jokainen potilas lääketieteen maailmassa on tietenkin tärkeä-mutta jotkut tarvitsevat enemmän suojelua kuin toiset. Potilaat, jotka tarvitsevat ylimääräistä tukea joko fyysisesti tai henkisesti, luokitellaan haavoittuvaisiksi potilaiksi. Paras hoitohenkilökunta on erinomainen tarjoamaan asianmukaista hoitoa haavoittuvassa asemassa oleville aikuisille ja lapsille – mutta sairaanhoitajien ja lääkäreiden suojaamismenettelyt on toteutettava sen varmistamiseksi, että hoitoasemassa olevat huolehtivat haavoittuvista potilaista.
haavoittuvia potilaita ovat:
- potilaat, joilla on mielenterveysongelmia
- vammaiset
- vanhukset
- jotkut kroonisesti sairaat potilaat
- jotkut parantumattomasti sairaat
lapset voivat joskus kuulua myös haavoittuvan potilaan ryhmään, mutta yleensä heillä on vanhemmat tai huoltajat, jotka huolehtivat ja tekevät päätöksensä he. Haavoittuvia potilaita voidaan kuvata vanhuksiksi, lapsiksi, psyykkisesti sairaiksi, nukutetuiksi ja nukutetuiksi potilaiksi, potilaiksi, joiden henkinen tai kognitiivinen kyky on heikentynyt, sekä vammaisiksi ja liikuntakyvyttömiksi potilaiksi.
nämä potilaat eivät välttämättä pysty tekemään päätöksiä itse, he saattavat tarvita apua fyysisissä tehtävissä, kuten syömisessä, tai he saattavat tarvita vakavaa henkistä apua.
tässä on joitakin erityisiä haavoittuvuuksia, jotka tulevat peliin kunkin ryhmän osalta.
mielenterveysongelmista kärsivät
heikossa asemassa olevien mielenterveysongelmista kärsivien aikuisten turvaaminen on erittäin tärkeää. Näitä potilaita tulee hoitaa yhtä huolellisesti ja kunnioittavasti kuin muitakin potilaita. Vuoden 2005 Mental Capacity Act (MCA) on oikeudellinen kehys, joka suojellessaan haavoittuvia aikuisia, joilla on mielenterveysongelmia, sallii jonkun toimia psyykkisesti sairaan potilaan puolesta; mutta se on hyvin ytimekäs siitä, milloin tämä apu on sallittua antaa.
MCA toteaa, että:
- apua voidaan antaa vain, jos todistetaan, että henkilöllä ei ole kykyä tehdä omia päätöksiä
- auttajan on ohjattava mielisairas tekemään omat ratkaisunsa mahdollisuuksien mukaan
- kaikkien päätösten on oltava potilaan edun mukaisia, ja hoidon ja huolenpidon tulee olla vähiten oikeuksia ja vapauksia rajoittavaa.
laki auttaa myös ihmisiä päättämään mieluisasta hoidostaan ja tunnistamaan luottamushenkilön, joka voisi tehdä päätöksiä heidän puolestaan.
vammaiset
vammaiset, olivatpa he henkisiä tai fyysisiä, ovat osa maan haavoittuvimpia kansalaisia. Yleensä heitä kohdellaan kunnioittavasti, mutta joskus tällaista autistipotilaiden hirvittävää kiusaamista voi tapahtua. Raportin mukaan yhtä asukasta pahoinpideltiin, pakotettiin syömään chilejä ja heitettiin uima-altaaseen. Tämä korostaa tarvetta suojella haavoittuvassa asemassa olevia autistisia aikuisia.
tämä tapaus ei valitettavasti ole yksittäinen-Winterborne View-hoitokodissa oli samanlainen tapaus, jossa asukkaita pahoinpideltiin fyysisesti ja henkisesti. Tapahtumat viittaavat siihen, että aikuisten hoitotyön turvaamista valvotaan.
vanhukset
iän ja haavoittuvuuden välillä on selvä korrelaatio; kun joku saavuttaa iäkkään iän, he alkavat tarvita enemmän apua yksinkertaisiin tehtäviin, kuten syömiseen ja ostoksiin, ja saattavat menettää osan henkisestä kapasiteetistaan. On ollut tapauksia, joissa vanhuksia on laiminlyöty sairaalassa, kun henkilökunta ei ole antanut heille apua syömiseen tai vessassa käymiseen.
iäkkäät ihmiset kärsivät todennäköisimmin taloudellisista väärinkäytöksistä; heidät voitaisiin lahjoa tai kiristää antamaan jollekulle kimpale rahaa tai muokkaamaan testamenttiaan.
kroonisesti sairaat
monet sairaudet voivat olla kroonisia, eikä krooninen vaiva välttämättä tee ihmisestä haavoittuvaa. Jotkut kroonisesti sairaat luottavat kuitenkin siihen, että toiset antavat lääkkeensä, tekevät asioitaan heidän puolestaan ja joskus auttavat heitä henkilökohtaisissa töissä, kuten pukeutumisessa ja vessassa käymisessä.
tämän vuoksi kroonisesti sairaat voivat olla vaarassa saada fyysistä, henkistä, seksuaalista tai taloudellista vahinkoa hoitohenkilökunnaltaan tai jopa sukulaiseltaan.
parantumattomasti sairaat
parantumattomasti sairaat saattoivat joutua samanlaiseen kaltoinkohteluun kuin kroonisesti sairaat; he voivat olla minkä tahansa kaltoinkohtelun uhreja, ja he voivat myös nähdä itsensä alttiiksi taloudellisille väärinkäytöksille ympärillään olevilta. He voivat joutua tällaisen kaltoinkohtelun kohteeksi hoitohenkilökunnan, lääkärin tai sairaanhoitajan taholta.
lapsia
jos lapsella on vakaat vanhemmat, jotka tekevät päätöksensä heidän puolestaan, heitä ei yleensä pidetä haavoittuvaisina. Kuitenkin, jos on mitään todisteita siitä, että mainittu vanhempi voi käyttää väärin tai laiminlyödä niitä sitten lapset voivat nopeasti pudota haavoittuvaisten luokkaan.
miten näitä haavoittuvia potilaita suojellaan?
haavoittuvien potilaiden suojelemisessa on kaksi vaihetta: hoitopaikkoihin pääsevien henkilöiden luonteen seuraaminen ja ongelmien raportointi ja tehokas ratkaiseminen, jos haavoittuvassa asemassa olevat potilaat joutuvat hyväksikäytön uhreiksi.
ihmisiä, joilla on läheiset suhteet haavoittuviin potilaisiin ovat:
- hoitajat
- lääkärit
- hoitajat
- hoitajat
- ystävät ja sukulaiset
nämä henkilöt saattoivat joko syyllistyä pahoinpitelyyn tai olla olennainen henkilö, kun he bongasivat huonosti hoidettuja potilaita.
sairaanhoitajat
sairaanhoitajaksi opiskelleen on annettava yksityiskohtaiset tiedot mahdollisista rikostuomioista. Jokainen tapaus tutkitaan erikseen ja se, saako oppilas osallistua kurssille, riippuu tuomiosta. Ei ole mitään yleistä sääntöä siitä, estävätkö aiemmat rikokset jonkun imettämisen.
jokaisen sairaanhoitajaopiskelijan on myös toimitettava DBS-tarkistus todistaakseen, että heillä ei ole mitään piilotettuja rekistereitä. Kurssilla aikuisten suojelemisen opettelu on merkittävä osa harjoittelua.
hoitajamitoitus tarkoittaa, että tässä asemassa olevat ihmiset on koulutettu varomaan potilaidensa kaltoinkohtelun tai laiminlyönnin merkkejä. Näitä ovat muun muassa selittämättömät mustelmat, vetäytyvä mielentila, painonlasku ja kiukku tai äkilliset purkaukset.
lääkärit
henkilöt, jotka haluavat tulla lääkäriksi, noudattavat samanlaisia menettelyjä; heidän on ilmoitettava kaikki rikostuomiot ja toimitettava DBS-tarkistus lääkärikoulutuksen aloittamiseksi. He ovat myös koko uransa ajan rikosrekisteritarkastusten kohteena.
lääkärit on koulutettu pitämään silmällä haavoittuvia potilaita ja todisteita hyväksikäytöstä. Skotlannissa rahoitetaan ohjelmaa, jonka avulla lääkärit, eläinlääkärit, kampaajat ja muut ammattilaiset voivat tunnistaa kaltoin kohdellut henkilöt tarkasti. Toivottavasti tämä yleistyy lähivuosina.
vaitiolovelvollisuus on merkittävä osa lääkärin tehtävää; jos joku käy lääkärissä jonkin sairauden vuoksi, hän ei yleensä saa keskustella asiasta muiden kanssa. MDU: n mukaan ”salassapitovelvollisuus ei kuitenkaan ole ehdoton velvollisuus”.
lääkäri saa rikkoa salassapitovelvollisuutta, jos:
- potilaalla ei ole kykyä tehdä omia ratkaisuja, ja hän on vaarassa vahingoittua tai kuolla.
- heillä on kapasiteettia, mutta joku muu on vaarassa vahingoittua tai kuolla.
heikossa asemassa olevien aikuisten suojaaminen kapasiteetilla on hieman erilaista. Jos heillä on kapasiteettia ja he ovat ainoita, jotka joutuvat kärsimään vahinkoa, mutta silti he pyytävät lääkäriä olemaan kertomatta siitä kenellekään, lääkärin on kunnioitettava luottamuksellisuussääntöjä, vaikka se merkitsisi, että potilas voi joutua vakavaan loukkaantumiseen tai kuolemaan.
hoitotyöntekijöillä
hoitotyöntekijöillä on samanlainen vastuu kuin sairaanhoitajilla. He ovat lähes aina ihmisiä, jotka viettävät eniten aikaa haavoittuvan potilaan kanssa, jolla on kaksi merkitystä. He ovat ensimmäisiä ihmisiä, jotka huomaavat merkkejä väärinkäytöksistä, mutta he ovat myös parhaassa asemassa, jos he olivat hyväksikäyttäjiä. Siksi hoivatyökoulutusta ja hoivatyöntekijöinä työskenteleviä ihmisiä on valvottava erittäin tarkasti, jotta voidaan varmistaa, että he eivät aiheuta hyväksikäyttöä haavoittuvassa asemassa oleville potilaille.
tämä sydäntäsärkevä kertomus siitä, miten kaksi miestä hyökkäsi sanallisesti ja fyysisesti dementiaa sairastavan 95-vuotiaan naisen kimppuun, on vain yksi esimerkki siitä, miten haavoittuvia potilaita voidaan pahoinpidellä. Tapauksia on paljon enemmän. Uhrin tytär Lynne Nuttall on sitä mieltä, että valvontakamerat ovat ainoa oikea vastaus siihen, että pystytään tarkasti seuraamaan, käyttävätkö hoitotyöntekijät väkivaltaa.
ystävät ja sukulaiset
ystävät ja sukulaiset voivat joskus syyllistyä henkiseen, fyysiseen, seksuaaliseen tai taloudelliseen hyväksikäyttöön hoitaessaan haavoittuvaa potilasta. Heidän läheinen kapasiteettinsa ja suhteessa oleva ”luottamus” asettavat heidät parhaaseen asemaan hyödynnettäväksi.
tätä kutsutaan mate-rikokseksi ja se tapahtuu, kun tekijä käyttää potilaan haavoittuvuutta hyväkseen. Se voi tapahtua myös verkossa, jonkun kanssa, johon uhri on ystävystynyt sosiaalisessa mediassa tai keskustelupalstalla.
toisaalta ystävät ja sukulaiset ovat ihanteellisessa asemassa, kun he varovat hoitohenkilökunnan, hoitajien tai muiden haavoittuvassa asemassa olevan henkilön lähipiiriin kuuluvien henkilöiden tekemiä väärinkäytöksiä. Merkit kehossa ja epätavallinen käyttäytyminen ovat ensimmäisiä merkkejä etsiä, mutta on olemassa monia muita, jotka riippuvat tyypistä ja laajuudesta väärinkäytön. Somersetin turvaaminen on hieno kirjanen haavoittuvassa asemassa olevien aikuisten tehokkaasta turvaamisesta.
jos olet huolissasi ystävästäsi tai sukulaisestasi, arvioi, millaisessa haitassa he ovat. Jos he ovat välittömässä vaarassa, soita hätänumeroon. Jos he joutuvat välittömän rahanpesun tai petoksen uhriksi, ota yhteyttä Action Fraud-yritykseen.
jos he eivät ole välittömässä vaarassa, voit ottaa yhteyttä heidät tunteviin ammattilaisiin, kuten heidän YLEISLÄÄKÄRIINSÄ tai sosiaalityöntekijäänsä. Jos kyseessä on rikos, asiasta on ilmoitettava poliisille. Useimmilla alueilla on myös omat suojeluviranomaisensa – etsi siis sopivaa hoitoa alueellasi.
johtopäätös
valitettavasti haavoittuvassa asemassa olevien potilaiden hyväksikäyttöä esiintyy edelleen kaikkialla lääkärikunnassa ja kotona. Vaikka monet menettelyt ovat edelleen käytössä heidän suojelemisekseen, tarvitaan yhä enemmän tietoisuutta.on tärkeää, että yhä useammat hoitopaikoissa olevat ihmiset koulutetaan havaitsemaan väärinkäytösten ja laiminlyönnin merkit ja että kaikista epäilyttävistä asioista ilmoitetaan välittömästi. Yksittäiset tapaukset eivät välttämättä tunnu merkittäviltä, mutta niistä ilmoittaminen voisi pelastaa jonkun hengen.