Martin Searle Solicitors

1. Mitä ovat henkilökohtaiset Terveysbudjetit?
2. henkilökohtaisten Terveysbudjettien hyödyt
3. henkilökohtaisten Terveysbudjettien rajoitukset
4. henkilökohtaisten Terveysbudjettien mahdolliset ongelmat
5. henkilökohtaiset Terveysbudjetit: Tähänastiset tulokset
6. henkilökohtaisten Terveysbudjettien tulevaisuus
7. apu henkilökohtaisten Terveysbudjettien kanssa

Mitä ovat henkilökohtaiset Terveysbudjetit (PHBs)?

henkilökohtaisten Terveysbudjettien tarkoituksena on antaa pitkäaikaissairaille ja vammaisille ihmisille ”enemmän valinnanvaraa, joustavuutta ja kontrollia saamastaan terveydenhuollosta ja tuesta.”

yksilön ja paikallisen NHS-tiimin kesken sovitaan henkilökohtainen Terveysbudjetti.

pilottihankkeiden jälkeen PHBs on nyt ”pantava täytäntöön” niille, jotka tällä hetkellä saavat NHS: n jatkuvaa terveydenhuoltoa. Huhtikuusta 2014 lähtien NHS Continuing Healthcare-rahoitusta saavilla ihmisillä on ollut oikeus pyytää henkilökohtaista Terveysbudjettia. Lokakuusta 2014 lähtien tästä on tullut oikeus saada henkilökohtainen Terveysbudjetti eikä oikeus pyytää.

henkilökohtaisten Terveysbudjettien hyödyt

henkilökohtaisen Terveysbudjetin perusperiaatteet ovat, että henkilö (tai hänen edustajansa) :

• voi valita haluamansa terveys-ja hyvinvointitulokset yhteisymmärryksessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa
• tietää, kuinka paljon rahaa heillä on terveydenhuoltoonsa ja tukeensa
• mahdollisuus luoda oma hoitosuunnitelma ja tukea, jos he sitä haluavat
• käyttää rahat heille mielekkäinä aikoina, kuten heidän suunnitelmassaan on sovittu
• voivat valita, miten heidän talousarviotaan pidetään ja hallinnoidaan

1) itse hallinnoitu suoralla maksulla

2) NHS: n komissaarin nimellisesti hallinnoima

3) kolmannen osapuolen (asiamies tai sukulainen/ystävä) hallinnoima

henkilökohtainen Terveysbudjetti rajoitukset

henkilökohtaisia Terveysbudjetteja ei voida käyttää:

• Osarahoitteinen hoito potilaiden omilla rahoilla
• rahasto perusterveydenhuolto ja päivystys
• rahoittaa kaikkea laitonta tai laitetaan uhkapeleihin, velkojen takaisinmaksuun, tupakkaan tai alkoholiin
• maksetaan hoitajille, jotka asuvat PHB: n haltijan luona ja ovat myös sukulaisia (paitsi poikkeusoloissa)

henkilökohtaisten Terveysbudjettien mahdolliset ongelmat

on suuri huoli rajoituksesta, jonka mukaan PHB: n Budjettihenkilöt eivät voi enää asua kenenkään sellaisen kanssa, joka tarjoaa heille hoitoa (ja jolle maksetaan heidän palveluksistaan). Perheenjäsenet, jotka ovat hoitaneet sukulaisiaan vuosia, saattavat joutua muuttamaan pois kotoaan voidakseen jatkaa tuen ja avun antamista läheisilleen ja saada siitä samalla palkkaa. Tämä henkilökohtaisten Terveysbudjettien poissulkeminen ei ole ehdotonta, mutta se voi jättää joillekin palvelujen käyttäjille ja heidän omaishoitajilleen tunteen siitä, että heidän paikalliset kliiniset Tilausryhmänsä kuulustelevat ja tutkivat heitä perusteellisesti. Kannattaa kysyä neuvoa, miten perustella ”poikkeukselliset olosuhteet”.

henkilökohtaiset Terveysbudjetit otetaan käyttöön samaan aikaan, kun monet kliiniset Käyttöönottoryhmät tarkastelevat käyttöönottovastuutaan ja etsivät taloudellisia säästöjä NHS: n jatkuvan terveydenhuollon rahoittamista hoitopaketeista. Jotkut saattavat ajatella, että henkilökohtaiset Terveysbudjetit tarjoavat heille suojan rahoituksen leikkauksia vastaan, mutta näin ei ehkä ole.

jos sinä tai sukulainen joudutte jompaankumpaan näistä tilanteista, voimme antaa lisää neuvoja ja apua.

Henkilökohtaiset Terveysbudjetit: Tutkimuksen tulokset

• kaiken kaikkiaan ne, joilla oli henkilökohtainen Terveydenhoitobudjetti, havaitsivat, että heidän terveydentilansa ”tila” pysyi vakaana kokeilun aikana
• henkilökohtaisen Terveydenhoitobudjetin haltijat kokivat merkittävää parannusta hoitoon liittyvässä elämän ja psyykkisen hyvinvoinnin kelpoisuudessa
• Aito valinta, kontrolli ja selkeä tieto ovat avaintekijöitä sen varmistamisessa, että henkilökohtaiset Terveysbudjetit toimivat hyvin, sen sijaan, että he asettaisivat rajoituksia henkilökohtaisen Terveydenhoitobudjetin haltijoille
• Pilot ehdottaa, että ihmiset, jotka saavat henkilökohtaista terveysbudjettia, olivat vähemmän sairaalahoidossa, koska heidän potilaskustannuksensa laskivat kokeilun aikana

henkilökohtaisten Terveysbudjettien tulevaisuus

henkilökohtaisen Terveysbudjetin pilottiohjelman arviointi (marraskuu 2012) esitti seuraavat keskeiset suositukset henkilökohtaisten Terveysbudjettien laajemmasta toteuttamisesta:

• henkilökohtaisia Terveysbudjetteja tarjotaan parhaiten niille, joilla on suurempi tarve, perinteisen palvelutarjonnan korvaamiseksi
• henkilökohtaiset Terveysbudjetit ovat kustannustehokkaita mielenterveysongelmista kärsiville ja NHS: n jatkuvaa terveydenhuoltoa saaville, mutta ne eivät ole vakuuttavia muiden terveysolosuhteiden osalta
• poliittisten päättäjien tulisi ennakoida, että henkilökohtaisten Terveysbudjettien käyttö johtaa todennäköisesti suurempiin menoihin, jotka menevät muille kuin NHS: n tarjoajille
• haastatellut budjettihenkilöt korostivat tiedon arvoa ja sivustoilta saatavat ohjeet niiden talousarvioiden koosta ja toiminnasta, mukaan lukien se, mitä palveluja katettiin ja ei katettu
• henkilökohtaisten Terveysbudjettien kirjanpitomenettelyt olisi tarvittaessa sovitettava paremmin yhteen sosiaalihuollon henkilökohtaisten talousarvioiden kirjanpitomenettelyjen kanssa. Vaikeudet viestinnässä ja sosiaalihuollon henkilökohtaisten budjettien ja henkilökohtaisten Terveysbudjettien hallinnoinnissa, kun henkilö saa molempia, olivat ilmeisiä – erityisesti terveys-ja sosiaalipalvelujen väliset kiistat siitä, kenen pitäisi rahoittaa mitä
• henkilökohtaisten Terveysbudjettien haltijoiden hankinta-ja rekrytointituki arvostetaan vastaanottajien keskuudessa, erityisesti ne, jotka hoitavat omaa henkilökohtaista Terveysbudjettiaan ilman ulkoista tukea
• henkilökohtaisten Terveysbudjettijärjestelmien alustavan perustamisen osalta organisaation edustajat osoittavat, mitä hyötyä on kulttuurimuutoskysymysten ratkaisemisesta arviointiraportissa suositellaan, että terveysministeriö antaa lisäohjeita budjetin asettamisesta, kattavuudesta ja valinnan helpottamisesta

apua henkilökohtaisiin Terveysbudjetteihin

jos sinulla on kysyttävää henkilökohtaisista Terveysbudjeteista tai muusta hoidon maksamiseen liittyvästä seikasta, asiantuntijaryhmämme voi auttaa. Ota yhteyttä tänään numeroon 01273 609911 tai sähköpostitse [email protected].