voit ilmoittautua Medicare Osa D vain tiettyinä aikoina. On tärkeää tietää näistä ajoista ja siitä, milloin suunnitelmia voi vaihtaa. Olemme koonneet hyödyllisimmät tiedot prosessista, mukaan lukien milloin voit ilmoittautua, milloin voit vaihtaa suunnitelmia, seuraamuksia, joita saatat saada ja vaihtoehtosi, jos sinulla on jo reseptilääkkeiden kattavuus.
tämän sivun aiheet
- ilmoittautumisajat
- seuraamukset, jos et Ilmoittaudu D – osan suunnitelmaan
- kun voit vaihtaa D-osan suunnitelmaa
- jos sinulla on jo reseptilääkkeiden kattavuus
- miten ilmoittaudut D-osan suunnitelmaan
1. Ilmoittautumisajat
jos et ole ilmoittautunut reseptilääkeohjelmaan (PDP) eikä lääkemääräyksillesi ole luottokattavuutta, voit ilmoittautua PDP: hen vuosittaisen vaalikauden aikana (AEP). Tämä ajanjakso on joka vuosi 15. lokakuuta-7. joulukuuta. Kattavuus alkaa seuraavan tammikuun 1.
Medicareen vasta siirtyneille henkilöille D-osan ensimmäinen ilmoittautumisaika (IEP) on 7 kuukautta. Se alkaa 3 kuukautta ennen kuukautta tulet oikeutetuksi Medicare Osa A tai B, sisältää kuukauden saat tukikelpoisia ja päättyy 3 kuukautta myöhemmin.
huomaa: tilanteestasi riippuen sinulla voi olla muita rajallisia mahdollisuuksia ilmoittautua D-osan suunnitelmaan. Ota yhteyttä paikalliseen Sairausvakuutusneuvontaan & Advocacy Program (HICAP) toimistoon saadaksesi lisätietoja.
takaisin huipulle
2. Seuraamukset jos et Ilmoittaudu D-osan suunnitelmaan
jos et ilmoittaudu suunnitelmaan ja sinulla ei ole luottokattavuutta huumeidesi osalta, sinulle määrätään 1%: n sakko keskimääräisestä kansallisesta vakuutusmaksusta (n. $33.37 vuonna 2022; tämä luku muuttuu joka vuosi) joka kuukausi olit oikeutettu etkä ilmoittautunut. Tämä määrä lisätään huumeiden plan palkkio. Huomautus: Medicare luopuu tästä rangaistuksesta kaikille, jotka ovat oikeutettuja Lisäapuun, joka tunnetaan myös nimellä matalan tulotuen (Lis) ohjelma.
lisäksi, jos et ilmoittaudu D-osan ohjelmaan, kun olet ensimmäisen kerran oikeutettu, voit yleensä ilmoittautua vain tiettyjen ilmoittautumisjaksojen aikana.
takaisin huipulle
3. Kun D-osan suunnitelmat
yleensä voi vaihtaa, voi suunnitelmia vaihtaa vain vuosittaisen vaalikauden (AEP) aikana. Tämä tapahtuu joka vuosi lokakuun 15. päivän ja joulukuun 7. päivän välisenä aikana. Kattavuus alkaa seuraavan tammikuun 1. AEP: n ulkopuolella voit muuttaa suunnitelmia, jos sinulla on erityinen vaalikausi (SEP), kuten jos:
- muutto toiselle alueelle suunnitelmasi palvelualueiden ulkopuolelle
- Siirry hoitokotiin
- Vaihda hoivakotia tai muuta laitosta
- täytä lisäapu/Pienituloisuustuki-ohjelman (voit muuttaa suunnitelmaa kerran neljänneksessä kolmen ensimmäisen vuosineljänneksen ajan ja kerran vaalikauden aikana)
- menetä oikeus lisäapuun/lis-järjestelmään (voit muuttaa järjestelyjä 2 kuukauden aikana siitä kuukaudesta alkaen, jona saat ilmoituksen)
- menetät kaikki mediakal-liset etuudet (sinulla on 3 kuukautta aikaa muuttaa ma-PD-tai osa D-järjestelyjä, alkaen kuukausi, jona sinulle ilmoitetaan Medi-Cal-kelpoisuuden menettämisestä)
lisätietoja näistä poikkeuksista ja muista tilanteista, joissa voit muuttaa suunnitelmia, on C-ja D-osien erityisissä Vaalijaksoissa tai ota yhteyttä paikalliseen HICAP-toimistoon.
takaisin huipulle
4. Jos sinulla on jo reseptilääkkeiden kattavuus
jos sinulla on jo luottokelpoinen reseptilääkkeiden kattavuus, saatat pystyä pitämään sen ilman riskiä maksaa viivästysrangaistus, jos päätät ilmoittautua Medicare reseptilääkkeiden suunnitelma myöhemmin.
vaihtoehtosi vaihtelevat riippuen siitä, minkä tyyppinen huumeturva sinulla on:
- nykyinen työnantajasuunnitelma, ammattiliittosuunnitelma tai eläkeläissuunnitelma
- TRICARE, Department of Veteran ’ s Affairs (VA) tai Federal Employee Health Benefits (Fehb) Program
jos kuulut nykyisen työnantajan, liiton tai eläkeläisen suunnitelman piiriin ja olet saamassa Medicare-oikeuden, sinun tulee saada yhtiöltä ilmoitus siitä, miten etuutesi muuttuvat Ja mitä vaihtoehtoja sinulla on Medicare Part D: n suhteen. Jos olet tulossa oikeutetuksi Medicare ja ei ole saanut ilmoitusta tai ei ymmärrä ilmoituksen sait, soita entinen työnantaja tai yritys, joka käsittelee saatavia.
jos työnantajasi, ammattiyhdistyksesi tai eläkeläisesi lopettaa reseptilääkkeiden tarjoamisen, voit liittyä Medicare-lääkeohjelmaan ilman seuraamuksia, kunhan liityt siihen 63 päivän kuluessa nykyisen hoitosi päättymisestä.
Huom.: Säilytä kirje tai ilmoitus työnantajaltasi, ammattiliitolta tai eläkeläiseltä suunnitelmasta, jossa todetaan, että reseptilääkekattavuuttasi voidaan käyttää dokumentointiin, jos haet D-osan huumekattavuutta myöhemmin.
jos olet vastikään oikeutettu Medicare-hoitoon ja työnantajasi, ammattiliittosi tai eläkeläissuunnitelmasi on todennut, että nykyinen reseptilääketurvasi ei ole luottokelpoinen ja haluat liittyä Medicare-lääkeohjelmaan, sinun on liityttävä ensimmäisen ilmoittautumisjakson aikana (IEP).
Huomaa: Jos pudotat työnantaja -, liitto-tai eläkeläissuunnitelmasi, et välttämättä saa sitä takaisin. Lisäksi, et ehkä voi pudottaa nykyisen huumeiden kattavuus pudottamatta kaikki terveyden kattavuus.
kysy lisää järjestelysi etuuksien hoitajalta. Jos etuudet eivät ole hyvitettävissä, saatat silti pystyä:
- pidä nykyinen huumeiden suunnitelma ja liittyä Medicare huumeiden suunnitelma kattavampi kattavuus.
- pidä voimassa oleva lääkesuunnitelmasi ilman Medicare – lääkeetuutta (joudut maksamaan rangaistuksen, jos liityt Medicare-suunnitelmaan IEP: n jälkeen).
- jätä nykyinen kattavuutesi, palaa alkuperäiseen Medicare-suunnitelmaan ja liity Medicare-reseptilääkesuunnitelmaan.
- jätä nykyinen kattavuutesi ja liity Medicare Advantage plan-ohjelmaan tai muuhun Medicare health plan-ohjelmaan, joka kattaa reseptilääkkeet.
jos kuulut TRICARE -, Department of Veteran ’ s Affairs (VA) – tai Federal Employee Health Benefits (FEHB) – ohjelmaan, voit iloksesi tietää, että kaikki 3 ohjelmaa tarjoavat hyvämaineisen huumekatteen. Niin kauan kuin jatkat saada TRICARE, VA tai FEHB etuja, sinun pitäisi pystyä pitämään kattavuus olet. Jos olet ajatellut tehdä muutoksia, ota ensin yhteyttä etuuksien ylläpitäjään.
huomaa: on lähes aina eduksi Pitää nykyinen kattavuus. Jos menetät TRICARE, VA tai FEHB kattavuus ja haluat liittyä Medicare huumeiden suunnitelma, sinun todennäköisesti ei tarvitse maksaa rangaistus niin kauan kuin liityt 63 päivän kuluessa menettää kattavuus.
takaisin huipulle
5. Miten ilmoittautua D-osan suunnitelmaan
voit ilmoittautua D-osan suunnitelmaan useilla tavoilla:
- käy medicare.gov
- Soita suoraan D-osaan
- soita 1-800-MEDICARE
vain sinä tai valtuutettu edustajasi voi ilmoittaa sinut reseptilääkesuunnitelmaan.