetáveis são ano após ano um dos principais procedimentos realizados em spas med e estão consistentemente entre os principais procedimentos procurados pelos pacientes. Essa popularidade também é o caso na Flórida. Mas quem pode realizar procedimentos de Botox e preenchimento dérmico na Flórida?
Os Médicos Podem? Sim, os médicos são licenciados para diagnosticar, tratar e prescrever para qualquer doença ou lesão humana. Os assistentes médicos também podem se seu médico supervisor delegar as práticas em um protocolo escrito. Os profissionais de enfermagem também podem realizar injeções de toxina botulínica se autorizados por seus protocolos de supervisão. E quanto aos enfermeiros registrados (RNs)? Bem… vejamos a lei.
Florida Board of Medicine
“a administração de medicamentos e tratamentos prescritos ou autorizados pela devidamente licenciado médico autorizado pelas leis do estado de prescrever os medicamentos e tratamentos.”
com base nisso, parece que o RNs deve ser capaz de realizar esses tratamentos. Afinal, os médicos definitivamente podem prescrever e injetar toxinas e enchimento e estes são certamente um medicamento ou tratamento (ou ambos). Mas a resposta não é tão clara do Conselho de Enfermagem da Flórida.
uma regra contestada
de acordo com uma audiência administrativa de 2015 que você pode ler aqui, o Conselho de Enfermagem teve uma resposta para uma pergunta frequente em seu site. Leia
” uma enfermeira prática ou registrada Pode injetar Botox? A injeção de Botox não está dentro do escopo da prática para enfermeiros práticos ou registrados e não constitui a administração de medicamentos”.
a audiência em questão estava contestando a validade da declaração, alegando que constituía uma “regra” que foi adotada em violação do Estatuto do procedimento de regulamentação da Flórida. A ordem final concluiu que a regra havia sido realmente adotada em violação do estatuto e proibiu o Conselho de confiar na declaração (ou declarações semelhantes) como base para ações disciplinares. Que foi em Março de 2015, e o “Botox FAQ” não aparece mais no site do Conselho, e não parece que uma regra administrativa foi passado desde então.
a pergunta de Supervisão
em fevereiro de 2017, temos uma ação disciplinar feita contra um RN por injetar Botox sem uma ordem médica, que você pode ler aqui. Isso faz sentido, pois um RN tem permissão para administrar tratamentos e medicamentos quando autorizado pelo médico prescritor. Com base nessa decisão, hipoteticamente, se este RN tivesse uma ordem médica válida, ela não estaria sujeita a disciplina, então temos uma ideia melhor da posição do Conselho sobre o que um RN precisa fazer para injetar Botox versus a declaração geral de 2015.
mas não tão rápido! Temos uma ordem emitida mais tarde no mesmo ano a partir de um pedido de declaração declaratória em outubro de 2017. Você pode lê-lo na íntegra aqui.. Nele, o RN afirmou ter treinamento em injeção de Botox e preenchimentos dérmicos e forneceu dois certificados de cursos de treinamento. O RN destina-se a fornecer Botox e tratamentos de preenchimento dérmico sob a supervisão de um médico. Diante disso, isso parece promissor: temos um RN com treinamento em um procedimento recebendo ordens do médico para fazer os procedimentos. Deve atender a todos os testes para se encaixar no escopo legal da prática do RN. No entanto, o Conselho decidiu que, não, o RN não tinha permissão para fazer isso. Na ordem em que eles fazem uma distinção de que “injeções estéticas” não fazem parte do escopo da prática para RNs. Deve-se notar que as declarações declaratórias são a opinião do Conselho sobre a situação específica do enfermeiro solicitante e podem não ser aplicáveis a outros conjuntos de fatos.
Então, Onde Isso Nos Deixa?
parece que o Conselho de enfermagem tem uma política não escrita de que o RNs não pode injetar Botox ou preenchimentos dérmicos, mesmo sob a supervisão de um médico e com treinamento e educação específicos. É verdade que” injeções para fins estéticos “não são especificamente autorizadas no escopo de prática de um RN, mas da mesma forma não há nada especificamente proibindo a prática ou declarando toxinas, preenchimentos ou” injeções estéticas ” não um medicamento ou tratamento. Portanto, os enfermeiros registrados na Flórida são deixados no limbo quanto ao que eles realmente têm permissão para fazer com sua licença. Ler claramente os estatutos aponta para uma resposta diferente da que o Conselho de enfermagem tem dado. A AmSpa e o escritório de advocacia parceiro ByrdAdatto estão entrando em contato com o conselho para esclarecimentos e publicarão as informações assim que estiverem disponíveis.