lyhyt historia lääketieteellisen koodauksen, mukaan lukien tiedot siitä, miten CPT, ICD-9, ja HCPCS koodit syntyivät…
koska lääketieteellinen koodauskenttä laajenee niin nopeasti tällä hetkellä, se voi tuntua suhteellisen uudelta ammatilta… mutta näin ei todellakaan ole!
lääketieteen laskutus ja koodaus on ollut olemassa jo vuosikymmeniä. Ja aivan kuten viisikymmentä vuotta sitten, se on edelleen alati muuttuva ala.
lääketieteellisen laskutuksen perusteet
nyt käytettyjä kolmea yleisintä koodistoa (ICD-9-koodit, CPT-lääketieteelliset laskutuskoodit ja HCPCS-tason II koodit) ei ole aina ollut olemassa ja niitä on käytetty yhdessä.
lääketeollisuutta päivitetään koko ajan. Tieto siitä, miten lääketieteelliset koodit kehitettiin ja mihin niitä käytetään, auttaa ymmärtämään tapoja, joita ne voivat muuttua tulevaisuudessa.
ICD-9-koodit: diagnoosit
Usko tai älä, ICD-9-diagnoosikoodausjärjestelmä sai alkunsa 1600-luvun Englannista.
tilastotiedot kerättiin London Bills of Mortality-nimellä tunnetulla järjestelmällä, ja ne järjestettiin numerokoodeiksi. Näillä koodeilla mitattiin yleisimmät kuolemansyyt.
Pikakelaa muutama sata vuotta…
vuoteen 1937 mennessä tämä kuolemansyiden tilastollinen analyysi organisoitiin kansainväliseksi kuolemansyiden luetteloksi. Vuosien mittaan Maailman terveysjärjestö WHO käytti tätä listaa yhä enemmän apuna kuolleisuuden ja kansainvälisten terveystrendien seurannassa.
luettelosta kehitettiin myöhemmin Kansainvälinen tautiluokitus, joka on nyt yhdeksännessä uudistuksessaan (ICD-9).
vuonna 1977 maailmanlaajuinen lääketieteellinen yhteisö tunnusti ICD-järjestelmän, minkä jälkeen National Centers for Health Statistics (NCHS) laajensi tutkimusta kliiniseen tietoon.
toisin sanoen vuonna 1977 ICD-järjestelmää laajennettiin kattamaan kuolemansyiden lisäksi myös kliiniset diagnoosit, kuten sairaudet ja vammat.
kliinisten diagnoosien lisääminen antoi lisätietoa perusterveydenhuollosta. Nyt oli tapa indeksoida potilastiedot, tehdä lääkärintarkastukset helpompi suorittaa, ja tarjota lisää mahdollisuuksia sairaanhoidon.
mutta lääketieteellisen koodauksen historia ei ole vielä ohi…
ICD-10: tulevat muutokset
lääketieteen ja terveydenhuollon alati muuttuvan luonteen vuoksi WHO päivitti ICD-9-järjestelmän ICD-10-järjestelmään julkaistessaan 10.version vuonna 1994.
tämä uusi järjestelmä mahdollistaa sairauksien ja niiden prosessien lääketieteellisen tietämyksen kehittymisen sekä tarjoaa lisätietoa potilaiden diagnooseista.
Klikkaa saadaksesi lisätietoa ICD-10-koodeista.
CPT: Procedure Coding
the Current Procedural Terminology (CPT) coding manual provides descriptions of health services. Toisin kuin diagnoosi koodit, jotka on ylläpidetty tavalla tai toisella viimeisen kolmesataa vuotta, menettely koodaus käytännöt ovat paljon uudempia.
CPT on teknisesti osa terveydenhuollon yleisen menettelyn koodausjärjestelmää, ja se tunnetaan myös HCPC-tasona I. Tämä koko järjestelmä on tekijänoikeuksin ja ylläpitää American Medical Association (AMA).
vuonna 1983 Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) otti käyttöön CPT-järjestelmän ja määräsi, että käsikirjassa olevia koodeja käytetään kaikissa Medicare-ja Medicaid-koodauksissa.
CMS: n vaikutuksesta kaupallisiin vakuutusyhtiöihin sekä yksittäisiin ja laitetoimittajiin CPT-menettelykoodausjärjestelmästä tuli pian standardi. Toinen virstanpylväs lääketieteellisen koodauksen historiassa!
elokuussa 2000 Transactions and Code set Final Rule määräsi, että CPT: tä, HCPC Level II: ta (KS.jäljempänä) ja niiden muuntajia tulisi käyttää kansallisina standardeina lääketieteellisinä koodeina.
HCPC: Supplies, Medicines, and Other Services
the Healthcare Common Procedure Coding System, Level II (HCPC) describes the supplies, medicines, or other services used during a patient visit.
koska CPT-koodit ovat itse asiassa osa HCPC-järjestelmää (niitä pidetään HCPC-tason I koodeina), niitä sekä kehitettiin, ylläpidettiin että vaadittiin samanaikaisesti.
HCPC-koodistossa on paljon osia, jotka muuttuvat Joka vuosi, kun lääkkeitä ja uusia teknologioita kehitetään uusimpia hoitoja varten. Tämän vuoksi HCPCS-koodisto on vähemmän jäykkä kuin sen kumppani, CPT-koodausjärjestelmä.
lääketieteellisen koodauksen historiasta sen tulevaisuuteen…
juuri nyt on hyvin jännittävää aikaa olla lääketieteen koodauksessa. ICD-10 – järjestelmän käyttöönotto merkitsee uutta aikakautta amerikkalaisessa lääketeollisuudessa-se varmasti muuttaa monia näkökohtia lääketieteellisen koodarin arjessa.
kun lääketiede tulee yhä riippuvaisemmaksi teknologiasta ja verkkopohjaisista potilastiedoista, tulee varmasti tapahtumaan lisää muutoksia, jotka liittyvät lääkärien laskutus-ja koodausohjeisiin sekä potilastietojen säilyttämiseen ja luottamuksellisuuteen.
lääketeollisuuden muuttuessa muuttuu myös meidän lääketieteellinen koodaus-ja laskutusjärjestelmämme. Ja kuten he ovat tehneet aiemmin, meidän kolme koodausjärjestelmää ovat hyvin todennäköisesti muuttuu jälleen pian.
ehkä rakennat tarpeeksi pitkän uran nähdäksesi ICD-9: n muuttuvan ICD-10: ksi ja sitten jotain muuta. Lääketieteellisen koodauksen historia jatkuu juuri nyt, ja tulevaisuus on täynnä potentiaalia!
Lue urasta lääketieteellisen koodauksen asiantuntijana.
jos Tämä sivu on mielestäsi hyödyllinen, klikkaa ”Tykkää”! Ansiosta.