Cuidados com a Cicatriz

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Sempre que é feita uma incisão, haverá uma cicatriz. Eu faço todos os esforços para esconder cicatrizes em regiões discretas, e quero que todas elas se curem da melhor maneira possível. Todas as cicatrizes passam por uma evolução normal enquanto estão curando, e há algumas coisas que podemos fazer para ajudar as cicatrizes a parecerem o melhor possível. Acho que é melhor entender como as cicatrizes cicatrizam, para que você saiba o que esperar:

logo após a cirurgia, as suturas são usadas para manter as bordas da pele juntas. Até que a epiderme (camada superior da pele) cicatrize através da incisão, pode haver algumas crostas presentes. Se a sua incisão for coberta com uma tira steri, você não precisa fazer nada. Se estiver aberto ao ar livre e você vir crostas, recomendo o uso de cremes antibióticos tópicos, como polisporina ou bacitracina, nos primeiros 10 a 14 dias após a cirurgia.Uma vez que todas as crostas desapareceram, a camada epidérmica cicatrizou. A cicatriz tende a parecer muito fina neste momento. Sob a superfície da pele, uma quantidade significativa de trabalho está sendo feita pela cicatriz: seu corpo acumula colágeno não organizado em torno do local incisional (semelhante a como os trabalhadores trazem Suprimentos de construção para um canteiro de obras). Esse processo continua por cerca de 6 a 8 semanas após a cirurgia e, durante esse período, a cicatriz começa a ficar mais espessa como resultado. Para ajudar com esta fase de cicatrização da cicatriz, Eu recomendo Cuidados com a cicatriz ativa. Nem todo mundo vai precisar, mas a menos que você tenha uma cicatriz cirúrgica anterior semelhante, não sabemos como você vai curar como indivíduo.

pacote do tubo do creme de Mederma.
pacote do tubo do creme de Mederma.

o avanço mais recente no tratamento de cicatrizes é um produto chamado Embrace. Ele combina o antigo padrão ouro do tratamento de cicatrizes (cobertura de silicone) com liberação de tensão ativa sobre a cicatriz. Por favor, leia esta página para saber mais sobre isso. Para cicatrizes de alta tensão, como uma abdominoplastia, recomendo que você considere usar este produto. Se você não vai usar o Embrace, recomendo que sigamos meu antigo protocolo:

minha antiga escolha de primeira linha é Mederma Advance. Este é um creme uma vez por dia que é fácil de aplicar e geralmente é bem tolerado.

(www.mederma.com)

 pacote de garrafa Scarguard.
pacote de garrafa Scarguard.

minha segunda recomendação é ScarGuard MD. Ele pinta como esmalte e depois descama ao longo do dia. Eu recomendo isso se você não gosta de Mederma por algum motivo, ou se a hiperpigmentação é um problema (nesse caso, você também deve usar Scarlight MD em conjunto com ScarGuard.)

(www.scarguard.com)

todos esses produtos demonstraram acelerar a resolução do espessamento das cicatrizes. O antigo padrão ouro para o tratamento do espessamento da cicatriz é o uso de folhas de silicone, no entanto, é muito difícil estar em conformidade com o uso da folha de silicone (24 horas por dia, 7 dias por semana) para receber o benefício. Eu gosto de avaliar suas cicatrizes em 6 a 8 semanas para que eu possa deixá-lo saber se eles estão curando normalmente, ou se eu recomendaria o uso de folhas de silicone. Se você quiser ser o mais agressivo possível e usar as folhas de silicone cedo, recomendo comprar ScarFx ou NewGel. Ambos têm folhas de modelo que funcionam bem para uma variedade de tipos de incisão.

se você tem uma pequena incisão (como uma cicatriz de aumento de mama ou cicatrizes de acesso à lipoaspiração) e deseja usar cobertura de silicone, a Molnlycke Healthcare faz uma fita de silicone barata (Fita De Silicone Macio Mepitac) que funciona muito bem. 3 jardas podem ser compradas da Amazon por cerca de US $20, o que torna acessível o suficiente para considerar descartável. A maioria dos outros produtos de cobertura de silicone são tão caros que você deve reutilizá-los por 3-6 semanas para torná-los econômicos.

Gelzone wrap scar care.
Gelzone wrap scar care.

um paciente meu recentemente me mostrou um produto muito bom para uso após abdominoplastia ou operações de levantamento corporal. Implantech fabrica um produto que combina a terapia da cicatriz do silicone com a compressão delicada: o envoltório Gelzone. Como este produto possui guias de velcro, ele resolve o problema que ocorre com outras folhas de silicone que tendem a rolar ou cair.

essas terapias cicatriciais visam tornar as cicatrizes planas. As cicatrizes ficarão vermelhas enquanto estão amadurecendo, e eu o desencorajo de obter suas cicatrizes “lasered” para se livrar da vermelhidão. A vermelhidão das cicatrizes imaturas é causada pelo suprimento extra de sangue que seu corpo traz para curar a cicatriz, bem como pelas células miofibroblastas presentes nas cicatrizes. Estas são as células que são responsáveis por fazer as cicatrizes se contraírem ou encolherem, por isso, se forem lasered, você está mudando a si mesmo, não deixando seu corpo encolher a cicatriz de maneira ideal. Embora a cicatriz ainda seja imatura e vermelha, recomendo o uso de protetor solar na cicatriz. Se você pegar um bronzeado em uma cicatriz imatura, o pigmento ficará preso e tornará a cicatriz mais visível para o resto de sua vida. Uma vez que a cicatriz é madura e branca, você não precisa se preocupar com protetor solar.

Vídeo de maturação da cicatriz

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