monet hoitajat ja omaiset näkevät valtavasti vaivaa pitääkseen läheisensä kotona mahdollisimman pitkään. Mutta voi tulla aika, jolloin vaaka kallistuu ja hoivakoti on paras valinta. Se on yksi vaikeimmista päätöksistä läheisen hoidosta, ja se voi olla henkisesti vaikeaa kaikille mukana oleville.
se on myös hyvin henkilökohtainen päätös, eikä kaikille ole ”oikeaa” aikaa, sanovat terveysasiantuntijat, jotka työskentelevät sellaisten perheiden kanssa, jotka selviävät tämänkaltaisista elämän lopun kysymyksistä. ”Hoitokodissa on kyse hoitajan kyvystä ja halusta antaa hoitoa ja hoitoa tarvitsevan henkilön tarpeista”, sanoo Cynthia Epstein, lisensoitu kliininen sosiaalityöntekijä Alzheimerin taudissa & Dementias-perheen tukiohjelmassa NYU Langone Healthissa New Yorkissa.
tässä on joitakin merkkejä, jotka saattavat viitata siihen, että vanhustenhoidolle ja heitä hoitaville tarvitaan hoivakoti.
terveys-ja lääketieteelliset asiat
henkilöllä on myöhäisvaiheen Alzheimerin tauti tai dementia. Kun henkilö on Alzheimerin taudin loppuvaiheissa, hänen ruokkimisensa, vaihtamisensa, peseytymisensä ja siirtämisensä voi vaatia kokopäiväistä lääkärikoulutettua henkilökuntaa.
henkilöllä on muita sairauksia, joihin on yhdistetty dementia. Jotkut perheet, joilla on sukulainen, jolla on Alzheimer-diagnoosi, ajattelevat, että he tarvitsevat hoitokodin välittömästi. Mutta ihminen voi usein elää vuosia kotona perheen ja kodin terveyskavereiden ja sairaanhoitajien hyvällä tuella, sanoo Mary Mittelman, kansanterveystieteen tohtori ja Alzheimerin taudin & dementiaan liittyvän perheen tukiohjelman johtaja New Yorkin NYU Langone Healthissa. Kuitenkin ihmiset, joilla on Alzheimer, joilla on myös muita vakavia ja vaikeasti hallittavia terveyskomplikaatioita — esimerkiksi hallitsematon diabetes tai sydän — ja keuhkosairaudet, jotka vaativat tukilaitteita-voivat hyötyä kotihoidosta.
henkilöllä on jokin sairaus, jota on vaikea hoitaa kotona. Myöhäisvaiheen dementian lisäksi monet muut sairaudet saattavat vaatia ympärivuorokautista lääkärinhoitoa.
kotona sattuu useammin tapaturmia ja loukkaantumisia. Kaatumiset ja muut vammat voivat olla merkki siitä, että ihminen on muuttumassa turvattomaksi nykyisessä kodissaan. Tällä ei voi olla mitään tekemistä valppautesi ja huolenpitosi kanssa; se voi yksinkertaisesti tarkoittaa, että on aika 24/7 ammattiapua. Jos tapaturmat ja henkilövahingot yleistyvät, arvioi uudelleen heidän etujensa mukainen elämäntilanne.
Hoitajamitoitus
iäkkäällä puolisolla on vaikeuksia hoitaa hoitajamitoitusta. Ehkä he ovat käymässä liian heikoiksi selviytyäkseen huolenpidon fyysisistä vaatimuksista. Tai heillä on voitu diagnosoida oma vakava sairautensa, kuten vaikeasti hallittava diabetes tai sydän-ja keuhkosairaus. Jopa perheen ja ystävien avulla, jotka eivät asu samassa talossa, vanhemman puolison tai kumppanin terveys voi heikentyä nopeammin, jos he toimivat omaishoitajana ja ovat tehneet niin monta vuotta.
aikuinen lapsi kamppailee muiden vastuiden kanssa. Aikuisilla lapsilla voi olla itsellään monia muita velvollisuuksia, kuten omat lapset hoidettavana, kokopäivätyö, omat terveysasiat. ”Olin töissä, minulla oli kaksi pientä lasta ja olin menossa kouluun iltaisin. Isä halusi, että tulen kotiin ja autan hoitamaan äitiäni, Mittelman kertoo.
olet ainoa ihminen, joka pystyy huolehtimaan rakkaastasi. Mittelmanin mukaan ihmisen hoitamiseen elämän loppuvaiheessa tarvitaan yleensä vähintään kaksi ihmistä, varsinkin jos hänellä on dementia. Jos olet vanhempi omaishoitaja, kaiken hoidon tarjoaminen itse voi verottaa terveyttäsi.
pelkäät läheistesi terveyden ja turvallisuuden puolesta ja tunnet olevasi kykenemätön huolehtimaan heistä enää. Jos et voi mennä vessaan murehtimatta heidän turvallisuuttaan — että he harhailevat tai käynnistävät stovetop-kaasun – voi olla aika harkita vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja. Pelkojen ja huolien läpi puhuminen läheisen geriatrikon tai mielenterveysasiantuntijan kanssa voi auttaa.
mielenterveytesi kärsii. Siihen sisältyy jonkin seuraavista tunteminen säännöllisesti:
- sairauden kieltäminen ja sen vaikutus diagnosoituun henkilöön.
- viha sairasta kohtaan.
- Sosiaalinen vetäytyminen ystävistä ja aktiviteeteista, jotka ennen tuottivat mielihyvää.
- päivittäinen ahdistus.
- masennus.
- uupumus.
- unettomuus.
- ärtyisyys, joka laukaisee moodiness ja negatiivisia toimia.
- jatkuva keskittymiskyvyttömyys.
- ei pysty muistamaan, milloin viimeksi tuntui hyvältä.
joidenkin tutkimusten mukaan hoitotyön psyykkiset vaikutukset ovat voimakkaampia kuin fyysiset vaikutukset.
et pysty hoitamaan työvastuita. Et voi uhrata työtäsi, jos sillä rahoitat läheisesi hoitoa, puhumattakaan oman tai perheesi tarpeista huolehtimisesta.
päätöksen edessä
Mittelman kehottaa suunnittelemaan eteenpäin, jos vain jaksaa. Jos esimerkiksi puolisosi tai vanhempasi saa Alzheimer-diagnoosin, niin vaikeaa kuin se voikin olla, keskustele heidän toiveistaan elämän loppumisen suhteen ja jos he kokevat olevansa ok hoitokodissa, jos tulee aika, jolloin heistä ei voi ottaa parasta mahdollista hoitoa.
on tavallista tuntea syyllisyyttä ja surua läheisen muuttaessa vanhainkotiin, vaikka olisi tehnyt suunnitelmia etukäteen. Voi tuntua siltä, että hylkäät heidät tai viet osan heidän vapaudestaan. Mutta on tärkeää tunnistaa, kun teet parhaan päätöksen heidän terveytensä ja turvallisuutensa — ja sinun. Sinun kannattaa myös tehdä päätös ennen hätätilanteen (kuten huono lasku) tapahtuu.
hoitosi voi jatkua myös uuteen elinympäristöönsä varmistamalla, että läheiselläsi on päteviä, reagoivia avustajia, hoitotyötä ja että hän on puhdas ja mukava.
jos haluat keskustella huolistasi ja kysymyksistäsi hoitokodin päätöksestä, voit soittaa Alzheimer-yhdistyksen tukipuhelimeen numeroon 800-272-3900, etsiä oman paikkakuntasi tukiryhmän tai keskustella muiden hoitajien kanssa verkossa.