een korte geschiedenis van medische codering, met inbegrip van informatie over hoe CPT, ICD-9, en HCPCS codes tot stand kwam…
omdat het veld van de medische codering zich momenteel zo snel uitbreidt, lijkt het misschien een relatief nieuw beroep… maar dit is zeker niet het geval!
medische facturering en codering bestaat al tientallen jaren. En net als vijftig jaar geleden blijft het een steeds veranderend veld.
Basiscursus medische facturering
de drie meest gebruikte codesets (ICD-9 codes, CPT medical billing codes en HCPCS Level II codes) hebben niet altijd bestaan en zijn samen gebruikt.
de medische industrie wordt steeds bijgewerkt. Weten hoe medische codes zijn ontwikkeld en waarvoor ze worden gebruikt, zal je helpen de manieren te begrijpen waarop ze in de toekomst kunnen veranderen.
ICD-9 Codes: Diagnoses
geloof het of niet, het ICD-9-diagnosesysteem ontstond in het 17e-eeuwse Engeland.
statistische gegevens werden verzameld via een systeem dat bekend staat als de London Bills of Mortality, en gerangschikt in numerieke codes. Deze codes werden gebruikt om de meest voorkomende doodsoorzaken te meten.
Fast-forward enkele honderden jaren…In 1937 werd deze statistische analyse van de doodsoorzaken georganiseerd in de internationale lijst van doodsoorzaken. Door de jaren heen gebruikte de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) deze lijst steeds meer om te helpen bij het volgen van sterftecijfers en internationale gezondheidstrends.
de lijst werd later ontwikkeld tot de Internationale Classificatie van ziekten, die nu in haar negende herziening is (ICD-9). In 1977 erkende de wereldwijde medische gemeenschap het ICD-systeem, wat de National Centers for Health Statistics (NCHS) ertoe bracht de studie uit te breiden met klinische informatie.Met andere woorden, in 1977 werd het ICD-systeem uitgebreid met niet alleen doodsoorzaken, maar ook klinische diagnoses zoals ziekten en letsels.
het toevoegen van klinische diagnoses leverde aanvullende statistische informatie op over basisgezondheidszorg. Nu was er een manier om medische dossiers te indexeren, medische beoordelingen gemakkelijker in te vullen en verdere mogelijkheden voor medische zorg te bieden.
maar de geschiedenis van de medische codering is nog niet voorbij…
ICD-10: aankomende veranderingen
vanwege de steeds veranderende aard van de geneeskunde en de gezondheidszorg, heeft de WHO het ICD-9-systeem bijgewerkt naar het ICD-10-systeem bij de publicatie van de tiende herziening in 1994.
dit nieuwe systeem biedt ruimte voor de vooruitgang in de medische kennis van ziekten en hun processen en biedt aanvullende informatie over de diagnose van patiënten.
Klik voor veel meer informatie over ICD-10-codes.
CPT: Procedurecodering
het huidige Handboek voor de codering van procedurele terminologie (CPT) bevat beschrijvingen van gezondheidsdiensten. In tegenstelling tot diagnosecodes, die op de een of andere manier voor de laatste driehonderd jaar zijn gehandhaafd, zijn de procedures codeerpraktijken veel nieuwer.
CPT maakt technisch deel uit van het gemeenschappelijke Procedurecoderingssysteem voor de gezondheidszorg en is ook bekend als HCPCS-niveau I. Dit hele systeem is auteursrechtelijk beschermd en onderhouden door de American Medical Association (AMA). In 1983 nam het Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) het CPT-systeem aan en gaf het de opdracht de codeverzamelingen in de handleiding te gebruiken voor alle coderingen van Medicare en Medicaid.
vanwege de invloed van CMS op de commerciële verzekeringsmaatschappijen, maar ook op individuele en facilitaire dienstverleners, werd het coderingssysteem van de CPT-procedure al snel de standaard. Weer een mijlpaal in de geschiedenis van medische codering!
in augustus 2000 werd in de “Transactions and Code Sets Final Rule” bepaald dat CPT, HCPC ‘ s Niveau II (zie hieronder) en hun modificatoren als standaard nationale medische code sets moesten worden gebruikt.
HCPC ‘s: benodigdheden, geneesmiddelen en andere diensten
het systeem voor de codering van gemeenschappelijke procedures voor de gezondheidszorg, niveau II (HCPC’ s) beschrijft de benodigdheden, geneesmiddelen of andere diensten die tijdens een bezoek aan de patiënt worden gebruikt.
omdat CPT-codes eigenlijk deel uitmaken van het HCPCS-systeem (ze worden beschouwd als HCPCS niveau I-codes), werden ze tegelijkertijd ontwikkeld, onderhouden en gemandateerd.
er zijn veel delen van de HCPC-code die elk jaar veranderen, aangezien geneesmiddelen en nieuwe technologieën worden ontwikkeld voor state-of-the-art behandelingen. Hierdoor is de HCPCS-codeset minder rigide dan zijn partner, het CPT-coderingssysteem.
uit de geschiedenis van de medische codering naar de toekomst…
nu is een zeer opwindende tijd om in medische codering te zijn. De implementatie van het ICD-10 systeem markeert een nieuw tijdperk in de Amerikaanse medische industrie – het zal zeker veel aspecten van het dagelijks leven van een medische coder veranderen.
naarmate de geneeskunde meer afhankelijk wordt van technologie en webgebaseerde medische dossiers, zullen er zeker meer veranderingen plaatsvinden met betrekking tot richtlijnen voor medische facturering en codering en de bewaring en vertrouwelijkheid van medische dossiers.
naarmate de medische industrie verandert, verandert ook ons systeem voor medische codering en facturering. En zoals ze in het verleden hebben gedaan, zullen onze drie coderingssystemen waarschijnlijk snel weer veranderen.
misschien bouw je een carrière op die lang genoeg is om ICD-9 te zien veranderen in ICD-10, en dan iets anders. De geschiedenis van de medische codering gaat door op dit moment, en de toekomst is vol potentieel!
lees over een carrière als specialist in medische codering.
als u deze pagina nuttig vond, klik dan op “Like”! Dankzij.