Você só pode se inscrever no Medicare Parte D durante certas épocas. Saber sobre esses momentos e quando você pode mudar de plano é importante. Compilamos as informações mais úteis sobre o processo, incluindo quando você pode se inscrever, quando você pode mudar de plano, penalidades que você pode incorrer e suas opções se você já tiver cobertura de medicamentos prescritos.
Tópicos desta página
- Inscrição Períodos
- Penalidades, se Você não se Inscrever em uma Parte D Plano de
- Quando Você Pode Alternar Parte D Planos de
- Se Você Já Tem seguro de medicamentos com Receita
- Como Inscrever-se em uma Parte D Plano de
1. Períodos de inscrição
se você não se inscreveu em um plano de medicamentos prescritos (PDP) e não tem cobertura credível para suas prescrições, você pode se inscrever em um PDP durante o período eleitoral anual (AEP). Este período é de 15 de outubro a 7 de dezembro de cada ano. A cobertura começa no dia 1º de janeiro seguinte.
para pessoas que são novas no Medicare, o período inicial de inscrição (IEP) para a Parte D tem 7 meses de duração. Começa 3 meses antes do mês em que você se torna elegível para Medicare Parte A ou B, inclui o mês em que você se torna elegível e termina 3 meses depois.
Nota: Dependendo da sua situação, você pode ter outras oportunidades limitadas de se inscrever em um plano da Parte D. Entre em contato com seu escritório local de aconselhamento de seguro de saúde & Advocacy Program (HICAP) para obter mais informações.
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2. Penalidades se você não se inscrever em um plano de Parte D
se você não se inscrever em um plano e não tiver cobertura credível para seus medicamentos, você incorrerá em uma penalidade de 1% do Prêmio Nacional médio (aprox. $33.37 em 2022; este número muda a cada ano) para cada mês que você era elegível e não se inscreveu. Este valor é adicionado ao seu prêmio de plano de drogas. Nota: O Medicare renuncia a essa penalidade para qualquer pessoa que se qualifique para ajuda Extra, também conhecida como Programa de subsídio de baixa renda (Lis).Além disso, se você não se inscrever em um plano da Parte D quando for elegível pela primeira vez, geralmente só poderá se inscrever durante certos períodos de inscrição.
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3. Quando você pode mudar Parte D planos
em geral, você só pode mudar de planos durante o período eleitoral anual (AEP). Isso ocorre entre 15 de outubro e 7 de dezembro de cada ano. A cobertura começa no dia 1º de janeiro seguinte. Fora do AEP, você pode alterar os planos se tiver um período eleitoral especial (SEP), como se você:
- Mover para outra região fora da área de serviço do seu plano de
- Digite uma casa de repouso
- Alterar lares ou outras instituições
- Qualificar-se para a ajuda extra/de Baixa Renda-Subsídio (LIS) programa (você pode mudar de plano uma vez por trimestre, para os primeiros 3 trimestres, e uma vez durante o Período de Eleição Anual)
- Perder a sua elegibilidade para a ajuda extra/LIS (você pode mudar de plano durante os 2 meses início do mês, você recebe aviso)
- Perder o seu Médico completo benefícios (você tem um período de 3 meses para alterar MA-PD ou Parte D planos, começando o mês em que você é notificado da perda de elegibilidade Medi-Cal)
para obter mais informações sobre essas exceções e outras situações nas quais você pode alterar planos, consulte períodos especiais de eleição para as partes C E D ou entre em contato com o escritório local da HICAP.
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4. Se você já tem cobertura de medicamentos prescritos
se você já tem cobertura credível de medicamentos prescritos, pode mantê-la sem o risco de pagar uma multa de inscrição tardia se decidir se inscrever em um plano de medicamentos prescritos do Medicare mais tarde.
opções diferentes, dependendo do tipo de medicamento existente cobertura:
- Atual plano de empregador, da união plano ou aposentado plano de
- TRICARE, Departamento de Veteranos de guerra Affairs (VA) ou o Funcionário do governo Federal, Benefícios de Saúde (FEHB) Programa
Se estiver coberto por uma corrente empregador, sindicato ou aposentado plano e estão prestes a se tornarem elegíveis para o Medicare, você deve receber uma notificação da empresa explicando como seus benefícios vão mudar e quais são suas opções a respeito de Medicare Parte d Se você está prestes a se tornar elegível para o Medicare e não recebeu um aviso ou não entendeu o aviso que recebeu, ligue para seu ex-empregador ou para a empresa que processa suas reivindicações.
Se em algum ponto no futuro, o seu empregador, sindicato ou aposentado plano de pára oferta de seguro de medicamentos com receita, você vai ser capaz de aderir a um plano de medicamentos do Medicare sem penalidade, desde que você aderir a esse plano no prazo de 63 dias após o final de sua cobertura atual.
Nota: Mantenha qualquer carta ou aviso de seu empregador, sindicato ou plano de aposentadoria informando que sua cobertura de medicamentos prescritos é credível para usar para documentação se você solicitar a cobertura de medicamentos da Parte D posteriormente.
Se você é recém-elegíveis para o Medicare e o seu empregador, sindicato ou aposentado plano determinou que o atual seguro de medicamentos com receita não é credível e você deseja ingressar em um plano de medicamentos do Medicare, você deve juntar-se durante o Período de Inscrição Inicial (IEP).
Nota: Se você deixar cair o seu empregador, União ou plano de aposentadoria cobertura, você pode não ser capaz de obtê-lo de volta. Além disso, você pode não ser capaz de deixar cair sua cobertura de drogas atual sem deixar cair toda a sua cobertura de saúde.
fale com o administrador de benefícios do seu plano para obter mais informações. Se seus benefícios não são credíveis, você ainda pode ser capaz de:
- mantenha seu plano de medicamentos atual e junte-se a um plano de medicamentos do Medicare para uma cobertura mais completa.
- mantenha seu plano de medicamentos atual sem o benefício do medicamento Medicare (você precisará pagar uma multa se ingressar em um plano do Medicare após o seu IEP).
- abandone sua cobertura atual, retorne ao plano original do Medicare e junte-se a um plano de medicamentos prescritos do Medicare.
- abandone sua cobertura atual e junte-se a um plano Medicare Advantage ou outro plano de saúde do Medicare que cubra medicamentos prescritos.
se você está coberto por TRICARE, Departamento de assuntos de Veteranos (VA) ou o Programa Federal Employee Health Benefits (FEHB), você ficará feliz em saber que todos os 3 programas oferecem cobertura credível de drogas. Contanto que você continue a se qualificar para os benefícios TRICARE, VA ou FEHB, você deve ser capaz de manter a cobertura que você tem. Se você está pensando em fazer alguma alteração, entre em contato com o administrador de benefícios primeiro.
Nota: quase sempre será vantajoso manter sua cobertura atual. Se você perder sua cobertura TRICARE, VA ou FEHB e quiser se juntar a um plano de medicamentos do Medicare, provavelmente não precisará pagar uma penalidade, desde que você se junte dentro de 63 dias após perder sua cobertura.
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5. Como se inscrever em um plano da Parte D
você pode se inscrever em um plano da Parte D de várias maneiras:
- visite o medicare.gov
- ligue para um plano da Parte D diretamente
- ligue para 1-800-MEDICARE
somente você ou seu Representante Autorizado podem inscrevê-lo em um plano de medicamentos prescritos.